Introducción al rabeprazol
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Instrucciones de rabeprazol 3.1 Nombre del medicamento 3.2 Nombre en inglés 3.3 Alias de rabeprazol 3.4 Clasificación 3.5 Forma de dosificación 3.6 Efectos farmacológicos de rabeprazol 3.7 Farmacocinética de rabeprazol 3.8 Indicaciones de rabeprazol 3.9 Contraindicaciones de rabeprazol 3.10 Precauciones 3.11 Reacciones adversas del rabeprazol 3.12 Uso y dosificación del rabeprazol 3.13 Interacciones entre rabeprazol y otros medicamentos 3.14 Comentarios de expertos 1 Pinyin
léi bèi lā zuò 2 Referencia en inglés
Rabeprazol [Xiangya Medical Professional Diccionario] 3 Instrucciones de rabeprazol 3.1 Nombre del medicamento
Rabeprazol 3.2 Nombre en inglés
Rabeprazol 3.3 Alias de rabeprazol
Cortés; Rabeprazol sódico; ; Na Rabeprazol ; Pariet
3.4 Clasificación
Fármacos para el sistema digestivo gt; Fármacos productores de ácido y protectores de la mucosa gástrica 3.5 Formas farmacéuticas
1. Cápsulas: 10 mg, 20 mg;
p>2. Comprimidos con cubierta entérica: 10 mg, 20 mg. 3.6 Efectos farmacológicos del rabeprazol
1. Los estudios in vitro en las glándulas gástricas de conejos han demostrado que el rabeprazol puede inhibir la secreción de ácido gástrico causada por el dibutiril adenosín monofosfato cíclico (AMPc) y es beneficioso para los perros con enfermedades gástricas permanentes. las fístulas, la secreción de ácido gástrico causada por histamina y pentagastrina, la secreción de ácido gástrico basal en ratas y la secreción de ácido gástrico causada por histamina tienen fuertes efectos inhibidores en comparación con otros inhibidores de la bomba de protones (como el omeprazol), el rabeprazol puede disociarse de la H, K ATPasa; de forma más rápida y completa, consiguiendo así una recuperación más rápida de la inhibición de la secreción ácida gástrica.
2. Efecto antiulceroso: sobre diversas úlceras experimentales y lesiones experimentales de la mucosa gástrica en ratas (respuesta al estrés de restricción por frío, respuesta al estrés de restricción por inmersión en agua, ligadura pilórica, cisteamina y ácido clorhídrico, etanol***) y ambos rabeprazol muestran fuertes efectos antiulcerosos y de mejora de las lesiones de la mucosa gástrica.
3. Efecto anti-Helicobacter pylori: los experimentos in vitro muestran que el rabeprazol tiene una actividad anti-Helicobacter pylori más fuerte que el omeprazol y el lansoprazol, y puede inhibir directamente los ataques de Helicobacter pylori en varios sitios. Inhibe competitiva e irreversiblemente la ureasa de Helicobacter pylori. 3.7 Farmacocinética de rabeprazol
Después de una única administración oral de 20 mg de rabeprazol, la concentración plasmática máxima (Cmax) es de 0,406 mg por litro, el tiempo pico del fármaco (tmax) es de 3,1 h y la mitad plasmática La descomposición (t1/2) es de 1,02 h, el aclaramiento (CL) es de 0,504 l/kg por día; se toman 40 mg de rabeprazol por vía oral todos los días durante 7 días, la Cmax es de 0,418 mg/l y el tmax es de 3,8 h. t1/2 es 1,49 h, CL es 0,648 L/kg por día. Entre ellos, Cmax depende de la dosis, pero tmax, t1/2 y CL no dependen de la dosis. El rabeprazol se metaboliza principalmente en el hígado y su tasa de unión a proteínas plasmáticas es de 94,8 a 97,5. Aunque la Cmax no cambió después de una comida, el tmax se retrasó significativamente (1,7 h). La cantidad total excretada en la orina dentro de las 48 horas se calculó como rabeprazol sódico, ácido tioéter carboxílico y glucurónido, lo que representa el 34% de la dosis. 3.8 Indicaciones del rabeprazol
Es adecuado para úlcera gástrica, úlcera duodenal, úlcera anastomótica, esofagitis por reflujo y gastrinoma (síndrome de Zouohei).
