Rinoplastia integral y rinoplastia ordinaria

No importa en ningún país, dentro o fuera del país, la rinoplastia es básicamente una de las tres cirugías cosméticas más populares, y la rinoplastia también es una cirugía de alta tecnología. Innumerables cirujanos plásticos nacionales y extranjeros están interesados ​​en esta cirugía y han escrito una gran cantidad de artículos y monografías. La rinoplastia implica muchos aspectos. Si realmente quieres dejarlo claro, no podrás hacerlo sin decenas de miles de palabras. Después de pensarlo, decidí elegir la parte más importante para quienes buscan belleza.

De forma general, la rinoplastia se divide en tres tipos: rinoplastia ordinaria, rinoplastia compuesta y rinoplastia integral. Si se subdivide, puede ser la conformación de subunidades nasales como la raíz de la nariz, el dorso de la nariz, la punta de la nariz, la columela, las alas de la nariz, las fosas nasales, la base de la nariz, la ángulo frontonasal y la oliva nasal. Teniendo en cuenta que es difícil para los buscadores de belleza comunes comprender un conocimiento profesional más profundo, en este artículo todavía divido la nariz en dos partes: el dorso de la nariz y la punta de la nariz.

Dorsumoplastia

Elevar la altura de la nariz es el requisito más común para la rinoplastia en personas amarillas.

La cirugía de rinoplastia tradicional utiliza principalmente prótesis nasales en forma de L para levantar el dorso y la punta nasal al mismo tiempo. Sin embargo, la tendencia en los últimos cinco años ha sido utilizar prótesis tipo I para simplemente aumentar la altura. dorso nasal en lugar de la anterior prótesis en forma de L. Las raíces detrás de esta evolución se explican en detalle a continuación. Además de los materiales artificiales, también se suele utilizar cartílago autólogo para rellenar el puente de la nariz. En los países europeos y americanos se utiliza básicamente cartílago autólogo en lugar de materiales artificiales para amortiguar el puente de la nariz, porque las características de los europeos y americanos determinan que sea deseable que tengan una gran cantidad de cartílago del tabique nasal según las características anatómicas; de la nariz de los orientales determinan que no podemos ser tan obstinados. La masa ósea del tabique nasal oriental puede no ser suficiente para servir como barra de soporte para levantar la nariz, y mucho menos para amortiguar el puente de la nariz. Por lo tanto, si el buscador de belleza realmente no puede aceptar materiales artificiales, la única opción es someterse a una cirugía más para extirpar el cartílago costal. Los materiales artificiales utilizados en la rinoplastia, como prótesis e hinchazones de silicona, cartílago autólogo, etc., tienen cada uno sus propias ventajas y desventajas. Déjame explicarlo brevemente a continuación.

1. Prótesis de silicona

Se ha eliminado prácticamente la más tradicional prótesis de silicona en forma de L. Este tipo de prótesis más tradicional es similar en apariencia a las prótesis actuales de tres piezas, pero el material utilizado para aumentar la cabeza y la columela es tan duro como el material utilizado para aumentar la parte posterior de la nariz.

El uso de un implante de silicona en la punta de la nariz puede provocar que la piel se rompa debido a la gravedad y la tensión de la piel. Para evitar este inconveniente de las prótesis de silicona en forma de L, los cirujanos plásticos y los fabricantes de prótesis han adoptado materiales cada vez más blandos (especialmente la punta de la nariz), que ahora son populares en las prótesis de silicona de una, dos y tres etapas. cuerpo.

Si tienes la oportunidad de tocar esta prótesis, podrás sentir que los materiales del dorso y la punta de la nariz son diferentes. Pero, ¿realmente funciona esta mejora? A través de un simple razonamiento lógico, podemos ver que si el efecto es realmente bueno, los cirujanos plásticos actuales generalmente no recomiendan no tomarse un descanso en la nariz.

Ventajas y desventajas de las prótesis de silicona

Ventajas de las prótesis de silicona: buena estabilidad física y química e inercia física, colocación a largo plazo en el cuerpo, resistencia a la corrosión del fluido tisular y no absorbido por el metabolismo corporal Degradación, hidrofobicidad, resistencia al calor, buena compatibilidad con sangre y tejidos, buena plasticidad. Su aplicación clínica tiene buena biocompatibilidad y estabilidad biológica, es fácil de tallar y es fácil de eliminar por completo una vez que ocurren complicaciones; el caucho de silicona implantable no es absorbido por el tejido, es elástico, tiene una dureza moderada, no es fácil de doblar ni deformar y Es barato. Se usa ampliamente en clínica.

