¿Cuáles son las estructuras jerárquicas del tejido blando craneal?
El cráneo se compone de tres partes: la parte superior del cráneo, la base del cráneo y la cavidad craneal. La bóveda craneal se divide en regiones fronto-parieto-occipital y temporal, e incluye sus huesos craneales profundos. (1) Área fronto-parieto-occipital
1. Límite: el frente del borde orbitario, la protuberancia occipital posterior y la línea supranucal, y los dos lados están separados por la línea supratemporal.
2. Capas: El tejido blando que recubre esta zona se divide en cinco capas de superficial a profunda, a saber: piel, fascia superficial, aponeurosis de la galea y músculo parietal craneal (músculo fronto-occipital), subaponeurosis Conectivo laxo. tejido y periostio. Entre ellas, las tres capas superficiales están estrechamente conectadas y son difíciles de separar. Por eso, estas tres capas a menudo se denominan "cuero cabelludo". La conexión entre las dos capas profundas es suelta y fácil de separar.
(1)Piel: La piel de esta zona es gruesa y densa, con dos características distintivas. En primer lugar, contiene una gran cantidad de folículos pilosos, glándulas sudoríparas y glándulas sebáceas, que es un lugar común para los forúnculos o quistes sebáceos; en segundo lugar, es rico en vasos sanguíneos y sangra mucho durante un traumatismo, pero la herida sana rápidamente. La raíz del pelo pasa oblicuamente a través de la dermis hasta la fascia superficial y se adhiere al folículo piloso. La incisión quirúrgica debe realizarse en la misma dirección que el cabello para reducir el daño a los folículos pilosos.
(2) Fascia superficial
Fascia: compuesta por tejido conectivo denso y tejido adiposo, con muchos haces de fibras gruesas y verticales que conectan estrechamente la piel con la aponeurosis de la galea, y divide esta capa en muchas células pequeñas, que están llenas de grasa y tienen vasos sanguíneos y nervios a través de ellas. El exudado no se propaga fácilmente durante la infección, por lo que la hinchazón es limitada en la etapa inicial y puede comprimir las terminaciones nerviosas y causar dolor intenso. Además, las paredes de los vasos sanguíneos en los compartimentos pequeños están firmemente fijadas por el tejido conectivo circundante. Cuando los vasos sanguíneos se lesionan, no es fácil encogerlos y cerrarlos. Si los vasos sanguíneos sangran más, a menudo es necesario comprimirlos o suturarlos. detener el sangrado.
(3) Aponeurosis del cuero cabelludo
Aponeurosis: Es una aponeurosis gruesa y resistente que está conectada al músculo frontal del músculo occipitofrontal en la parte frontal y a los músculos occipitales y abdominales en la espalda. La parte media se proyecta hacia atrás y está unida a la protuberancia occipital. Como punto de partida de los músculos supraauricular y preauricular de ambos lados, gradualmente se adelgaza, continúa con la fascia temporal superficial y se fija al arco cigomático, como un sombrero abrochado en la cabeza.
La parte anterior y el abdomen del músculo occipitofrontal se insertan en la piel subfrontal, y algunas de las fibras se mezclan con el músculo orbicular de los ojos; la parte posterior está conectada a la aponeurosis membranosa ligeramente por delante de la coronal; sutura, y cuando se contrae, se produce un músculo transversal en la frente.
El vientre occipital del músculo occipitofrontal comienza desde el lado lateral de la línea dorsal cervical superior, va hacia adelante y hacia arriba, y termina en el borde posterior de la galea. Al contraerse tira del cuero cabelludo hacia atrás.
La aponeurosis de la galea está estrechamente conectada a la piel a través del tabique fibroso de la fascia superficial. Clínicamente, la piel, la fascia superficial y la aponeurosis de la galea se denominan colectivamente cuero cabelludo. Cuando se lesiona el cuero cabelludo, si la aponeurosis de la galea no se lesiona, la dehiscencia de la herida no será obvia; si la aponeurosis de la galea se lesiona al mismo tiempo, la herida se dehiscencia debido a la contracción y tracción del músculo occipital anterior, especialmente. la herida transversal. Al suturar el cuero cabelludo, asegúrese de coser esta capa en su lugar, lo que puede reducir la tensión de la piel y ayudar a la cicatrización de heridas y la hemostasia.
