¿Qué significa hermafroditismo? ¿Cómo se forman los hermafroditas?
1. Pseudohermafroditismo masculino
1 Tipo de genitales externos masculinos
2. Los genitales externos parecen humanos pero no humanos.
3. Pseudohermafroditismo femenino y hermafroditismo verdadero con síndrome de feminización testicular
2. Tratamiento
1. Generalmente, el sexo debe aclararse cuando el niño tiene 2-3 años.
La orientación de género debe determinarse combinando el género social, el género psicológico, el género biológico y los deseos de los padres y de los propios pacientes.
El principal tratamiento quirúrgico para el hermafroditismo es la cirugía plástica genital externa, que incluye cirugía plástica del pene, cirugía plástica de las partes íntimas femeninas, reparación del hipospadias, labioplastia de las partes íntimas femeninas y cirugía de apertura externa de las partes íntimas femeninas.
4 Tratamiento quirúrgico del pseudohermafroditismo masculino Los genitales externos masculinos deben plastificarse según el género masculino, y sólo se requiere enderezamiento del pene y uretroplastia. Los genitales internos femeninos del lado criptorquido deben extirparse sin afectar el tracto reproductivo masculino. Si los genitales externos parecen masculinos, el género debe determinarse en función del desarrollo del pene y los testículos, y los genitales externos deben tener la forma de un hombre o una mujer. Los pacientes con feminización testicular sufren ginecomastia después de la extirpación de ambos testículos.
5 El pseudohermafroditismo femenino y la hipertrofia genital femenina deben ser intervenidos lo antes posible. Se extrae la parte ventral agrandada de la parte privada femenina, dejando solo el tercio dorsal del tejido de la parte privada femenina y el haz neurovascular conectado a él, y luego plásticamente y suturado para convertirse en la parte privada femenina. Si el orificio exterior de la parte íntima femenina es estrecho, el orificio superior de la parte íntima femenina se abre para expandirse y se inserta un colgajo labial o un colgajo inguinal para reparar la herida.
6 Para el verdadero hermafroditismo, como hombre, se debe extirpar el tejido ovárico, las trompas de Falopio, el útero y los senos agrandados, y las partes íntimas femeninas deben cerrarse después de despegar la mucosa; si es mujer, es necesario extirpar el tejido testicular y los senos agrandados. Las partes íntimas de las mujeres necesitan cirugía plástica para reducir el tamaño de sus partes íntimas.
3. Diagnóstico del hermafroditismo
1. Hermafroditismo verdadero
Las partes íntimas femeninas externas muestran los órganos reproductores masculinos y femeninos, y los testículos se pueden palpar dentro de ellos. labios. Diagnosticar los cólicos menstruales no es difícil. La biopsia gonadal es factible cuando la diferenciación del pseudohermafroditismo es difícil. Las verdaderas gónadas hermafroditas tienen dos tipos de tejido gonadal.
2. Pseudohermafroditismo
(1) El pseudohermafroditismo masculino tiene cromosomas XY, testículos y debe tener genitales femeninos internos o externos, como partes íntimas femeninas, ceguera, trompas de Falopio o útero, etc. . , la secreción de andrógenos es normal.
(2) El pseudohermafroditismo femenino tiene cromosomas XX, las partes íntimas femeninas están significativamente agrandadas, la comisura retrolabial es demasiado larga, el perineo está ensanchado, baja estatura y otros signos masculinos. El examen endocrino muestra que los niveles de 17-cetosteroides urinarios y triol gestacional aumentan, y la testosterona plasmática también aumenta significativamente, lo que puede hacer el diagnóstico.