¿Qué es la perforación de tumores?
Pregunta 2: ¿Qué es el fibroma? Según la edad de aparición y el lugar de aparición, incluye principalmente fibromatosis juvenil, fibromatosis cervical, fibromatosis infantil, miofibromatosis infantil y lipofibromatosis. La edad de aparición suele ser entre los 30 y los 50 años y no es infrecuente en niños y adolescentes. Los tumores pueden ocurrir en músculos grandes de cualquier parte del cuerpo, especialmente en la aponeurosis del recto abdominal y los músculos adyacentes, y son más comunes durante el embarazo y el tercer trimestre. Fuera de la pared abdominal, es más común en los hombres, especialmente en los omóplatos, muslos y nalgas.
Según la edad de aparición y las partes afectadas se puede dividir en:
1. Fibromatosis juvenil
Ocurre en niños y jóvenes.
2. Fibromatosis cervical
Se refiere a la fibromatosis que afecta a 1/3 del músculo esternocleidomastoideo al nacer o poco después del nacimiento, a veces de forma bilateral. La fibromatosis cervical a menudo se asocia con diversas anomalías congénitas.
3. Fibromatosis de dedos de manos y pies infantiles
Se trata de una fibromatosis que normalmente sólo se presenta en la infancia. Su ubicación típica es el costado del dedo (dedo del pie), pero también puede ocurrir en otros lugares además del dedo (dedo del pie), como la boca y los senos. Esta enfermedad suele ser multipresente y suele aparecer al nacer o dentro de los 2 años de edad.
4. Miofibromatosis infantil
Es una lesión nodular única o múltiple en la piel, tejidos blandos o hueso, que puede limitarse a las zonas anteriores o acompañarse de afectación visceral. Esta enfermedad suele presentarse antes de los 2 años, y es congénita alrededor de los 60 años. La enfermedad también puede ocurrir en adultos, siendo los ataques únicos más comunes en los hombres y los ataques múltiples más comunes en las mujeres. Se sabe que se han encontrado pruebas de herencia autosómica dominante en personas con trastornos familiares.
5. Lipofibromatosis
Es un subtipo de fibromatosis infantil, y la recurrencia local es común.
6. Fibromatosis hialina múltiple
Es una forma especial de fibromatosis múltiple familiar que afecta a los niños y no presenta síntomas al nacer. Puede ser un error congénito del metabolismo. .
7.Otros
* * *Fibromatosis, fibromatosis palmar, fibromatosis plantar, fibromatosis queloide y fibromatosis postradiación. La fibromatosis con múltiples poliposis coli y múltiples osteomas se llama síndrome de Gardner.
Pregunta 3: ¿Qué es el fibroma? El fibromoma es más común debajo de la piel, crece lentamente, generalmente es pequeño, tiene bordes claros, superficie lisa, textura dura y se puede empujar. Si se mezcla con otros ingredientes puede convertirse en miomas, fibroadenomas, fibrolipomas, etc. Los fibromas, especialmente los desmoides de los músculos de la pared abdominal, son malignos y deben extirparse quirúrgicamente lo antes posible. Fibromas (principalmente debajo de la piel, crecen lentamente, generalmente son pequeños, tienen bordes claros, superficie lisa, textura dura y se pueden empujar. Si se mezclan con otros componentes, se convertirán en fibromas, fibroadenomas, fibrolipomas, etc.) Fibromas, especialmente Los tumores ligamentosos en los músculos de la pared abdominal deben extirparse por completo lo antes posible. Hola, el tratamiento más eficaz para los fibromas mamarios es la cirugía. Además del tratamiento quirúrgico, actualmente se utiliza la medicina tradicional china y la terapia hormonal. La terapia no se utiliza comúnmente.
