¿Cuál es la diferencia entre aspirina y tabletas de aspirina con cubierta entérica?

1. Diferencias en las indicaciones:

1. Ácido acetilsalicílico:

La aspirina inhibe la agregación plaquetaria, por lo que los comprimidos con cubierta entérica de aspirina son adecuados para los síntomas. sigue:

Reducir el riesgo de pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio

Prevenir la recurrencia del infarto de miocardio

Prevención secundaria del ictus

Reducir El riesgo de ataque isquémico transitorio (AIT) y posterior accidente cerebrovascular

Reducir el riesgo en pacientes con angina estable e inestable

Después de una cirugía arterial o procedimientos intervencionistas, como la angioplastia coronaria transluminal percutánea ( PTCA), cirugía de bypass de arteria coronaria (CABG), endarterectomía carotídea, derivación arteriovenosa

Previene la trombosis venosa profunda y la trombosis pulmonar después de una cirugía mayor Embolización

Reduce el riesgo de infarto de miocardio en personas con factores de riesgo cardiovascular (antecedentes familiares de enfermedad coronaria, diabetes, dislipidemia, hipertensión, obesidad, antecedentes de tabaquismo y mayores de 50 años).

Otros usos:

Uso 1: Antipirético y analgésico, utilizado para fiebre, dolor y artritis reumatoide.

Uso 2: Es el fármaco antipirético, analgésico y antirreumático más antiguo, más utilizado y más común. Tiene diversos efectos farmacológicos, como antipirético, analgésico, antiinflamatorio, antirreumático y antiagregante plaquetario. Ejerce efectos rápidos y seguramente será eficaz. Una dosis excesiva es fácil de diagnosticar y manejar, y rara vez se producen reacciones alérgicas.

Comúnmente utilizado para resfriados, fiebre, dolor de cabeza, neuralgias, dolores articulares, mialgias, fiebre reumática, endometritis aguda, artritis reumatoide y dolor de muelas. Es una variedad incluida en la “Lista Nacional de Medicamentos Esenciales”. El ácido acetilsalicílico también es un intermediario para otros fármacos.

2. Acetaminofén

Se utiliza para el resfriado, la fiebre, el dolor articular, la neuralgia, la migraña, el dolor por cáncer y la analgesia postoperatoria. Este producto también se puede utilizar en pacientes alérgicos, intolerantes o no aptos para la aspirina (varicela, hemofilia y otras enfermedades hemorrágicas, etc.).

2. Diferencias en las reacciones adversas

1. Ácido acetilsalicílico

(1) Síntomas gastrointestinales

Síntomas gastrointestinales Los síntomas del tracto son los más reacciones adversas comunes de la aspirina Los síntomas más comunes incluyen náuseas, vómitos, malestar o dolor en la parte superior del abdomen, etc.

La aspirina oral puede irritar directamente la mucosa gástrica y provocar molestias en la parte superior del abdomen, náuseas y vómitos. El uso prolongado puede causar fácilmente daños a la mucosa gástrica, provocando úlceras gástricas y sangrado gástrico. Para el uso a largo plazo, se deben controlar con frecuencia las imágenes de sangre, los análisis de sangre oculta en heces y la gastroscopia necesaria.

Al utilizar aspirina, lo mejor es tomarla después de las comidas o junto con antiácidos. Los pacientes con úlceras deben utilizarla con precaución o no. Los fármacos que mejoran la función de barrera de la mucosa gástrica, como el misoprostol, tienen efectos específicos sobre las úlceras pépticas causadas por fármacos antiinflamatorios no esteroideos como la aspirina.

(2) Reacciones alérgicas

Las personas con constituciones específicas pueden provocar reacciones alérgicas como sarpullido, angioedema y asma después de tomar aspirina. Son más comunes en personas de mediana edad o personas. Paciente con rinitis o pólipos nasales. Es causada por la aspirina que inhibe la producción de prostaglandinas y también está relacionada con su efecto sobre el sistema inmunológico.

El asma es mayoritariamente grave y de larga duración. Generalmente, los fármacos antiasmáticos son ineficaces. Sólo las hormonas son más eficaces. También puede ocurrir la tríada clásica de la aspirina (intolerancia a la aspirina, asma y pólipos nasales).

(3) Sistema Nervioso Central

Los síntomas nerviosos generalmente aparecen cuando se toman grandes cantidades, y se produce la llamada reacción del ácido salicílico. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, mareos, tinnitus y alteraciones visuales y visuales. pérdida de audición cuando la dosis es demasiado grande, pueden producirse confusión, convulsiones e incluso coma. Los síntomas se pueden recuperar por completo 2 a 3 días después de suspender el medicamento. Grandes dosis también pueden provocar náuseas y vómitos centrales.

(4) Daño hepático

El daño hepático causado por la aspirina suele ocurrir cuando se utilizan grandes dosis. Este daño no es un efecto agudo y se caracteriza por ocurrir varios meses después del tratamiento y suele ser asintomático, aunque algunos pacientes experimentan molestias y sensibilidad en la parte superior derecha del abdomen.