(4) Tejido conectivo laxo subfascial (espacio subfascial)
Espacio): Es una fina capa de tejido conectivo laxo entre la aponeurosis de la galea y el periostio del cráneo. Esta brecha tiene un amplio rango y puede alcanzar el borde supraorbitario, la línea supranucal y los arcos cigomáticos en ambos lados. El cuero cabelludo está débilmente conectado a la membrana exterior del cráneo a través de esta capa y, por lo tanto, tiene una gran movilidad. Durante la craneotomía, el colgajo de piel se puede girar hacia arriba después de liberarlo a través de este espacio. Las lesiones por avulsión del cuero cabelludo a menudo se separan a lo largo de esta capa. Cuando el espacio aponeurótico sangra o supura, puede extenderse rápidamente a toda la parte superior del cráneo, formando un gran hematoma, y pueden aparecer cicatrices en la capa subcutánea de la raíz de la nariz y los párpados superiores. Las venas de este espacio están conectadas a las venas barrera del cráneo y a los senos venosos durales intracraneales a través de venas emisarias. Si se produce una infección, puede causar osteomielitis del cráneo o extenderse al cráneo a través de los canales anteriores, por lo que clínicamente se considera que esta capa es la "zona de peligro" en la parte superior del cráneo.
Área).
(5) Pericráneo: compuesto por tejido conectivo denso, conectado a la superficie craneal a través de una pequeña cantidad de tejido conectivo, y ambos son fáciles de despegar. Sin embargo, el periostio y las suturas craneales cicatrizan estrechamente y penetran profundamente en las suturas para formar el periostio, que se fusiona con la capa epidural de la duramadre intracraneal. Por lo tanto, los hematomas subperiósticos a menudo se limitan a un cráneo y se distinguen fácilmente de los hematomas subperiósticos. En las lesiones graves por avulsión del cuero cabelludo, el cuero cabelludo puede sufrir avulsión junto con parte del periostio.
La membrana externa del cráneo tiene poco efecto nutricional sobre el cráneo. El pelado no afecta el crecimiento del cráneo.
(2) Zona horaria
1. Reino: ubicado a ambos lados del cráneo, entre la línea superior y el borde superior del arco cigomático, llegando a la apófisis frontal del hueso cigomático y la apófisis cigomática del hueso. el hueso frontal al frente, y alcanzando la base de la apófisis mastoides y el conducto auditivo externo en la puerta trasera.
2. Capas: Hay cinco capas de tejido blando en esta área de superficial a profunda, incluyendo piel, fascia superficial, fascia temporal, músculo temporal y cuero cabelludo.
(1) Piel: la piel en la parte frontal del área temporal es delgada y móvil. La incisión longitudinal o transversal es fácil de suturar durante la operación y la cicatriz no es obvia después de la curación.
(2) Fascia superficial: Contiene menos tejido graso y compartimentos fibrosos. Hay vasos sanguíneos temporales superficiales y un nervio auriculotemporal delante de la aurícula, y hay vasos sanguíneos postauriculares y un nervio occipital menor detrás de la aurícula, que corren radialmente de abajo hacia arriba a lo largo del área temporal hasta el área frontoparietooccipital. Al realizar una craneotomía a través de esta área, la base del colgajo debe estar debajo, incluidos los vasos sanguíneos y los nervios arriba, para garantizar la supervivencia y la sensación del colgajo.
(3) Fascia temporal Fascia temporal:
1) Fascia temporal superficial: Es una continuación de la aponeurosis de la galea, es más débil y continúa gradualmente con la fascia temporal profunda. Los músculos preauricular y supraauricular se originan en la aponeurosis membranosa, el músculo postauricular se origina por encima de la raíz mastoidea y los tres músculos se insertan en la raíz de la oreja.
2) Fascia temporal profunda: unida a la línea temporal superior desde arriba, dividida en capas profunda y superficial desde abajo, unida a la superficie medial del arco cigomático, con grasa y vasos sanguíneos intercalados entre los dos. capas, la arteria temporal media (de la arteria temporal superior) y la vena temporal media. Debido a que esta fascia es tan densa, los bordes duros de la fascia pueden palparse con los dedos al examinar la herida y pueden confundirse con una lesión del cráneo.
(4) Músculo temporal
Músculo: con forma de abanico, que parte de la superficie profunda de la fosa temporal y la fascia temporal. Las fibras musculares anteriores van verticalmente hacia abajo, y las posteriores. Las fibras musculares se concentran gradualmente hacia adelante, pasan a través de la superficie profunda del arco cigomático y terminan en la apófisis coronoides de la mandíbula. Después de extirpar parte de la escama del hueso temporal mediante craneotomía temporal, el músculo temporal y la fascia temporal pueden proteger las meninges y el tejido cerebral. Por lo tanto, el abordaje temporal se utiliza a menudo para la extirpación cerrada del hematoma epidural y la descompresión subtemporal. Hay vasos sanguíneos temporales profundos y nervios en lo profundo del músculo temporal. La arteria temporal profunda proviene de la arteria maxilar y el nervio temporal profundo proviene del nervio mandibular que inerva el músculo temporal.
