¿Cuál es la tasa de reembolso para las clínicas ambulatorias del seguro médico de Changsha? La última política es la siguiente.
¿Cuál es la tasa de reembolso de las clínicas ambulatorias del seguro médico de Changsha?
1 Instituciones médicas designadas de primer nivel e instituciones médicas designadas de base: no hay deducible y el índice de reembolso es del 70%.
2. Instituciones médicas secundarias designadas: establezca una línea de pago mínima de 200 yuanes y una tasa de reembolso de 60 yuanes.
3. Instituciones médicas designadas de tercer nivel: establezca una línea de pago mínima de 300 yuanes y una tasa de reembolso de 60 yuanes.
Otros puntos de conocimiento:
1 Alcance del reembolso
Los gastos médicos ambulatorios de las personas aseguradas en instituciones médicas ambulatorias designadas están incluidos en el alcance del reembolso para pacientes ambulatorios. El alcance del reembolso es consistente con el del seguro médico básico, es decir, el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, el catálogo de artículos de servicios médicos y el catálogo de consumibles médicos estipulados por el estado y la provincia. No se realizarán reembolsos por artículos fuera del alcance del reembolso. seguro médico básico.
2 Límite máximo de pago
En un año calendario, el estándar de pago mínimo acumulado para las clínicas ambulatorias de los empleados no excederá los 300 yuanes, el límite máximo de pago para los empleados activos es 1.500 yuanes, y el límite máximo de pago para los jubilados es de 2.000 yuanes, que no está incluido en el límite máximo de pago anual del seguro médico de los empleados.
3 Método de cálculo de los gastos de reembolso
Monto del reembolso = (gastos ambulatorios dentro del rango de reembolso - estándar flotante) * ratio de reembolso.