¿Cuáles son los síntomas de la esofagitis? ¿Qué pasa con el cáncer de esófago?
Inflamación producida por la congestión. Estos irritantes incluyen el ácido gástrico, la bilis producida por el reflujo duodenal, los licores, los chiles, las sopas de verduras demasiado picantes, el té demasiado picante, etc. Se puede dividir en esofagitis primaria y secundaria. Hay muchas causas de inflamación esofágica, por ejemplo, después de vómitos intensos, pacientes con colocación de sonda nasogástrica a largo plazo, tomando aspirina, ácidos y bases fuertes, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, quimioterapia y radioterapia, o la propia resistencia del paciente. infectado con tuberculosis o pensamiento.
Esofagitis causada por infección bacteriana o viral de la perla.
El principio del tratamiento es reducir el reflujo del contenido gástrico, reducir la estimulación del reflujo y mejorar la función del esfínter esofágico inferior.
1. Eliminar la causa
Dar alimentos líquidos blandos y prohibir alimentar con alimentos gruesos, duros, secos, en polvo y otros irritantes.
2. Antiácido y antiemético.
Hidróxido de aluminio oral. Si el efecto antiácido no es bueno, puedes tomarlo por vía oral. Se administró metoclopramida oral durante el vómito.
3. Antibacteriano y antiinflamatorio
Inyección intramuscular de penicilina y estreptomicina; En caso de infección por hongos, la anfotericina B se administra por vía intravenosa.
Reducir el reflujo
Debido a que el reflujo es fácil de producir durante la noche, cuando el paciente está en posición supina con la cabeza hacia abajo y los pies en alto, la cabecera de la cama debe estar elevada. para que haya una pendiente desde la cabecera hasta el final de la cama, para lograr un reflujo uniforme.
Elimínalo rápidamente. Los pacientes deben dejar de comer antes de acostarse y el intervalo entre la cena y la hora de acostarse debe ampliarse a más de 3 horas. Haga que el paciente se ponga de pie o camine después de cada comida para utilizar la gravedad para promover el vaciado de los alimentos. Además, evite los alimentos irritantes y el ejercicio extenuante.
Evite el ejercicio extenuante.
5. Reducir la estimulación del reflujo.
Para reducir la estimulación del reflujo se pueden tomar fármacos como la cimetidina y la ranitidina, que pueden inhibir y reducir la secreción de ácido gástrico. Losec 20 mg también se puede tomar una vez por noche. Además, puedes tomar 10ml de gel de hidróxido de aluminio por vía oral tres veces al día para reducir la irritación del ácido gástrico.
6. Mejorar la función del esfínter esofágico inferior.
Tomar metoclopramida o mefedrona durante 15 a 30 minutos antes de las comidas puede aumentar la presión del esfínter esofágico inferior, acelerar el vaciado gástrico y reducir el reflujo. También se puede utilizar el nuevo fármaco para la motilidad gastrointestinal, cisaprida.
El cáncer de esófago es un tumor común del tracto digestivo. Aproximadamente 300.000 personas mueren a causa de cáncer de esófago cada año en todo el mundo. Sus tasas de morbilidad y mortalidad varían de un país a otro. China es una de las zonas con mayor incidencia de cáncer de esófago en el mundo, con una tasa de mortalidad anual promedio de aproximadamente 15.000.
Personas. Afecta a más hombres que mujeres y la edad de aparición suele ser superior a los 40 años. Un síntoma típico del cáncer de esófago es la disfagia progresiva. Primero, los alimentos secos son difíciles de tragar, luego los semilíquidos y finalmente el agua y la saliva son difíciles de tragar.
Existen tratamiento quirúrgico, radioterapia, quimioterapia y tratamiento integral. La aplicación simultánea o secuencial de dos o más terapias se denomina terapia integral. Los resultados muestran que el efecto de la gestión integral es mejor.
1. Terapia quirúrgica
La cirugía es el método preferido para tratar el cáncer de esófago. Si el estado general es bueno, la reserva de función cardiopulmonar es buena y no hay signos evidentes de metástasis a distancia, se puede considerar el tratamiento quirúrgico. Por lo general,
la longitud del cáncer de cuello uterino
no se puede eliminar si la adhesión es fuerte. Para el carcinoma de células escamosas grandes, se estima que la resección es poco probable y el paciente se encuentra en buen estado general. Primero se puede utilizar la radioterapia preoperatoria y se puede realizar la cirugía después de que el tumor se reduzca.
Contraindicaciones de la cirugía: ① Mal estado general y caquexia persistente. O tiene disfunción cardíaca, pulmonar, hepática o renal grave. ② La lesión tiene un amplio rango de invasión y hay signos evidentes de invasión y perforación, como ronquera o fístula esofagotraqueal. ③Aquellos con metástasis a distancia.
2. Radioterapia
① La radioterapia y la cirugía combinadas pueden mejorar la tasa de resección quirúrgica y la tasa de supervivencia a largo plazo. Después de la radioterapia preoperatoria, es más apropiado descansar de 3 a 4 semanas antes de la cirugía. Sí, durante la cirugía
El tejido canceroso restante después de la resección incompleta se marca con metal y la radioterapia posoperatoria generalmente comienza de 3 a 6 semanas después de la cirugía. ② La radioterapia sola se utiliza principalmente para el cáncer de esófago cervical y torácico superior. La cirugía en estos pacientes suele ser difícil y tiene complicaciones.
Hay muchos, pero el efecto curativo no es el ideal; también se puede utilizar en pacientes con contraindicaciones para la cirugía pero la enfermedad no es duradera y el paciente aún puede tolerar la radioterapia.
3. Quimioterapia
Combinar quimioterapia con cirugía o radioterapia con la medicina tradicional china puede en ocasiones mejorar la eficacia, aliviar los síntomas y prolongar la supervivencia de los pacientes con cáncer de esófago. Sin embargo, es necesario controlar periódicamente el análisis sanguíneo, la función hepática y renal y prestar atención a las reacciones a los medicamentos.