(5) Periostio: Es delgado y cercano a la superficie del cráneo, por lo que rara vez se produce hematoma subperióstico en esta zona. Entre el periostio y el músculo temporal, hay una gran cantidad de tejido adiposo, llamado tejido conectivo laxo debajo de la fascia temporal, que se comunica con el espacio infratemporal a través de la superficie profunda del arco cigomático y luego continúa con el cuerpo adiposo bucal en la cara. Por lo tanto, cuando se produce sangrado o inflamación en el tejido conectivo laxo debajo de la fascia temporal, puede extenderse hacia abajo hasta la cara, formando un hematoma o absceso profundo en la cara. La inflamación facial, como la infección odontogénica, también puede extenderse al tejido conectivo laxo debajo. organizar la fascia temporal.
(3) Los vasos sanguíneos y los nervios en la parte superior del cráneo discurren dentro de la fascia superficial y se pueden dividir en grupo preauricular y grupo postauricular. 1. Vasos sanguíneos de la parte superior del cráneo: hay tres pares en el grupo preauricular y dos pares en el grupo postauricular.
(1) Arteria y vena supratrocleares. Cinco: a unos 2 cm de la línea media. La arteria supratroclear es una de las últimas ramas de la arteria oftálmica. Discurre con el nervio supratroclear y rodea la muesca frontal hasta la frente.
(2) Arteria y vena supraorbitaria. Aproximadamente a 2,5 cm de la línea central. La arteria supraorbitaria es una rama de la arteria oftálmica y corre junto con el nervio supraorbitario. Corre entre el músculo elevador del párpado superior y la pared supraorbitaria en la órbita, alcanza el agujero supraorbitario (muesca) y pasa por alto el borde supraorbitario para llegar a la frente. La condición concomitante de los dos grupos de arterias y nervios anteriores suele ser que la arteria supratroclear es medial al nervio supratroclear y la arteria supraorbitaria es lateral al nervio supraorbitario.
(3) Arteria y vena temporal superficial
a. ampv: acompañada del nervio auriculotemporal, pasa por el borde superior de la glándula parótida, pasa por el arco cigomático y llega al región temporal. La arteria temporal superficial es una de las dos ramas terminales de la arteria carótida externa. Se origina en la parte posterior del cuello mandibular y asciende profundamente hasta la glándula parótida, por delante del nervio auriculotemporal y su pulso se puede sentir delante del mismo. trago. Aproximadamente por encima del arco cigomático
La arteria temporal superficial se divide en ramas frontal y parietal a una distancia de 2 a 3 cm. La rama frontal es más gruesa, con un diámetro exterior de aproximadamente 1,8 mm, generalmente de 15 a 900 desde la línea vertical.
El ángulo de anteversión se inclina hacia adelante y hacia arriba, alcanzando la esquina superior fuera de la órbita o cerca del tubérculo óseo frontal, y llega a la parte superior del cráneo. Durante el recorrido, se encuentran de 2 a 5 ramas frontoparietales distribuidas en la parte superior del cráneo, cubriendo un área de 99 cm aproximadamente.
Cm2, y el diámetro de más de una de las ramas supera 1,0 cm2(82). El diámetro exterior de la rama superior es de aproximadamente 1,7 mm, aproximadamente a 300 desde la línea vertical.
Oblicua posterior, desde la parte superior de la espalda hasta el tubérculo parietal, se distribuyen ramas en la parte superior del cráneo, con un área de distribución de unos 53.
Centímetros cuadrados. La arteria temporal superficial tiene una posición constante, gran diámetro y gran dilatabilidad. Es una arteria de suministro de sangre ideal para la anastomosis entre las arterias intracraneales y extracraneales cuando el sistema de la arteria carótida interna es isquémico. La vena temporal superficial desemboca en la vena retromandibular.
