Ilustración del tratamiento intervencionista de aneurismas intracraneales Parte 2: ¿Cómo embolizar aneurismas con espirales de resorte? Buscando respuestas

El proceso de rutina del tratamiento de embolización intervencionista de los aneurismas intracraneales es el siguiente: se punciona la arteria femoral derecha, se inserta un catéter guía (catéter grueso) y se envía el catéter guía a la arteria principal (el cerebro donde se encuentra el aneurisma). crece) arteria). Se envía un microcatéter (catéter delgado, la punta no es mucho más gruesa que un hilo de coser) a la arteria principal a través del catéter guía, y la punta del microcatéter se inserta con cuidado en la cavidad del aneurisma y se inserta la punta del microcatéter. En la cavidad del aneurisma a través del microcatéter se introduce la espiral de resorte, y el efecto de oclusión mecánica de la espiral de resorte y el efecto de oclusión trombótica posterior se utilizan para aislar el aneurisma de la circulación sanguínea de la arteria principal, evitando así que el aneurisma vuelva a aparecer. -ruptura.

La imagen de la izquierda muestra la ruta del microcatéter en el vaso sanguíneo, desde la arteria femoral-arteria ilíaca-aorta abdominal-aorta torácica-arco aórtico hasta la arteria madre intracraneal y hasta el aneurisma (que se muestra en el cuadro azul). La imagen superior derecha muestra que se inserta un resorte en espiral en la cavidad del aneurisma a través de un microcatéter. La imagen inferior derecha muestra que el aneurisma es completamente embolizado por el resorte en espiral insertado y la operación se completa.

El método anterior es el método más sencillo de embolización intervencionista de un aneurisma, es decir, simplemente enviando una espiral de resorte a través de un microcatéter para embolizar el aneurisma, lo cual es adecuado para aneurismas de cuello estrecho

El llamado aneurisma carotídeo estrecho se refiere a un aneurisma con un pedículo estrecho y un cuerpo graso. La espiral del resorte es fácil de estabilizar en la cavidad del aneurisma de este aneurisma y no es fácil de desbordar hacia la arteria principal. Para los aneurismas de cuello ancho, es decir, aneurismas con un pedículo más ancho, se necesitan algunas técnicas auxiliares para mantener las espirales en la luz del aneurisma sin afectar a la arteria principal. Estas tecnologías auxiliares incluyen tecnología de remodelación de balón, tecnología de stent-coil y tecnología de microcatéter dual. Se discutirán uno por uno en artículos futuros.