Aunque la cirugía es el método más eficaz para tratar el fibroadenoma de mama, no significa que se requiera cirugía inmediata una vez que se descubre el fibroadenoma de mama. En cambio, se deben controlar estrictamente el momento y las indicaciones de la cirugía. Por ejemplo, las mujeres solteras de alrededor de 20 años no deben someterse a una cirugía de inmediato si su fibroadenoma de mama no es grande. Se puede seguir de cerca. Si excede 1 cm, se requiere resección quirúrgica. El examen patológico posoperatorio de los fibromas puede descartar la posibilidad de cáncer. * * * Los fibroadenomas son benignos, pero pueden volverse malignos, por lo que deben extirparse quirúrgicamente una vez descubiertos. La cirugía se puede realizar bajo anestesia local. Una vez expuesto el tumor, se debe extirpar junto con su cápsula. Se debe realizar un examen patológico de rutina de los tumores disecados. Descartar la posibilidad de lesiones malignas. Los miomas son tumores benignos de tejido conectivo fibroso bien diferenciado. Más común en jóvenes, aislado, mayoritariamente de tamaño milimétrico a centímetro, indoloro. A menudo se encuentran accidentalmente, son duros, bien definidos, removibles y de crecimiento lento. Puede ocurrir en el tejido subcutáneo de todas las partes del cuerpo. Por ejemplo, los tumores que crecen en los senos de mujeres jóvenes y que son principalmente glandulares se denominan fibroadenomas, y los tumores que crecen en los músculos se denominan fibromas. Cuando es múltiple, se denomina lesión tumoral y se llama fibromatosis. Por ejemplo, la fibromatosis sistémica congénita tiene una forma "benigna", pero nuevas lesiones en órganos vitales también pueden provocar la muerte. Si crece en el área donde el sacro está bajo presión, crecerá rápidamente, se erosionará, se ulcerará, sangrará y se volverá maligno. La fibromatosis (tumores desmoides) que crecen en el recto abdominal, el cuello, el tronco y las extremidades son más comunes en las mujeres y son propensos a recurrir si no se curan. Por eso se le llama tumor límite. Si no se controla a tiempo, puede evolucionar a múltiples fibromas (Fibromoma), que son más comunes debajo de la piel, crecen lentamente, generalmente son pequeños, tienen bordes claros, superficie lisa y textura dura, lo que puede promover el crecimiento. Si se mezcla con otros ingredientes puede convertirse en miomas, fibroadenomas, fibrolipomas, etc. Los fibromas, especialmente los desmoides de los músculos abdominales, son desagradables. Debe extirparse quirúrgicamente por completo lo antes posible. Existen varios tipos de fibromas: a. Xantofibroma: suele aparecer en la dermis o capa subcutánea del tronco y la parte proximal de la parte superior del brazo, y suele surgir de pequeñas pápulas después de un traumatismo o picazón. La masa era dura y poco clara, de color marrón oscuro debido a hemorragia interna y hemosiderina. Si la lesión tumoral excede 1 cm y crece rápidamente, se debe sospechar fibrosarcoma y la resección quirúrgica debe ser completa. La piel superficial es lisa y tiene apariencia de queloide. Suele presentarse en el tronco, tiene baja malignidad y tiene una cápsula falsa. Es fácil recaer después de la resección. Las recurrencias múltiples aumentan el grado de malignidad y pueden metastatizar a través de la sangre. c. Fibroma en forma de banda: los músculos de la pared abdominal son causados por una hiperplasia reparadora después de un traumatismo o un parto y son adecuados para la resección quirúrgica. Puntos de diagnóstico: 1. Sigue siendo la forma de la cabeza, que se puede extrapolar libremente. 2. También se pueden observar pedicelos, que pueden aumentar hasta varios kilogramos, caer flojos, sentirse suaves y tener pigmentación. 3. Según la composición y propiedades de sus tejidos, existen dos tipos especiales: los fibromas blandos, también conocidos como acrocordones, que son más comunes en la cara, el cuello y el pecho y la espalda. Son pediculados, varían en tamaño, suaves y elásticos. ; tumores ligamentosos. Los tumores ocurren principalmente en mujeres entre 20 y 40 años, especialmente en la pared abdominal. Es un tumor duro, indoloro, inmóvil, con límites poco claros con los tejidos circundantes, crecimiento lento e infiltración no capsular. Después de la resección, es fácil desarrollarse y volverse maligno en verano. 4. Los cortes patológicos permiten determinar la naturaleza del tumor. Principios del tratamiento: extirpación temprana de los fibromas y extirpación adecuada del tejido circundante. Los tumores desmoides deben extirparse extensamente en una etapa temprana. Se enviará un examen patológico después de la operación. gt
Pregunta 4: ¿Qué causa el entumecimiento y la debilidad en los hombros con fibromas? Si no hay dolor, empeora por la noche y los movimientos como levantar objetos son limitados, se debe considerar la espondilosis cervical, aunque la TC no detecta protrusión.
Los pacientes con espondilosis cervical deben prestar atención a los siguientes puntos:
1. Los pacientes con espondilosis cervical deben cambiar la cabeza y el cuello con regularidad, prestar atención al descanso y equilibrar el trabajo y el trabajo. descansar. Levante la cabeza y mueva suavemente el cuello en todas direcciones sin mantener la columna cervical doblada. No es recomendable trabajar en su escritorio durante mucho tiempo seguido. Si continúa trabajando con la cabeza gacha durante más de 2 horas, será difícil restaurar y aliviar eficazmente la alta presión en el espacio intervertebral cervical en un corto período de tiempo, agravando y acelerando la degeneración de la columna cervical.
2. Los pacientes con síntomas de espondilosis cervical deben reducir su carga de trabajo y descansar adecuadamente. Aquellos con síntomas graves y ataques frecuentes deben dejar de trabajar y guardar reposo absoluto, preferiblemente reposo en cama. Esto ayudará a mejorar el efecto del tratamiento durante el tratamiento de la espondilosis cervical, promoverá el alivio temprano de la enfermedad y la recuperación temprana del cuerpo.