Desventajas de las prótesis de silicona: transmitancia de luz, fácil deslizamiento, textura ligeramente dura. Clínicamente, a menudo ocurren complicaciones como flotar, sacudir, caer y torcer la prótesis, que incluso pueden causar ruptura y exposición de la piel, así como contractura de la cápsula protésica, infección y contorno de la punta de la nariz protuberante. Las principales desventajas de las prótesis de silicona son que son fáciles de deslizar, deformar y girar en la etapa posterior, y las áreas de piel dañadas son fáciles de usar y difíciles de superar.

En base a estas características, el tamaño y la longitud de las prótesis nasales de silicona utilizadas en la cama son cada vez más pequeños en los últimos años. Si es necesario remodelar la punta de la nariz al mismo tiempo, a menudo se utiliza el autotrasplante de cartílago para remodelar la punta de la nariz sola. Personalmente creo que el efecto de simplemente usar una prótesis tipo "I" para acolchar el puente de la nariz puede no ser tan natural como la hinchazón, pero aun así puede satisfacer a la mayoría de los cirujanos plásticos y buscadores de belleza. Además, cuando se utiliza una prótesis en forma de "L" para la rinoplastia, la movilidad de la punta de la nariz es muy pobre y es básicamente imposible realizar un movimiento de "nariz de cerdo". Sin embargo, si se utiliza una prótesis tipo "I" para amortiguar la nariz y se moldea la punta de la nariz con cartílago autólogo, la movilidad de la punta de la nariz es casi la misma que la de una nariz normal.

Especialmente las mujeres que se han sometido a una rinoplastia de silicona (o aumento de senos) con implantes de silicona optarán por quitarse los implantes cuando se preparen para quedar embarazadas, posiblemente porque les preocupa la seguridad. Permítanme enfatizar aquí que la silicona médica se ha utilizado clínicamente durante décadas, se ha utilizado ampliamente y es segura (no tóxica).

Referencia del coste de la rinoplastia con prótesis de silicona

Las principales prótesis de silicona utilizadas actualmente para la rinoplastia incluyen Corning, la nacional Vanhe y las biónicas coreanas importadas. El coste de la rinoplastia con estas prótesis suele oscilar entre 3.000 y 8.000 yuanes, y el coste de una prótesis en Korean Bionics es de más de 1.000 yuanes. Sin embargo, como se mencionó anteriormente, la industria generalmente no recomienda tomarse vacaciones en la nariz, por lo que los cirujanos plásticos generalmente recortan la prótesis en forma de "L" en una prótesis en forma de "I". descartado.

Si eliges una prótesis de silicona para la rinoplastia y el plan quirúrgico es usar solo la prótesis tipo "I" para acolchar el puente de la nariz, entonces solo podrás concentrarte en el material en la parte posterior de la nariz. prótesis, lo que puede ahorrar algo de dinero. Por supuesto, usted se preguntará, ¿por qué los fabricantes de prótesis no producen directamente prótesis de silicona tipo “I”? La respuesta es no lo sé.

2. Politetrafluoroetileno expandido (e-PTFE)

El politetrafluoroetileno expandido (en adelante, "politetrafluoroetileno expandido") es un polímero expandido inerte. El material está compuesto por muchos nódulos de politetrafluoroetileno, con Fibras finas entrelazadas en múltiples direcciones y tiene una estructura ultramicroporosa. Estos microporos permiten que el tejido crezca, lo que permite que sea inmovilizado y aceptado por el sistema inmunológico del cuerpo.

Ventajas y desventajas de la hinchazón

Ventajas de la hinchazón: la textura del material es cercana al tejido nasal normal, tiene buena compatibilidad con el tejido y el efecto de la rinoplastia es generalmente más natural que el de la silicona; la estructura microporosa permite que el tejido crezca, no es fácil de deslizar y tiene buena estabilidad; el material expandido tiene buena biocompatibilidad y menos reacción de rechazo; el material expandido no tiene la transmitancia de luz del caucho de silicona; , no tiene una sensación de caída evidente y no daña la organización del hueso, provoca compresión y atrofia.

Desventajas de la hinchazón: Debido a que no es lo suficientemente suave como para proporcionar soporte estructural, como levantar la punta de la nariz y la columela, es difícil retirar el implante de silicona si ocurren problemas. Además, la tecnología de tallado e implantación del cuerpo de expansión es más complicada que la de la prótesis de silicona, lo que también es una de las razones de la alta incidencia de complicaciones clínicas. Además, los materiales ligandos son mucho más caros en comparación con las prótesis.