3.9 Contraindicaciones del rabeprazol
1. Personas con antecedentes de alergia al fármaco.
2. Pacientes con cirrosis hepática.
3. Pacientes de edad avanzada.
4. Mujeres embarazadas. 3.10 Precauciones
1. La administración debe realizarse bajo la premisa de excluir tumores malignos.
2. Controlar la dosis al mínimo requerido para el tratamiento según la patología.
3. No apto para tratamiento de mantenimiento. 3.11 Reacciones adversas del rabeprazol
1. Puede provocar una disminución de los glóbulos rojos y linfocitos, una disminución o un aumento de los glóbulos blancos y un aumento de los eosinófilos y neutrófilos. Si se producen tales condiciones anormales, se debe suspender el medicamento y se deben tomar las medidas adecuadas.
2. Sistema digestivo: Puede provocar estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, náuseas, dolor abdominal bajo, indigestión y aumento de los indicadores enzimáticos hepáticos (como aminotransferasas, fosfatasa alcalina, etc.).
3. Sistema cardiovascular: pueden producirse palpitaciones.
4. Sistema nervioso psicológico: Puede haber dolor de cabeza, mareos, somnolencia, debilidad en las extremidades, sensación de lentitud, poca fuerza de agarre, dificultad para hablar, marcha tambaleante, etc. Ha habido informes de casos en el extranjero de confusión, pérdida de reconocimiento y somnolencia en pacientes cirróticos con encefalopatía hepática previa.
5. Carcinogenicidad: En la prueba de toxicidad de la administración oral a ratas a dosis superiores a 5 mg/kg durante 2 años consecutivos, se observaron lesiones carcinoides en el estómago de ratas hembra.
6. Otros: Puede haber erupción cutánea, urticaria, picor, edema, aumento del colesterol total y del nitrógeno ureico, proteinuria, etc. Si se producen tales condiciones anormales, se debe suspender el medicamento y se deben tomar las medidas adecuadas. 3.12 Uso y posología de rabeprazol
Cápsula de 20 mg cada vez, 1 a 2 veces al día, usada sola o en combinación con antibióticos. El disolvente entérico es de 10 mg cada vez, una vez al día, y se puede aumentar a 20 mg cada vez, una vez al día, según la afección (como casos graves, recurrentes o refractarios). En circunstancias normales, el curso de tratamiento para la úlcera gástrica, la úlcera anastomótica y la esofagitis por reflujo se limita a 8 semanas, y el curso de tratamiento para la úlcera duodenal se limita a 6 semanas. 3.13 Interacciones medicamentosas
1. Dado que el rabeprazol puede aumentar el valor del pH en el estómago, cuando se combina con digoxina, puede promover la absorción de digoxina y aumentar su concentración en sangre. Se deben controlar las concentraciones de digoxina durante la coadministración.
2. Se informa que cuando se toma rabeprazol al mismo tiempo que antiácidos que contienen hidróxido de aluminio e hidróxido de magnesio, o 1 hora después de tomar el antiácido, rabeprazol se mide la concentración plasmática media y el área bajo el tiempo del fármaco. La curva disminuyó en 8 y 6, respectivamente.
3. El ketoconazol no afecta el metabolismo del rabeprazol, pero el rabeprazol puede reducir la Cmax del ketoconazol. Por lo tanto, se debe suspender el uso de rabeprazol cuando se usa ketoconazol.
4. En estudios realizados en voluntarios sanos no se ha encontrado interacción entre rabeprazol y diazepam, tetrahidrofurano, warfarina y fenitoína. 3.14 Comentarios de expertos