¿La fotografía corporal es una radiografía?

Para ser precisos, hay que decir que los rayos X son una forma de tomar fotografías.

Todo aquel que ha estado en un hospital ha tenido más o menos experiencia o oído hablar de los rayos X, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la ecografía B, etc. Se trata de importantes métodos de detección por imágenes médicas y desempeñan un papel decisivo en el diagnóstico de enfermedades. Sin duda, cada tecnología tiene su propio ámbito de aplicabilidad.

Imagen por rayos X

El principio de la obtención de imágenes por rayos X se basa en las características de los propios rayos X y en la estructura del tejido humano. Los rayos X son muy penetrantes y pueden penetrar las estructuras de los tejidos humanos, pero existen diferencias en densidad y grosor entre los tejidos humanos. Por lo tanto, la cantidad de rayos X absorbidos durante el proceso de penetración es diferente, y los rayos X restantes utilizan sus efectos de fluorescencia y fotosensibilidad para formar imágenes con diferentes contrastes entre luz y oscuridad o blanco y negro en la pantalla o película de rayos X. . Esto permite a los médicos identificar varios tejidos mediante rayos X y analizar si las sombras son normales en función de su forma y profundidad. La densidad de la estructura del tejido humano se puede dividir en densidad alta (como hueso, calcificación, etc.); densidad media (como cartílago, músculos, nervios, órganos sólidos, etc.) y densidad baja (como grasa, gas). el tracto respiratorio y el tracto gastrointestinal, etc.) Cuando los rayos X penetran en el tejido de baja densidad, se absorben menos rayos X. Hay muchos rayos X residuales, lo que hace que los rayos X sean más sensibles y, por lo tanto, muestran sombras en la radiografía. Esto se debe a que el material fotosensible de la película es el mismo que el material fotosensible de la película que utilizamos para la fotografía diaria, que es bromuro de plata. Si tienes algunos conocimientos de fotografía, sabrás que se crea una imagen latente cuando se expone la película. Después del revelado y la fijación, los iones de plata se reducen a plata y se depositan en la película, por lo que es negra. El bromuro de plata no expuesto será eliminado, revelando su naturaleza transparente. Por lo tanto, cuando los rayos X penetran en un tejido de alta densidad, aparecerán sombras blancas en los rayos X (es decir, alta transparencia y un blanco relativamente oscuro). El grosor de los tejidos y órganos también influye en la penetración de los rayos X. Las piezas más gruesas absorben más rayos X y lo contrario ocurre con las piezas delgadas. Por ejemplo, el tejido pulmonar normal aparece negro en las radiografías porque contiene grandes cantidades de gas de baja densidad. Cuando se produce tuberculosis pulmonar, aparecerán cambios fibrosos de densidad media y calcificación de alta densidad en el tejido pulmonar, y aparecerán sombras grises y blancas en las radiografías, lo que es útil para el diagnóstico. Aunque las modernas tecnologías de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética nuclear (resonancia magnética nuclear), han mostrado grandes ventajas en el diagnóstico de enfermedades, algunas partes, como el tracto gastrointestinal, todavía se examinan principalmente con rayos X, y el sistema musculoesquelético y el tórax se examinan principalmente. además más Lo primero es comprobar con rayos X. El diagnóstico del cerebro, la médula espinal, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas se basa principalmente en imágenes modernas, y los exámenes radiológicos son de poca utilidad. Los rayos X son radiactivos y pueden producir efectos ionizantes. La sobreexposición a los rayos X puede causar daños por radiación. Aunque no habrá impacto dentro del rango permitido, se debe evitar la radiación innecesaria, especialmente en mujeres embarazadas y niños, y se debe prestar especial atención a la protección.