(4) Arteria y vena postauricular
a. ampv: la arteria postauricular es pequeña, se origina en la arteria carótida externa en lo profundo de la glándula parótida y corre hacia atrás a lo largo del borde superior. del vientre posterior del músculo digástrico, subiendo por la parte posterior del pabellón auricular y distribuyéndose a los lados del pabellón auricular y su piel. Debido a su pequeño diámetro, esta arteria no es adecuada para anastomosis extracraneal. En cambio, es más anastomótica con la arteria temporal superficial y la arteria occipital. Es un vaso sanguíneo axial para el colgajo libre pediculado en el área postauricular y un vaso sanguíneo suplementario. para todo el colgajo. La vena postauricular se une a la vena yugular externa.
(5) Arterias y venas occipitales
a. ampv: La arteria occipital es más gruesa, se origina en la arteria carótida externa, discurre hacia atrás a lo largo del borde inferior del vientre posterior de la músculo digástrico y pasa a través del hueso temporal. El surco de la arteria mastoidea-occipital va hasta la parte posterior del cuello y finalmente pasa a través del músculo trapecio y la fascia profunda lateral del nervio occipital mayor en la línea superior del dorso. cuello, y se distribuye en la piel occipital. El diámetro exterior de la arteria occipital es >: 1,1
Mm. La superficie del cuerpo se proyecta de 2 a 3 cm por debajo de la protuberancia occipital y de 3 a 4 cm desde la línea media.
Ubicación. Debido a la posición constante de la arteria occipital y al diámetro grueso de su tronco principal y sus ramas, la anastomosis entre la arteria occipital y la arteria cerebelosa posteroinferior se utiliza a menudo cuando la arteria vertebrobasilar es isquémica. La arteria occipital tiene abundantes anastomosis con la arteria contralateral del mismo nombre, la arteria temporal superficial y la arteria postauricular, y más del 60% de los puntos de anastomosis tienen un diámetro exterior de 0,3 a 0,6.
Por lo tanto, el cuero cabelludo occipital también se puede utilizar como zona donante para el trasplante de colgajo libre. La vena occipital desemboca en la vena yugular externa. El nervio occipital mayor es más grueso y es la rama cutánea de la rama posterior del segundo nervio cervical, aproximadamente 2,5 cm lateral a la protuberancia occipital.
Atraviesa la aponeurosis y fascia profunda del músculo trapecio, para luego llegar a la parte superior del cráneo junto con la arteria occipital, donde se distribuye en la mayor parte de la piel detrás de la cabeza. La arteria occipital es lateral al nervio occipital mayor, con cierta distancia entre ellos.
Los vasos sanguíneos en la bóveda craneal se irradian desde la periferia hacia la bóveda craneal, por lo que al realizar una craneotomía para crear un colgajo aquí, el pedículo del colgajo debe estar debajo y el pedículo debe estar donde el Los vasos sanguíneos y los troncos nerviosos son , para asegurar la nutrición del colgajo de piel. Generalmente, la incisión del cuero cabelludo debe ser radial para evitar dañar los vasos sanguíneos y los troncos nerviosos. La anastomosis arterial en la parte superior del cráneo es amplia. No solo los lados izquierdo y derecho se anastomosan entre sí, sino que también el sistema de la arteria carótida interna y el sistema de la arteria carótida externa están interconectados. No es fácil morir cuando se produce un desgarro grande. en el cuero cabelludo. De manera similar, cuando el cuero cabelludo sangra debido a una lesión, se debe utilizar compresión circular para detener el sangrado.
Las venas de la parte superior del cráneo discurren siguiendo el mismo eje que la arteria del mismo nombre, formando una red de venas bajo la piel. Además, hay una vena guía en la cabeza que forma la comunicación entre las venas extracraneales y los senos durales intracraneales. Las venas dominantes incluyen: ① Pared superior, vena dominante superior.
Inductor v. Pasa a través del agujero parietal a ambos lados de la línea sagital posterior en el punto medio del cráneo, conectando la vena temporal superficial y el seno sagital superior ② Vena mastoidea mensajero mastoideo
El verbo (abreviatura del verbo) pasa a través del agujero mastoideo y conecta la vena postauricular, la vena occipital y el seno sigmoideo ③La conducción condilar de la vena condilar;
El verbo (abreviatura de verbo) pasa a través del tracto condilar y conecta el plexo venoso suboccipital con el nódulo sinoauricular; a veces una vena occipital pasa a través de la protuberancia occipital externa para conectar la vena occipital y la unión sinusal. No hay válvulas en la vena emisaria y la dirección del flujo sanguíneo venoso generalmente es fuera del cráneo, pero bajo ciertas circunstancias también puede fluir de manera reversible hacia el cráneo, por lo que las infecciones dentro y fuera del cráneo pueden propagarse directamente entre sí; lesiones del cuero cabelludo, si no se tratan o tratan a tiempo. El uso inadecuado en ocasiones puede provocar infecciones intracraneales graves como trombosis de los senos nasales y meningitis.
