Instrucciones para el activador del plasminógeno tisular recombinante

También conocido como Plasiminógeno de tejido humano recombinante, Actilyse, rTPA

Nombres extranjeros: Plasiminógeno de tejido humano recombinante, Actilyse, rTPA

Acciones farmacológicas El fármaco es una glicoproteína que puede activar el plasminógeno en plasmina. Cuando se usa por vía intravenosa, el fármaco solo muestra actividad después de unirse a su fibrina en el sistema circulatorio y su afinidad por la fibrina es muy alta. Cuando se combina con fibrina, este producto se activa, lo que induce que el plasminógeno se convierta en plasmina y disuelva los coágulos de sangre. Sin embargo, el efecto sistémico sobre los componentes de todo el sistema de coagulación es leve, por lo que no habrá tendencia a sangrar. Este producto no es antigénico y puede reutilizarse.

Indicaciones: Terapia trombolítica para el infarto agudo de miocardio; terapia trombolítica para la embolia pulmonar de área aguda con flujo sanguíneo inestable; la terapia trombolítica para el accidente cerebrovascular isquémico agudo se lleva a cabo dentro de las 3 horas posteriores al inicio de los síntomas del infarto cerebral. y se requieren exámenes de imágenes (como tomografías computarizadas) para descartar la posibilidad de hemorragia intracraneal.

Uso y dosificación A menos que se prescriba específicamente, el medicamento debe administrarse lo antes posible después de la aparición de los síntomas. Infarto de miocardio: para pacientes que reciben tratamiento dentro de las 6 horas posteriores al inicio de la enfermedad, se debe utilizar una inyección intravenosa acelerada en bolo de 50 mg durante 90 minutos, seguida de una infusión intravenosa de 50 mg dentro de los 30 minutos y los 35 mg restantes por vía intravenosa dentro de los 30 minutos. 60 minutos, con una dosis máxima de 100 mg. Para los pacientes tratados dentro de las 6 a 12 horas posteriores al inicio de la enfermedad, se debe adoptar un método de dosificación de 3 horas. Se administran 10 mg en bolo intravenoso, seguido de una infusión intravenosa de 50 mg en 1 hora y los 40 mg restantes en infusión intravenosa en 2 horas, con una dosis máxima de 100 mg. Para embolia pulmonar se deben administrar 100 mg en un plazo de 2 horas. Los métodos de administración más utilizados son: 10 mg en bolo intravenoso durante 1-2 minutos y 90 mg en infusión intravenosa durante 2 horas. Accidente cerebrovascular isquémico: la dosis recomendada es de 18 mg/kg y la dosis máxima es de 90 mg. Primero, el 10% de la dosis se inyecta por vía intravenosa y la dosis restante se infunde por vía intravenosa durante 60 minutos.

Reacciones adversas: Puede producirse sangrado en el lugar de la inyección. Si se produce un sangrado intenso, se debe suspender la terapia trombolítica.

Precauciones Si recientemente has pinchado un vaso sanguíneo grande, debes considerar el riesgo de sangrado en el lugar de la punción. Los pacientes con disfunción hepática grave, como una disminución significativa de la función de coagulación, no deben utilizar este medicamento. Efectos sobre el embarazo y la lactancia No existe experiencia con el uso de este medicamento durante el embarazo o la lactancia. Efectos en los niños No existe experiencia con el uso de este medicamento en niños.

Precauciones: La toma de anticoagulantes orales aumenta el riesgo de hemorragia. Cuando se utiliza en combinación con otros fármacos fibrinolíticos, reduzca la dosis según corresponda.

Especificaciones Polvo inyectable 20 mg*1 frasco, 50 mg*1 frasco