La principal desventaja de la rinoplastia es que es propensa a sufrir infecciones. Los microporos expandidos permiten la entrada de virus, pero las células inmunitarias humanas no pueden, por lo que una vez infectadas, sólo se puede eliminar uno. Según mi experiencia personal, la infección temprana después de la rinoplastia se puede controlar eficazmente si el proceso quirúrgico es estrictamente aséptico y se evita estrictamente que el material hinchado se contamine. Las infecciones posoperatorias a largo plazo generalmente están relacionadas con los malos hábitos de los pacientes, como hurgarse la nariz. Por ello, es muy importante que los pacientes de rinoplastia sigan estrictamente las instrucciones del médico y mantengan la salud e higiene de la nariz. Según los informes de la literatura y mi experiencia, la tasa de infección de los cuerpos inflados es de alrededor de 3. Esta es una cuestión que debes sopesar al elegir los cuerpos inflados.

Referencia de costes para la rinoplastia de expansión

Actualmente existen tres marcas de rinoplastia: Li Xiu, Jin Jifeng y Xuerting, que son de producción nacional. El costo de la rinoplastia y el aumento de senos es de aproximadamente 12.000 a 18.000 y los importados son más caros que los nacionales. El coste de los implantes de aumento mamario en el pico del transmisor se acerca a los 30.000, pero deben utilizarse con precaución. Debido a que el material de hinchazón es relativamente blando y no es adecuado para la rinoplastia, la hinchazón que se usa para la rinoplastia suele ser de tipo I, y luego el médico la tallará en una forma que se adapte a su base durante la rinoplastia.

3 Cartílago autólogo

El cartílago autólogo utilizado para el trasplante generalmente se toma del cartílago del tabique nasal, del cartílago de la oreja y del cartílago costal. Específicamente para el puente de la nariz, los europeos y los estadounidenses suelen utilizar cartílago septal, pero los asiáticos generalmente no tienen una masa ósea tan grande. Debido a su suficiente resistencia y volumen de tejido, el cartílago costal se ha convertido en un material de trasplante ideal para pacientes que no pueden hacerlo. aceptar prótesis.

Los pros y los contras de la rinoplastia autóloga de cartílago costal

Las ventajas de la rinoplastia autóloga de cartílago costal: buena tolerancia biológica, fuerte capacidad antiinfecciosa, fácil de sobrevivir, buena elasticidad, fácil de usar; tallar La incidencia de reacciones adversas como hinchazón y absorción es baja, no hay reacción de rechazo, tiene cierta fuerza biológica y puede usarse como estructura de soporte, es su propio tejido y puede sobrevivir fácilmente después del trasplante y puede convertirse en parte de él; el cuerpo.

Desventajas de la rinoplastia autóloga de cartílago costal: Como implante para la rinoplastia, el cartílago costal es duro y puede desplazarse y deformarse fácilmente.

Otra operación sobre el cartílago costal dañará la zona donante y la inestabilidad del efecto la hace cuestionable. Para resolver el problema de la deformación y absorción del cartílago costal después del trasplante, los cirujanos plásticos han probado todos los medios, como esculpir especialmente el cartílago costal, utilizar alambres de acero e incrustar el cartílago con hueso, etc. Estos métodos tienen ciertos efectos de mejora, pero en general, la rinoplastia del cartílago costal todavía no se utiliza ampliamente.

Referencia sobre el coste del cartílago costal autólogo para rellenar el puente de la nariz

El cartílago costal es tuyo y no habrá tarifa de material, pero sí por la extracción e insertar el cartílago costal. Los cargos de cada hospital y médico pueden variar. El coste es de aproximadamente 65.438.100.000 yuanes. Por supuesto, esto sólo se refiere al coste de la almohadilla de cartílago costal en el puente de la nariz.

4 Algunos malentendidos sobre el relleno del puente de la nariz

Las mujeres con puentes nasales bajos pueden ver que les falta demasiado cuando se miran al espejo, por lo que son propensas optar por otro camino a la hora de decidir operarse. Un extremo es la búsqueda ciega de la rinoplastia. Esta mentalidad de sobrecompensación puede tener consecuencias desastrosas: el uso de una prótesis engrosada para acolchar el puente de la nariz puede provocar que la piel se enrojezca y se congestione, que la piel se adelgace o incluso que la prótesis estalle y se desgaste.

