Estado actual de la especialización de enfermería en terapia de infusión intravenosa
1 Definición y enfermería de terapia de infusión intravenosa
Se dedica a fluidos y electrolitos corporales, farmacología, control de infecciones, pediatría, terapia de infusión de hemoderivados, nutrición parenteral, tratamiento antitumoral, intravenosa tecnología de infusión y práctica clínica en áreas como la gestión de calidad.
Enfermeras profesionales dedicadas al tratamiento de infusión intravenosa y enfermería (enfermeras estáticas profesionales)
2.1 Los estándares para las enfermeras estáticas profesionales deben cumplir con los siguientes requisitos: título de enfermera registrada en enfermería 65; , 438+0 años de experiencia en terapia de infusión intravenosa (65,438+0,600 horas de terapia de infusión intravenosa y enfermería en los últimos dos años consecutivos deben tener un certificado de enfermera registrada para realizar la infusión intravenosa [2]);
2.2 La certificación de calificación de enfermera estática vocacional es un proceso voluntario y los requisitos de conocimiento profesional, experiencia laboral, capacidad práctica y nivel profesional son mucho más altos que los requisitos básicos para el registro profesional. En Estados Unidos, el examen lo organiza NITA y sus calificaciones son reconocidas a nivel nacional. Las condiciones básicas son: tener una licencia de enfermero registrado; aprobar el examen escrito de opción múltiple de 9 materias mencionado en la definición y tener ≥1600 horas de experiencia como enfermero registrado en cuidados de infusión intravenosa dentro de los 2 años anteriores al examen [1] . Reexamen: reexamen cada 3 años; práctica de enfermería de infusión intravenosa ≥1000 horas en 3 años. Durante el proceso de cardioversión, obtenga 40 créditos de cardioversión de cursos de educación continua patrocinados por la American Venous Care Society (INS) (incluidas conferencias anuales y escuelas nacionales asociadas).
2.3 Responsabilidades de las enfermeras profesionales silenciosas La Asociación Estadounidense de Enfermería de Infusión Intravenosa cree que las enfermeras profesionales silenciosas deben participar en todo el proceso de implementación de la terapia de infusión para garantizar la prestación de atención de terapia de infusión segura y de alta calidad mientras se controlan los costos. . (1) Venopunción y todas las operaciones y cuidados relacionados con la infusión. Revise los puntos de punción del catéter intravenoso periférico y cambie los apósitos, los catéteres y los sitios con regularidad. Indique varias inspecciones por punción venosa todos los días y trate de observar y mantener el tubo de recolección. Administración de quimioterapia y transfusiones de componentes sanguíneos. Manipulación de catéter arterial y técnicas de gasometría. Nutrición parenteral. (2) De acuerdo con los estándares prácticos de terapia de infusión y enfermería, formular, implementar y cumplir estrictamente el sistema y proceso de infusión. (3) Promover la práctica profesional de la terapia de infusión y la enfermería a través de la participación activa en la educación profesional, la investigación científica y el desarrollo de nuevas tecnologías. (4) Brindar consultas al personal médico, pacientes, cuidadores, familias de pacientes, comunidades y personal de la industria relacionada. (5) Evaluar productos médicos clínicos (para tratamiento estático). (6) Participar en el proceso de gestión del presupuesto para garantizar la calidad de atención más satisfactoria con el gasto más rentable. (7) Participar en el comité de gestión correspondiente y participar en la evaluación de la calidad y efectos de la enfermería y la contabilidad de la rentabilidad.
2.4 Cultivo de enfermeras profesionales silenciosas Las enfermeras profesionales también son enfermeras ordinarias, pero las enfermeras ordinarias no necesitan tener el conocimiento y la experiencia profesionales que deberían tener las enfermeras profesionales. En otras palabras, las enfermeras profesionales deberían ser primero enfermeras ordinarias. Sobre la base de dominar las teorías y técnicas que las enfermeras ordinarias deben dominar y cumplir con las condiciones de admisión de enfermeras profesionales específicas, deben recibir una formación especializada para convertirse en enfermeras profesionales. Por tanto, una enfermera estática profesional debe ser una enfermera titulada. A través del estudio, la práctica supervisada y la certificación de competencia, debe poseer los conocimientos y habilidades especializados necesarios para la terapia y la atención de infusión.
2.4.1 Teoría: El curso de formación de enfermeras profesionales en terapia electrostática incluye principalmente nueve aspectos: (1) Tecnología de infusión y aplicación clínica; (2) El equilibrio entre líquidos y electrolitos (3) Farmacología; ) Control de infecciones; (5) Pediatría; (6) Terapia transfusional (7) Terapia antineoplásica (8) Nutrición parenteral; (9) Garantía de calidad/mejora del desempeño;
2.4.2 La aplicación clínica de la parte clínica del cuidado de la terapia de infusión debe llevarse a cabo bajo la supervisión de una persona dedicada hasta que la competencia del operador sea aceptable y la capacidad de trabajo de la enfermera haya sido certificada por el personal de la institución médica. proceso de evaluación de competencias.
