Política de reembolso del seguro médico de la ciudad de Lianyungang

Análisis legal: Los gastos médicos de los empleados y jubilados que reúnan las condiciones para el tratamiento ambulatorio de enfermedades mayores y graves serán pagados por el fondo general en las siguientes proporciones, pero los individuos también deberán soportar una determinada proporción: 1. 80% de los gastos médicos de los empleados. los gastos serán pagados por el fondo general y el 20% por el individuo; 2. Para que los jubilados busquen tratamiento médico, se pagarán 85 RMB del fondo general y los individuos pagarán 15 RMB.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro contra accidentes laborales, un seguro de desempleo y un seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean ancianos o estén enfermos. , lesionados en el trabajo, desempleados y con hijos. El derecho del Estado y de la sociedad a la asistencia material.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.