La tomografía computarizada

La TC utiliza un haz de rayos X para escanear un cierto espesor de capas sobre la parte del cuerpo que se está examinando. Los rayos X que pasan a través de esta capa son recibidos por el detector, convertidos en luz visible, convertidos en señales eléctricas mediante un convertidor fotoeléctrico y luego convertidos en señales digitales mediante un convertidor analógico a digital y ingresados ​​a la computadora para su procesamiento. obteniendo así una imagen tomográfica reconstruida digitalmente. Su resolución de densidad es significativamente mejor que la de las imágenes de rayos X, lo que amplía el alcance de la inspección del cuerpo humano y mejora la tasa de detección y la precisión del diagnóstico de las lesiones. Como se mencionó anteriormente, las densidades de los diferentes tejidos del cuerpo humano son diferentes. El grado de absorción de rayos X también es el mismo que en "Mukaze Fuku", y es bastante similar al grado de absorción de rayos X. * Las sombras negras en las películas de TC también indican áreas de baja absorción, es decir, áreas de baja densidad, como los pulmones; las sombras blancas indican áreas de alta absorción, es decir, áreas de alta densidad, como los huesos; Sin embargo, la resolución de densidad de la TC es mucho mayor que la de las imágenes de rayos X, lo que constituye su ventaja destacada. Puede formar contraste e imágenes de estructuras de tejidos blandos con pequeñas diferencias de densidad y coeficientes de absorción cercanos al agua, y puede mostrar claramente órganos compuestos de tejidos blandos como el cerebro, la médula espinal, el mediastino, los pulmones, el hígado, la vesícula biliar, el páncreas y la pelvis. órganos y sus lesiones. Otro avance de la TC es dar un concepto cuantitativo a las llamadas densidades altas y bajas, y utilizar valores de TC para explicar la densidad, que es algo que las películas de rayos X no pueden hacer. Además, las imágenes de TC son imágenes transversales, normalmente cortes transversales. Por lo tanto, para visualizar el órgano completo, se necesitan múltiples cuadros de imágenes transversales continuas, razón por la cual hay varias imágenes pequeñas en una película de TC.

El equipo de TC es caro y los costos de los exámenes son elevados. El valor de examen y diagnóstico de ciertas partes, especialmente el valor de diagnóstico cualitativo, aún es limitado, a excepción de enfermedades como el cerebro, el hígado, la vesícula biliar, el páncreas y el bazo, el examen por TC no debe utilizarse como método de diagnóstico de rutina.

Imágenes por ultrasonido

El ultrasonido se refiere a ondas sonoras con una frecuencia de vibración de más de 20.000 veces por segundo, que excede el límite superior del umbral auditivo. El examen por ultrasonido utiliza la información generada por la interacción entre las características físicas de las ondas ultrasónicas y las características acústicas de los órganos y tejidos humanos para formar gráficos, curvas u otros datos después de ser recibidos y amplificados para diagnosticar enfermedades. La estructura del cuerpo humano es un medio complejo y varios órganos y tejidos, incluidos los tejidos patológicos, tienen sus propias características específicas de atenuación e impedancia acústica. Después de inyectar ondas ultrasónicas en el cuerpo humano, pasan a través de órganos y tejidos con diferentes impedancia acústica y características de atenuación desde la superficie hasta las capas profundas, lo que da como resultado diferentes reflexiones y atenuaciones. Después de que el equipo de ultrasonido recibe el eco, utiliza diferentes puntos de luz para mostrar la imagen del ultrasonido en la pantalla en secuencia según la intensidad del eco. Cuando el ultrasonido incidente encuentra una interfaz en movimiento pequeña o grande, sus ecos dispersos y reflejados cambiarán su frecuencia, es decir, un cambio de frecuencia. Esto se llama efecto Doppler ultrasónico. Esta función se puede utilizar para observar la perfusión sanguínea en órganos como el corazón, el hígado, los riñones, etc. en tiempo real. Lo que vemos a menudo en el hospital es la ecografía B, también conocida como ecografía B. De hecho, existen muchos tipos de equipos de ultrasonido. El instrumento ultrasónico tipo b refleja cambios de eco con diferentes puntos de luz para formar un sonograma bidimensional transversal; el instrumento ultrasónico tipo a refleja ecos con amplitudes cambiantes y es un producto temprano el instrumento ultrasónico en modo M obtiene el movimiento; interfaz a través de muestreo de haz de sonido único El eco se obtiene finalmente como una curva de "distancia-tiempo", como la curva de la válvula cardíaca y la curva de la actividad de la pared del corazón. Este es el campo cardíaco acústico del grupo de modo M. Los tres anteriores son retroalimentación de pulso.

Modo acústico. También hay un modo de eco de frecuencia desplazada que utiliza el efecto Doppler para detectar y analizar el corazón y el flujo sanguíneo. Incluye oscilograma de cambio de frecuencia e imágenes del flujo sanguíneo Doppler color, y es una nueva tecnología de detección desarrollada en los últimos años. En la práctica clínica, la ecografía en modo B de pulso-eco se utiliza ampliamente y es principalmente el componente central de los nuevos equipos de ecografía avanzados. La ecocardiografía también es un examen clínico común. De hecho, también incluye muchos tipos, como la ecocardiografía en modo M, la ecocardiografía bidimensional (que muestra la posición espacial y la relación continua de las estructuras cardíacas, etc.), la ecocardiografía Doppler espectral y la ecocardiografía Doppler color (que muestra la posición espacial y la relación continua). relación de las estructuras cardíacas, etc.). La dirección, velocidad y estado del flujo sanguíneo en el sistema vascular). El examen por ultrasonido está libre de enucleación, dolor y radiación ionizante. Es el método de examen preferido para muchos órganos internos y órganos de tejidos blandos. Es especialmente adecuado para el diagnóstico de lesiones localizadas de órganos sólidos como el hígado y el riñón. el diagnóstico de pequeñas lesiones elevadas y cálculos en la vesícula biliar. También se utiliza ampliamente en el diagnóstico temprano del embarazo, el examen físico y la detección del cáncer. Sin embargo, debido a las características físicas de la ecografía, su examen de huesos, pulmones e intestinos es limitado. Las imágenes por ultrasonido tienen muchos artefactos y la calidad de la imagen se ve fácilmente interferida por el gas y la grasa subcutánea. Por lo tanto, al realizar un examen ginecológico o pélvico, se debe retener la orina para mantener la vejiga llena y evitar interferencias de gases. Además, su rango de visualización es pequeño y la integridad de la imagen no es tan buena como la de CT y Mr.

