¿Se puede reembolsar la hospitalización para el alivio específico de la pobreza en 2021?
Se puede reembolsar, pero no necesariamente el 95.
La política de reembolso por hospitalización dirigida a aliviar la pobreza implementa la política de "diagnóstico y tratamiento primero, pago después". Hay exámenes especiales en el hospital para beneficiar a la gente, y algunos artículos de examen solo cobran una pequeña cantidad de dinero. Los médicos que recetan exámenes y medicamentos de Clase B y C deben firmar un formulario de consentimiento informado con el paciente (obligatorio por políticas superiores) antes de poder prescribirlos.
También se les implementa una exención y tres descuentos durante la hospitalización (tarifa de registro gratuita, 50% de descuento en la tarifa de tratamiento, 10% de descuento en la tarifa de examen, 50% de descuento en la tarifa de cama cuando los pacientes son dados de alta del hospital). reciben seguro médico básico, seguro de enfermedades críticas y asistencia médica. Se proporciona un reembolso único si el índice de gastos de bolsillo del paciente supera 10 (el índice de gastos de bolsillo está entre 10 y 20). El hospital también ofrece una compensación en efectivo y el porcentaje de gastos de bolsillo del paciente debe controlarse dentro de 10 (obligatorio por la política local).
Para el tratamiento médico en otros lugares y entre ciudades, deberá pagar la tarifa normal, pero la tasa de reembolso se incrementará adecuadamente. Tasa de compensación por hospitalización: la tasa de reembolso de los gastos médicos de hospitalización en instituciones médicas designadas en el condado asegurado es del 90% para hospitalizaciones en instituciones médicas fuera del condado: 80% para instituciones médicas secundarias en la ciudad y 65% para instituciones médicas terciarias; traslados a instituciones médicas fuera de la ciudad, 60% 50. Reembolso sin presentación ante la agencia de seguros médicos40. No hay deducible para enfermedades crónicas ambulatorias generales y la tasa de reembolso es del 75%. El límite máximo es de 6.000 yuanes al año.
Las enfermedades críticas ambulatorias incluyen: radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, leucemia, hemofilia, enfermedad renal terminal y enfermedades mentales graves. No existe deducible para cinco tipos de enfermedades graves para pacientes ambulatorios y la tasa de reembolso de gastos médicos es del 90%. El límite es de 150.000 RMB por año.