Los niveles séricos de enzimas de los hepatocitos están elevados, pero la ictericia manifiesta es poco común.

Este daño es reversible después de suspender la aspirina y las aminotransferasas séricas generalmente regresan a la normalidad dentro de un mes después de suspender la aspirina. Los niños con enfermedad reumatoide sistémica tienen más probabilidades de sufrir daño hepático que los otros dos tipos de reumatismo.

Después de que la aspirina causa daño hepático, el método de tratamiento clínico es suspender el medicamento, administrar rehidratación de aminoácidos, VitC, inosina y otros medicamentos, y tomar prednisona oral. Los síntomas generalmente desaparecen después de 1 semana.

(5) Daño renal

El uso prolongado de aspirina puede causar nefritis intersticial, necrosis papilar renal y disminución de la función renal. El uso prolongado de grandes cantidades de este producto puede provocar el desacoplamiento de la fosforilación oxidativa y el escape de potasio de las células tubulares renales, provocando deficiencia de potasio y excreción excesiva de ácido úrico en la orina. El mayor daño es la aparición de proteínas, células. , yesos, etc. en la parte inferior de la orina. Algunas personas creen que algunos cánceres de pelvis renal son complicaciones secundarias del abuso de analgésicos como la aspirina.

(6) Efecto sobre la sangre

La aspirina generalmente no cambia la cantidad de glóbulos blancos y plaquetas, así como el contenido de hematocrito y hemoglobina. Sin embargo, el uso prolongado de aspirina puede provocar anemia por deficiencia de hierro.

(7) Cardiotoxicidad

Las dosis terapéuticas de aspirina no tienen ningún efecto directo importante sobre el sistema cardiovascular. Grandes dosis pueden actuar directamente sobre el músculo liso vascular, provocando vasodilatación periférica. Las dosis tóxicas pueden deprimir la función circulatoria mediante parálisis vasomotora directa y central.

(8) Síndrome de Reye

La aspirina puede causar el síndrome de Reye cuando se usa para tratar la influenza o la varicela en niños. El síndrome de Reye es una encefalopatía aguda y un síndrome de infiltración grasa hepática que a menudo ocurre después de ciertas enfermedades infecciosas virales agudas.

La causa aún no está clara, pero generalmente se cree que está relacionada con los siguientes factores: como virus (virus de la influenza y virus de la varicela), salicilatos, virus exógenos como (aflatoxina) y virus intrínsecos. defectos metabólicos, etc., varios factores pueden existir juntos o ser causados ​​por la influencia mutua entre factores. Clínicamente, no se recomienda el uso de aspirina para los resfriados virales.

(9) Reacción alérgica cruzada

Si es alérgico a este producto, también puede ser alérgico a otro fármaco con ácido salicílico. Sin embargo, las personas alérgicas a este producto no son necesariamente alérgicas a los salicilatos no acetilados.

2. El acetaminofén

En algunos casos puede provocar dermatitis alérgica (erupción cutánea, picazón en la piel, etc.), agranulocitosis, trombocitopenia, metahemoglobinemia, anemia y enfermedades hepáticas, daños en la función renal. etc.

3. Diferencias en las contraindicaciones de los medicamentos:

1. Ácido acetilsalicílico

(1) Contraindicaciones

Con síntomas de sangrado, úlceras u otros activos. sangrado;

Hemofilia o trombocitopenia.

Enfermedad ulcerosa o gastritis corrosiva;

Pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (este producto ocasionalmente causa anemia hemolítica);

Gota (este producto ocasionalmente causa anemia hemolítica) Este producto puede afectar los efectos de otros medicamentos uricosúricos y puede causar retención de ácido úrico en pequeñas dosis);

Cuando la función hepática se reduce, puede agravar la toxicidad hepática y las tendencias hemorrágicas, lo que es propenso a ocurrir en pacientes con insuficiencia hepática y cirrosis renal. Reacciones adversas;

La insuficiencia cardíaca o la hipertensión pueden causar insuficiencia cardíaca o edema pulmonar cuando se usa en grandes cantidades;

La insuficiencia renal puede causar. riesgo de agravar la toxicidad renal.

(2) Usar con precaución

Cuando se tiene asma y otras reacciones alérgicas

¿Usar con precaución en pacientes con crisis de hipertiroidismo que causa fiebre alta?

(3) Uso restringido o prohibido

Quienes sean alérgicos a la aspirina, ibuprofeno, nafta y otros fármacos.

Pacientes con favismia, porque la aspirina puede provocar hemólisis.

Pacientes con enfermedades renales, úlcera gástrica, diabetes, gota, etc. deben obtener autorización médica antes de tomarlo.

Los niños y adolescentes no deben utilizar aspirina para tratar los resfriados.

No debe ser tomado por pacientes con hemofilia u otras tendencias hemorrágicas.

Mujeres embarazadas.

2. Acetaminofén

Está prohibido en personas alérgicas a este producto. Usar con precaución en pacientes con disfunción hepática y renal. Usar con precaución en mujeres embarazadas y lactantes.