2. Nervios craneales Hay diez pares de nervios en el cráneo, cinco pares delante de las orejas y cinco pares detrás de las orejas, incluido un par de nervios motores y cuatro pares de nervios sensoriales. (1) Grupo preauricular 1) Nervio supratroclear Nervio supratroclear
Sustantivo (abreviatura de sustantivo): Es la rama terminal del nervio frontal que se origina en la primera rama del nervio trigémino, pasando por el orbitario superior. Borde a 2,0 mm de la línea media. Ascendente, distribuido en la piel cerca de la línea media. 2) Nervio supraorbitario
Sustantivo (abreviatura de sustantivo): Es la otra rama terminal del nervio frontal, llega a la frente y al cráneo a través de la muesca supraorbitaria, llega a la piel a la altura de la sutura de chevron y también. Envía pequeños nervios al seno frontal.
El nervio supratroclear y el nervio supraorbitario son ramas del nervio oculomotor, por lo que los pacientes con neuralgia del trigémino tienen sensibilidad en el tercio medial y medial del borde orbitario. 3) Nervio cigomáticotemporal
Ramas: diminutas, que se originan en la rama cigomática del nervio maxilar en la órbita, pasan a través de la fascia temporal detrás de la apófisis frontal del hueso cigomático y se distribuyen en la piel delante de el área temporal. 4) Rama temporal del nervio facial
Nervio facial: Pasa por la parte superior y anterior de la glándula parótida y envía pequeñas ramas al músculo frontal, músculo supraauricular, músculo preauricular y la parte superior del Músculo orbicular de los ojos. Tiene ramas anastomóticas y la parte cigomáticotemporal del nervio trigémino.
5) El lado auriculotemporal del nervio auriculotemporal
Sustantivo (abreviatura de sustantivo): Es una rama del tercer nervio mandibular del nervio trigémino. Se origina en la fosa infratemporal, pasa por el extremo superior de la glándula parótida y asciende cerca del frente del pabellón auricular. Se distribuye en la piel de la parte superior del pabellón auricular, el conducto auditivo externo, el frente del pabellón auricular. membrana timpánica, la región temporal y el costado de la cabeza. La anestesia de bloqueo local se puede realizar delante de la hélice crus.
(2) Nervio postauricular del grupo postauricular (1)
Sustantivo (abreviatura de sustantivo): Es una pequeña rama del nervio facial inmediatamente después de salir del estilomastoideo. agujero. Se curva hacia arriba inmediatamente detrás de la base de la oreja y se distribuye a los músculos occipitales, postauriculares y parte de los músculos supraauriculares. 2) Nervio auricular mayor
Sustantivo (abreviatura de sustantivo): derivado de la segunda y tercera escenas psicológicas, distribuido detrás del pabellón auricular, delante y detrás del pabellón auricular inferior y la piel superficial de la glándula parótida. 3) Nervio occipital menor n: del 2º y 3º.
El nervio cervical es una rama del plexo cervical que discurre en la parte superior del cuello, detrás de la aurícula y la piel adyacente del cráneo. 4) Nervio occipital mayor
Sustantivo (abreviatura de sustantivo): grueso, es la rama cutánea de la rama posterior del segundo nervio cervical, unos 2,5 cm lateral a la protuberancia occipital.
Penetra en el músculo trapecio y fascia profunda y se distribuye en la mayor parte de la piel de la parte posterior de la cabeza. El bloqueo del nervio occipital mayor se puede realizar al nivel de la yema del dedo por debajo de la protuberancia occipital, aproximadamente 2,5 cm hacia afuera. 5) El tercer nervio occipital
Sustantivo (abreviatura de sustantivo): diminuto, es la rama cutánea de la rama posterior del tercer nervio cervical, atraviesa el músculo trapecio y se distribuye en la piel cercana al nuca superior y protuberancia occipital en el interior.
Los nervios craneales discurren dentro de la fascia superficial, se anastomosan entre sí y tienen áreas de distribución superpuestas. Por lo tanto, la anestesia local a menudo no logra resultados satisfactorios y es necesario inyectar anestésicos en múltiples lugares para ampliar el alcance del bloqueo nervioso. Al mismo tiempo, cabe señalar que el anestésico debe inyectarse en la fascia superficial durante la anestesia local. Debido a que hay haces de fibras gruesas en el tejido subcutáneo, la resistencia durante la inyección será mayor. Si entra por error en el espacio aponeurótico, no se conseguirá el efecto anestésico.