No importa cuántas acrobacias que cambian la cara veas en películas y series de televisión chinas y extranjeras, créeme, son sólo leyendas. La cirugía plástica es a la vez medicina y ciencia. Usted y el cirujano plástico deben respetar la base de su tejido, lo que también limita lo que el cirujano puede lograr. Es absurdo y poco realista pensar que tu nariz puede estar tan alta como quieras, y que un cirujano plástico puede hacer que tu nariz esté tan alta como quieras. ¡El uso de una prótesis que exceda la capacidad de carga del tejido de la piel dará como resultado una deformidad del tejido irreversible a largo plazo que es difícil de corregir!

En esta sociedad de la información, muchas personas tienen una estética occidentalizada. No hay problema con occidentalizar la estética, pero su base organizacional no se occidentalizará. Desde la perspectiva de la cirugía plástica, la forma, estructura, requisitos estéticos y propósitos quirúrgicos de la nariz de los orientales y occidentales son muy diferentes. La nariz de los occidentales se caracteriza por un desarrollo completo, una estructura prominente, un contorno claro y un fuerte sentido tridimensional. En términos de estructura del tejido, la estructura del cartílago es ancha y gruesa y el tejido subcutáneo es delgado. Las principales razones para buscar cirugía son principalmente deformidades por crecimiento excesivo, como corrección de cifosis, corrección de nariz aguileña, corrección de nariz torcida, etc. La cirugía se centra principalmente en recortar y eliminar varios componentes estructurales. Las narices chinas son suaves, pequeñas y delicadas. Las razones para requerir cirugía plástica quirúrgica se deben principalmente al subdesarrollo, como raíz plana de la nariz, ala nasal ancha, protrusión insuficiente de la punta nasal, etc. El tejido se caracteriza por un cartílago estrecho y un soporte débil. A excepción de narices más grandes que requieren extracción de tejido, el resto de la cirugía se basa principalmente en el relleno.

Existen diferencias evidentes en la morfología y anatomía nasal entre orientales y occidentales, lo que también determina la necesidad de distintas cirugías. Si usted y su cirujano plástico ignoran su base de tejido y deben tener una nariz de estilo europeo, si dibujan una nariz de perro tigre, es posible que tengan deformidades tisulares irreversibles a largo plazo que son difíciles de corregir.

5 Otros temas de la rinoplastia de dorso

Rinoplastia, otro tema de qué hablar es el diseño del punto de la raíz nasal y la corrección de la nariz jorobada.

En la cirugía de rinoplastia, el diseño de la posición del punto de la raíz nasal es muy importante. La visión estética actual es que el punto nasión debe estar ligeramente por encima del nivel de la pupila y paralelo al plano de las arrugas del doble párpado, mientras que en el pasado se creía que el punto nasión es el punto medio de la línea central de la pupila. La posición de la raíz de la nariz no puede ser demasiado alta, de lo contrario se convertirá en una nariz Tiantong.

Aunque los orientales generalmente presentan narices poco desarrolladas, existen algunos casos de narices sobredesarrolladas. Una nariz jorobada se caracteriza por una espalda ancha, alas nasales anchas y una punta larga. La joroba de un camello da a la gente una sensación de pérdida de prestigio y no es fácil acercarse a ella, especialmente porque no favorece la demostración de la suavidad y redondez de las mujeres. La joroba nasal se debe principalmente a causas congénitas, crecimiento excesivo de tejidos locales durante el desarrollo y, ocasionalmente, a una curación distorsionada de un traumatismo óseo nasal o una posterior hiperplasia del callo. No existe ningún deterioro funcional, excepto anomalías morfológicas, y no afectará el sentido del olfato, la pronunciación ni la función respiratoria.

Una nariz jorobada, congénita o adquirida, se puede corregir, independientemente de si la joroba es alta o baja, grande o pequeña, y si va acompañada de una punta nasal larga o de un tabique nasal curvo. Existen dos métodos para corregir la joroba de camello: la rinoplastia, que incluye cirugía plástica integral para eliminar huesos y cartílagos que sobresalen, acortar la longitud de la nariz y reparar la punta de la nariz en los casos causados ​​por un traumatismo; utilizarse en función de las características específicas de la deformidad. Someterse a corrección quirúrgica.

(Extraído de: Qiu, Taipei Fabo Fashion Clinic, Fabo Rhinoplasty, Taipei Fabo Medical Aesthetics)