3 Estado actual del manejo de enfermería de la terapia de infusión intravenosa
3.1 Situación del manejo de la infusión intravenosa en los Estados Unidos (1) Los procedimientos operativos de la infusión intravenosa se revisan periódicamente cada año para mantenerse al día con la veces (2) práctica de enfermería intravenosa Los estándares están unificados en todo el país, se revisan periódicamente y se actualizan constantemente para facilitar el control de calidad (3) las enfermeras tienen una sólida conciencia legal, que abarca cada detalle de la operación; los registros de enfermería se registran y guardan en detalle de acuerdo con los requisitos de los documentos legales, lo que facilita que los pacientes presenten demandas (5) El operador es una enfermera profesional (6) Los pacientes tienen derecho a recibir educación y rechazar el tratamiento; 'se valoran las opiniones; (7) Investigación académica: investigadores a tiempo completo e investigadores a tiempo parcial, principalmente basados en evidencia (8) Construcción de sociedades: hay 8 sociedades, y solo el INS tiene 17 expertos en enfermería de infusión a tiempo completo;
3.2 En términos generales, el manejo de la infusión intravenosa en mi país aún no está estandarizado, pero se ha iniciado. El Departamento de Enfermería del Hospital Popular de la Universidad de Pekín tomó la iniciativa de establecer un grupo de tratamiento intravenoso a nivel hospitalario en Beijing. El equipo de terapia intravenosa es el principal responsable de la gestión e investigación de la terapia de infusión intravenosa en el hospital, revisando periódicamente las normas técnicas operativas de la infusión intravenosa, realizando una capacitación sistemática sobre el conocimiento de la terapia de infusión intravenosa y siendo responsable de la educación continua y la investigación científica de esta; establecer un sistema de seguimiento, recogida de información y retroalimentación, recoger los problemas mensual o trimestralmente y proponer medidas de mejora para promover la mejora de la calidad de la infusión intravenosa en todo el hospital; Además, antes del día de Año Nuevo de 2005, el Hospital West China comenzó oficialmente a capacitar enfermeras en infusión intravenosa y planea establecer un equipo IV en un futuro próximo para promover la profesionalización del tratamiento y la enfermería de infusión intravenosa.
4 Tareas que es necesario completar en el futuro para la profesionalización de la enfermería de infusión intravenosa en mi país
La especialización en terapia de infusión intravenosa y enfermería puede beneficiar tanto a los pacientes como a las instituciones médicas: contratación Las enfermeras estáticas profesionales pueden reducir la cantidad de punciones venosas que pueden reducir la incidencia de flebitis, las complicaciones relacionadas con la infusión intravenosa y los costos innecesarios. Mejora de la calidad y reducción de costes. Por tanto, debemos acelerar su proceso de profesionalización e integrarlo a los estándares internacionales lo antes posible. La profesionalización del tratamiento y cuidado de las infusiones intravenosas en nuestro país acaba de comenzar y aún queda mucho por hacer para continuar.
4.1 Establecer una organización profesional, la Sociedad China de Enfermería de Infusión Intravenosa, para establecer estándares de certificación de calificación profesional, brindar educación profesional, promover nuevas tecnologías y estudiar los efectos de la enfermería para mejorar el nivel de enfermería de la terapia de infusión y garantizar que todos los pacientes que reciben Los pacientes que reciben terapia de infusión reciben la atención más alta calidad, más rentable y más efectiva.
4.2 Establecer y mejorar leyes y regulaciones, establecer un comité de evaluación de calificaciones de enfermeras de infusión intravenosa legalmente reconocido, estandarizar el comportamiento de la enfermería, establecer un equipo de enfermeras de infusión intravenosa y cultivar enfermeras intravenosas profesionales. Para procedimientos invasivos complejos y riesgosos, se debe exigir que los realicen enfermeras profesionales, y se requiere orientación técnica y control de calidad por parte de enfermeras clínicas expertas. Garantizar la calidad de la atención de infusiones intravenosas y garantizar la protección del paciente.
4.3 Formación Establecer una base de formación de enfermeras profesionales, organizar la compilación de libros de texto especiales, mejorar y actualizar el contenido de los libros de texto de enfermería venosa, mejorar los métodos y condiciones de las prácticas de los estudiantes y reducir gradualmente o incluso cancelar las prácticas de los pacientes.
4.4 Formular estándares y normas de práctica Con base en la situación real de mi país, formular los estándares y normas de práctica de enfermería de vena de mi país y actualizar el contenido periódicamente para convertirlo en un documento guía para el control de calidad y la formación docente.
La especialización de enfermería en infusión intravenosa es un aspecto de la especialización de enfermería que puede reflejar en gran medida el valor y la contribución únicos de la profesión de enfermería en los servicios de atención médica. Algunos países, como Estados Unidos, han avanzado de manera considerable en la profesionalización del cuidado de las infusiones intravenosas, pero nuestro país recién comienza. El ritmo de profesionalización de la enfermería de infusión intravenosa debe acelerarse e integrarse con el nivel profesional internacional de la enfermería de infusión intravenosa lo antes posible.