(4) Características estructurales y significado clínico del hueso de la tapa del cráneo El hueso de la tapa del cráneo es un hueso intraembrionario durante el desarrollo embrionario y aún no ha sido completamente osificado al nacer. Por tanto, en algunas partes, como las fontanelas anterior y posterior, aún se conserva la estructura de la membrana.
Los huesos del cráneo son todos huesos planos. Delante está el hueso frontal y detrás el hueso occipital. Entre la frente y el occipucio se encuentran los huesos parietales izquierdo y derecho. Ambas alas
La pequeña parte del frente es el ala esfenoides; la mayor parte de la parte posterior es la escama del hueso temporal. Cuando aumenta la presión intracraneal, las suturas pueden estar ligeramente separadas en los niños. El cráneo adulto está conectado por suturas craneales en zigzag, que conectan firmemente el cráneo en su conjunto. A medida que envejecemos, las suturas óseas se forman y sanan gradualmente de adentro hacia afuera. Por lo tanto, el grado de curación de la sutura ósea puede utilizarse como indicador de la edad.
El grosor del cráneo varía según el sexo, la edad, el individuo y la ubicación. El grosor promedio en los adultos es de aproximadamente 5 mm, la parte más gruesa (protuberancia occipital) puede alcanzar los 10 mm y la parte más delgada (región temporal) es solo de 1 a 2.
Hmm. Debido al diferente grosor del cráneo, se debe prestar atención a la perforación durante la craneotomía. El grosor se puede medir mediante radiografía o tomografía computarizada antes de la cirugía.
La parte superior del cráneo tiene forma de cúpula y tiene cierta elasticidad. Las fuerzas externas tienden a concentrarse en un punto y las líneas de fractura adultas se irradian alrededor del punto de tensión. Los huesos del cráneo de los niños son delgados, blandos y elásticos, por lo que las fracturas hundidas suelen ocurrir después de un traumatismo.
El cráneo se divide en tres capas: la placa exterior, el deflector y la placa interior. La placa exterior es más gruesa, con un espesor promedio de 1 a 2 mm. Tiene una mayor resistencia a la tracción y una curvatura menor que la placa interior. La placa interior es delgada, con un espesor medio de aproximadamente 0,5.
Mm, la textura también es relativamente quebradiza, por eso se le llama similar al vidrio. Por lo tanto, la placa exterior puede permanecer intacta durante el trauma, mientras que la placa interior se fractura. O fractura lineal de la placa exterior y fractura conminuta de la placa interior.
Los fragmentos de fractura pueden perforar vasos sanguíneos intracraneales, senos venosos, meninges y tejido cerebral y causar complicaciones graves.
La barrera es hueso esponjoso entre las placas interna y externa, que contiene médula ósea y venas de barrera dentro del canal de barrera. El tubo de barrera está en el eje x
La radiografía muestra grietas, que a veces se confunden con líneas de fractura. Preste atención a la identificación. Dado que las venas de la barrera de la placa están ubicadas dentro del hueso, no se pueden ligar durante la operación, por lo que a menudo se usa cera para huesos para detener el sangrado. Las venas de meseta normalmente se pueden dividir en cuatro grupos: ① Venas frontales.
La vena barrera se sitúa en la frente y se comunica con el seno sagital superior y la vena oftálmica superior. ②Vena de la barrera de la placa temporal anterior dentro de la barrera de la placa temporal anterior.
Se comunica con el seno esfenoidal y hacia afuera con la vena del músculo temporal; ③ Vena barrera de la placa temporal posterior.
De arriba a abajo hasta la parte mastoidea de la barrera, se comunica con el seno transverso; ④La vena diploide occipital en la vena barrera occipital-occipital.
Se encuentra en el occipital. parte y se comunica con el seno transverso El seno se comunica con la vena occipital hacia afuera. Además de comunicarse con los senos venosos intracraneales, las venas de barrera también se comunican con las venas del tejido blando craneal, por lo que también son la ruta para que la infección extracraneal se propague al cráneo.
Preguntas para pensar: 1. Describa brevemente la importancia de los marcadores del cráneo y la proyección superficial de estructuras intracraneales importantes. 2. Describir brevemente las características estructurales de la bóveda craneal y los vasos sanguíneos y nervios distribuidos en la bóveda craneal.