3. Los pacientes con espondilosis cervical deben evitar el uso de aires acondicionados y ventiladores eléctricos durante largos períodos de tiempo cuando trabajan. Debido a que la aparición de la espondilosis cervical es el resultado de una combinación de factores, el frío y la humedad pueden agravar fácilmente los síntomas de la espondilosis cervical. Debe intentar minimizar el tiempo que pasa trabajando en su escritorio durante largos períodos de tiempo en condiciones de baja temperatura o frío y humedad para prevenir los síntomas de espondilosis cervical o el dolor de cuello, hombros y espalda causado por la espondilosis cervical.
4. Los pacientes con espondilosis cervical deben evitar realizar trabajos físicos pesados, levantar objetos pesados, etc. Siempre preste atención a proteger su cuello para evitar lesiones. Los miembros superiores deben evitar levantar objetos pesados. Cuando los miembros superiores levantan objetos pesados, la fuerza puede transmitirse a las vértebras cervicales a través de los músculos que suspenden los miembros superiores, lo que hace que las vértebras cervicales se estiren y aumente la presión mutua entre las vértebras cervicales.
Si el autocuidado no es eficaz, puedes acudir al departamento de acupuntura o masajes del hospital para recibir tratamiento.
Pregunta 5: ¿Cómo se forman los miomas? Los fibromas (fibroma) se encuentran principalmente debajo de la piel, crecen lentamente, generalmente son pequeños, tienen bordes claros, superficie lisa, textura dura y se pueden empujar. Si se mezcla con otros ingredientes puede convertirse en miomas, fibroadenomas, fibrolipomas, etc. Los fibromas, especialmente los desmoides de los músculos de la pared abdominal, son malignos y deben extirparse quirúrgicamente lo antes posible.
Existen varios tipos de miomas. a. Xantofibroma: generalmente ocurre en la dermis o capa subcutánea cerca del tronco y la parte superior de los brazos, y a menudo se origina a partir de pequeñas pápulas después de un traumatismo o prurito. La masa es dura y tiene bordes poco claros. El color es marrón oscuro debido a hemorragia interna y hemosiderina. Si la lesión tumoral excede 1 cm y crece rápidamente, se debe sospechar fibrosarcoma y la resección quirúrgica debe ser completa. b. Dermatofibrosarcoma protuberans: ubicado en la dermis, que sobresale de la superficie del cuerpo, con superficie de piel lisa, apariencia queloide, propenso a ocurrir en el tronco, malignidad de bajo grado, pseudocapsulado, fácil de recaer después de la resección y múltiples recurrencias. Los niveles elevados pueden transferirse a través de la sangre. Las lesiones tumorales que contengan suficiente piel normal y fascia adyacente profunda deben extirparse lo antes posible. c. Fibroma en forma de banda: los músculos de la pared abdominal son causados por hiperplasia reparadora después de un traumatismo o parto. No tienen una cápsula obvia y son adecuados para la resección quirúrgica.
La fibromatosis es un tumor que se origina a partir de tejido fibroso. La tasa de incidencia de tumores benignos de tejidos blandos es de 1,37. Los tumores pueden ocurrir en músculos grandes de cualquier parte del cuerpo, especialmente en la aponeurosis del recto abdominal y los músculos adyacentes, y son más comunes durante el embarazo y el tercer trimestre. Fuera de la pared abdominal, es más común en los hombres, especialmente en los omóplatos, muslos y nalgas. La edad de aparición suele ser entre los 30 y los 50 años y no es infrecuente en niños y adolescentes. Se desconoce la causa de la enfermedad, pero pueden estar involucrados factores traumáticos, hormonales y genéticos.
La fibromatosis es un tumor de tejido fibroso rico en colágeno derivado de músculos, aponeurosis y fascia. Patológicamente benigno o maligno de bajo grado. Sin embargo, el tumor no está encapsulado, crece de manera infiltrativa y tiene un comportamiento biológico maligno obvio, es decir, múltiples recurrencias persistentes, pero rara vez metástasis a distancia. La tasa de recurrencia es de 25 a 57. El tiempo de recurrencia suele ser de 1 mes a 1 año después de la cirugía, o incluso más de 10 años, por lo que a este tumor también se le llama fibromatosis agresiva. La recurrencia repetida puede llevar a la expansión del alcance de la enfermedad, lo que resulta en un crecimiento descontrolado, invasión de órganos vitales y consecuencias potencialmente mortales.