Imagen por resonancia magnética

La vibración magnética nuclear, también conocida como vibración magnética, es un fenómeno físico de los núcleos atómicos. La resonancia magnética (MRI) es una tecnología de imágenes que utiliza señales generadas por vibraciones del pronúcleo en un fuerte campo magnético para reconstruir imágenes. La resonancia magnética implica muchos factores, la tecnología es más compleja y el contenido involucrado es más profesional. Sólo damos una breve introducción. La RM coloca al paciente en un fuerte campo magnético externo, emite ondas de radio, luego apaga las ondas de radio momentáneamente, recibe las señales de vibración magnética emitidas por el cuerpo del paciente y luego utiliza las señales de vibración magnética para reconstruir la imagen.

Ya sabemos que la diferencia de densidad de diferentes tejidos es la base de la imagen por TC, y existen valores de TC para representar la densidad. Sin embargo, la resonancia magnética tiene muchos parámetros, como T1, T2 y la densidad de protones de espín. t1 es el tiempo de relajación longitudinal y T2 es el tiempo de relajación transversal. No necesitamos saber mucho sobre su contenido específico, sólo necesitamos saber que T1, T2 y la densidad de protones son diferentes en diferentes estructuras de tejido. Por ejemplo, el valor T1 de un hígado normal es 140-70 y el de un cáncer de hígado es 300-450; otro ejemplo es que el valor T1 de un cerebro normal es 600 y el valor T2 es 100. El valor T1 cerebeloso normal es 585 y el valor T2 es 90.

Utilizando esta diferencia, podemos obtener imágenes de varios tejidos normales o patológicos en niveles seleccionados. Al igual que la tomografía computarizada, las imágenes de resonancia magnética también son imágenes en blanco y negro con diferentes escalas de grises, pero la tomografía computarizada solo refleja la densidad del tejido, mientras que las imágenes de resonancia magnética pueden reflejar T1, T2 o la densidad de protones. En las imágenes T1, la grasa es blanca; las imágenes del cerebro y los músculos son grises; las imágenes de los huesos y el aire son oscuras. Cabe señalar que dado que T1 y T2 reflejan tiempos diferentes, la escala de grises del mismo tejido en las imágenes T1 y T2 puede ser diferente o incluso opuesta. Por ejemplo, el líquido cefalorraquídeo aparece negro (hipointenso) en las imágenes T1 pero blanco (hiperintenso) en las imágenes T2. La intensidad de la señal de diferentes tejidos patológicos también es diferente. Por ejemplo, el edema aparece como un sombreado negro en las imágenes T1 pero como un sombreado blanco en las imágenes T2. Las lesiones calcificadas aparecen oscuras en las imágenes T1 y T2.

Las estructuras anatómicas mostradas por RM son vívidas y pueden mostrar claramente tejidos enfermos y tejidos normales. Proporciona una resolución de alto contraste del tejido blando sin interferencias de artefactos óseos. Se puede utilizar para obtener imágenes del flujo sanguíneo sin medios de contraste. Sus imágenes multiparamétricas facilitan la comparación y pueden obtener imágenes multidireccionales, lo cual es difícil de lograr con la TC ordinaria. El diagnóstico por resonancia magnética ha sido ampliamente utilizado en la clínica, especialmente en el sistema nervioso. Pero no está exento de defectos, como la insensibilidad a la calcificación, ciertas limitaciones para mostrar los huesos y el tracto gastrointestinal, y la interferencia de artefactos de vibración magnética, artefactos de movimiento y artefactos de cuerpos extraños metálicos. El equipo de RM es caro, el costo de inspección es alto y el tiempo de inspección es largo, lo que también son desventajas. Además, los pacientes con materiales metálicos artificiales, como marcapasos o clips para aneurismas, tienen prohibido someterse a exámenes de resonancia magnética. Además, los pacientes tienen que permanecer quietos durante mucho tiempo en un orificio de exploración relativamente cerrado, lo que puede causar molestias.