¿Qué es la falta de unión? ¿Cómo tratarlo bien?
Primero, tratamiento general
Dígale al paciente que deje de fumar, deje de tomar medicamentos que puedan inducir la pseudoartrosis y corrija activamente el estado nutricional del paciente.
Segundo, tratamiento farmacológico
1. Antibióticos: para pacientes con pseudoartrosis e infección, se pueden seleccionar los antibióticos adecuados para el paciente en función del cultivo bacteriano y los resultados de sensibilidad al fármaco, como la cefuroxima. éster y metronidazol.
2. Pomada de Shuangbai: aplicar externamente en la zona afectada, vendar y fijar al mismo tiempo, cambiar el apósito una vez cada 24 horas, suspender su uso si se producen alergias en la piel.
Tercero, tratamiento quirúrgico
1. Injerto óseo: el injerto óseo es el método más utilizado para tratar la pseudoartrosis ósea. Las fuentes de hueso incluyen hueso autólogo, hueso de aloinjerto y sustitutos óseos sintéticos. El injerto óseo o el injerto óseo más una fijación interna pueden ayudar a estimular la formación de hueso nuevo, promoviendo así la curación de la fractura.
2. Fijación: La fijación con clavo intramedular o la fijación con placa de compresión dinámica se pueden seleccionar según las condiciones específicas del paciente. Los clavos intramedulares de intersección son adecuados para pseudoartrosis de huesos largos, como tibia, fémur y húmero. Si la alineación es aceptable o es posible una reducción cerrada, no es necesario realizar una incisión en el sitio de la fractura y generalmente no se requiere un injerto óseo. Cuando es necesaria una incisión, sólo se requiere exposición y extracción local. La placa de compresión dinámica es adecuada para pseudoartrosis con buenas condiciones de tejido blando circundante y sin osteoporosis. Puede fijarse con placas de acero y tornillos según la situación, con o sin injerto óseo.
3. Reemplazo de articulaciones: el reemplazo de articulaciones es el tratamiento más factible para las fracturas y seudoartrosis de las articulaciones. No solo puede eliminar los síntomas clínicos como el dolor en las articulaciones, sino que también puede mejorar las funciones de movimiento de las articulaciones. Está indicado para pacientes mayores de 60 años con complicaciones como aflojamiento tardío de la prótesis.
4. Fusión articular: Aunque las articulaciones artificiales tienen sus efectos curativos y ventajas únicos, sus complicaciones limitan su uso, por lo que no pueden reemplazar completamente la fusión articular. Por lo tanto, para los adultos menores de 50 años que realizan trabajos manuales y tienen pseudoartrosis después de fracturas articulares, generalmente todavía se recomienda la fusión articular.