Bajo el microscopio, el tumor es rico en fibras de colágeno, la lesión no está encapsulada y no tiene límites con el tejido circundante. A veces, la lesión incluye tejido circundante, con pocas mitosis, capilares y adipocitos. En un pequeño número de casos recurrentes, pueden ocurrir cambios morfológicos del fibrosarcoma.
El tumor se localiza en tejido profundo y no presenta síntomas evidentes ni ligeras molestias. El crecimiento es lento. La forma es irregular u ovalada y su diámetro largo coincide con la dirección de las fibras musculares afectadas. El tamaño del tumor está relacionado con la duración de la enfermedad, oscilando desde unos pocos centímetros hasta más de diez centímetros de diámetro. La periferia del tumor no está clara, la superficie es lisa, no sensible y dura como el caucho. Está relativamente fijo longitudinalmente cuando invade el músculo, pero puede moverse ligeramente transversalmente y no se adhiere a la piel. Los tumores grandes pueden afectar el movimiento y comprimir los nervios.
Los tumores son pequeños, mayoritariamente localizados en el tejido subcutáneo, crecen lentamente, tienen una textura dura, superficie brillante, límites claros, no se adhieren a la piel y tienen cierto grado de movilidad. Escisión amplia principalmente quirúrgica. La radioterapia y la aplicación de hormonas pueden inhibir el crecimiento del tumor en algunos casos, pero generalmente se considera que no son el tratamiento primario y pueden usarse como tratamiento paliativo para quienes no pueden someterse a cirugía.
Puntos clave quirúrgicos: Aunque esta enfermedad tiene un comportamiento biológico maligno con múltiples recurrencias, la resección extensa y completa puede prevenir la recurrencia.
1. Examen intraoperatorio por sección congelada A la mayoría de los pacientes se les diagnostica esta enfermedad antes de la cirugía, pero el diagnóstico se confirma principalmente mediante el examen intraoperatorio por sección congelada.
2. Debe ser ampliamente resecado, y el alcance de la resección debe ser de cierta amplitud y profundidad. Debe incluir piel, músculos, tendones y otros tejidos normales a una profundidad de 3 a 5 cm alrededor del tumor, así como algunos tejidos normales en su superficie profunda. Si el tumor invade el periostio o el peritoneo, se debe extirpar juntos. Si hay vasos sanguíneos y nervios importantes alrededor del tumor, se deben separar claramente y, si es necesario, se pueden trasplantar los vasos sanguíneos. Comprenda cuidadosamente las indicaciones de amputación y amputación hemipélvica.
3. Debes dominar el método de tratamiento del trasplante de tejidos. La resección tumoral extensa a menudo produce defectos locales de los tejidos blandos y defectos tisulares importantes, y se debe utilizar el trasplante de tejido para reparar el área local. Por el contrario, sólo dominando el método de tratamiento del trasplante de tejido podremos crear las condiciones para la cirugía radical de tumores.
Dos métodos de reparación Después de una resección extensa de fibromatosis, a menudo se producen defectos musculares o exposición de grandes vasos sanguíneos, nervios, huesos y articulaciones, y defectos del tejido del cartílago, lo más ideal es la reparación con colgajo miocutáneo local o colgajo miocutáneo. Sus ventajas son: ① Suministro de sangre rico, fácil de sobrevivir. ②Fácil de operar. ③Repare los defectos inmediatamente. ④ Fuerte resistencia a las infecciones. (5) El tejido rico puede ser un buen material de relleno y puede desempeñar un papel amortiguador. ⑥Si el arco de rotación es grande, será conveniente...> gt
Pregunta 6: ¿Qué es el fibroadenoma? Aunque la cirugía es el tratamiento más eficaz para el fibroadenoma de mama, eso no significa que la cirugía sea necesaria tan pronto como se descubre el adenoma, sino que el momento y las indicaciones de la cirugía deben controlarse estrictamente y no pueden generalizarse. Por ejemplo, las mujeres solteras de alrededor de 20 años, si el adenoma no es grande, no deben someterse a una cirugía de inmediato. La observación clínica debe ser el enfoque principal, y las mujeres jóvenes casadas deben someterse a una cirugía antes del embarazo si es necesario. si el adenoma mide más de 1 cm durante el embarazo, la lactancia. Si hay un nuevo adenoma durante el período, primero se debe observar el crecimiento del tumor y, si crece rápidamente, se debe realizar una cirugía de inmediato; en mujeres mayores de 35 años, especialmente posmenopáusicas, se debe extirpar quirúrgicamente inmediatamente, y congelar para examen intraoperatorio, en casos de recidiva en el mismo sitio después de la cirugía, debemos estar atentos a su transformación maligna. Cada recurrencia aumenta la probabilidad de transformación maligna. Por lo tanto, en principio, todavía se requiere cirugía. Durante la operación, se extirpan ligeramente algunas glándulas periféricas y se puede tomar medicina china después de la operación para reducir la posibilidad de transformación maligna.