¿Qué tal el examen por tomografía computarizada de los nódulos pulmonares?
C ⑥¿Cuál es el propósito de detectar nódulos pulmonares? ¿Qué son exactamente los nódulos pulmonares?
El llamado nódulo pulmonar no es el nombre de una enfermedad específica, sino la descripción que hace un médico de las manifestaciones por imágenes de un determinado tipo de enfermedad pulmonar que se observan en un examen de rayos X o tomografía computarizada. En pocas palabras, es una pequeña sombra de alta densidad que el médico ve en la radiografía de tórax o en la tomografía computarizada. No estábamos seguros de cuál era la enfermedad, así que la adoptamos temporalmente. ¿Nódulos? La terminología de la descripción morfológica de este nombre se aclarará más adelante. ¿Nódulos? ¿Qué es esto? Lo cambié por el nombre de una enfermedad específica. En los últimos diez años, con la popularización de la TC de alta resolución, especialmente la aplicación de la TC de 64 cortes, ¿cada vez más? ¿Nódulos pulmonares? . Así como ahora podemos ver más detalles de los rostros de los actores con la televisión de alta definición.
Las manifestaciones imagenológicas de los nódulos pulmonares son muy complejas. La mayoría de los nódulos miden menos de 3 cm. Algunos nódulos son completamente sólidos, tienen bordes lisos, no tienen lóbulos ni rebabas y en su mayoría son benignos. Algunos nódulos aparecen como sombras de vidrio esmerilado en las imágenes. Los estudiosos pueden clasificarlos en sombras de vidrio esmerilado puro, sombras de vidrio esmerilado parcialmente sólidas y sombras de vidrio esmerilado completamente sólidas según la cantidad de componentes sólidos en las sombras de vidrio esmerilado. Los dos últimos son en su mayoría manifestaciones tempranas del cáncer de pulmón. Los primeros son en su mayoría hiperplasia adenomatosa atípica con un diámetro inferior a 65438 ± 0 cm, pero algunos son adenocarcinoma in situ.
Los nódulos pulmonares son un concepto imagenológico que se puede dividir en benignos y malignos. Para hacer un diagnóstico claro, las muestras deben obtenerse mediante biopsia pulmonar percutánea (PALB) o cirugía, y el examen patológico es el estándar de oro para determinar la naturaleza y determinar si se trata de cáncer de pulmón o de un tumor pulmonar benigno.
En términos generales, ¿se comportará como? ¿Sombras pulmonares? Las enfermedades (nódulos pulmonares), además del cáncer de pulmón y el desarrollo anormal congénito de los pulmones, son enfermedades infecciosas de los pulmones más comunes, como neumonía, tuberculosis, bronquiectasias, aspergilosis pulmonar, etc.
Después de conocer las causas comunes de sombras pulmonares mencionadas anteriormente, ¿podrás descubrirlas? ¿Sombras pulmonares (pequeños nódulos)? No necesariamente representa cáncer de pulmón. Muchas enfermedades benignas también pueden aparecer como pequeños nódulos.
Por lo tanto, una vez que los pacientes encuentran pequeños nódulos pulmonares, no deben estar demasiado nerviosos, sino que deben buscar activamente un diagnóstico claro de especialistas como los de cirugía torácica. Los médicos utilizarán otros métodos de examen auxiliares según las condiciones específicas del paciente, como tomografía computarizada de tórax, broncoscopia con fibra óptica, punción guiada por tomografía computarizada, examen de células de esputo, etc.
Los siguientes cuatro tipos de personas son propensas a sufrir nódulos pulmonares.
En la población general, existen varios tipos de personas que tienen más probabilidades de desarrollar nódulos pulmonares. Es muy importante para ellos realizar un trabajo preventivo diario.
En primer lugar, hay antecedentes familiares de cáncer:
El segundo grupo son aquellos con antecedentes de tuberculosis;
El tercer grupo tiene el mayor número de personas, concretamente fumadores y fumadores pasivos, incluidas las personas que están expuestas a sustancias químicas nocivas;
El último son las personas que están mentalmente estresadas.
Las causas de los nódulos pulmonares
Las causas de los nódulos pulmonares son muy complejas y generalmente incluyen las siguientes situaciones:
(1) Efectos a largo plazo del tabaquismo y contaminación del aire Depósitos de carbón (a veces ganglios linfáticos inflamados) causados por el impacto
(2) Tuberculosis o inflamación
(3) Tumores pulmonares benignos: como hamartomas y hemangiomas esclerosantes; , hiperplasia adenomatosa atípica (puede convertirse en cáncer de pulmón), etc.
(4) Cáncer de pulmón temprano: adenocarcinoma, especialmente adenocarcinoma in situ
(5) Metástasis pulmonar
(6) Otros: como coágulos de flema; , malformaciones, fístulas arteriovenosas pulmonares, etc.
C ⑥¿Qué medidas se deben tomar para detectar nódulos pulmonares?
Si se encuentran nódulos pulmonares, debe consultar a un médico experimentado o realizar más exámenes para aclarar la naturaleza de los nódulos. A veces es difícil para los médicos determinar si un nódulo es benigno o maligno debido a la falta de características típicas del nódulo. En este momento, las medidas a tomar son:
(1) Si el nódulo es puro vidrio esmerilado, de menos de 0,8 cm de diámetro y en su mayoría hiperplasia adenomatosa atípica, las tomografías computarizadas se pueden revisar periódicamente, cada tres Comienza dentro de un mes y luego se expande gradualmente.
(2) Si el nódulo es grande y contiene muchos componentes sólidos, se recomienda la exploración quirúrgica. Se prefiere la cirugía toracoscópica.
(3) Si no hay cambios en los nódulos pulmonares después de un seguimiento estrecho durante más de un año, la posibilidad de malignidad es pequeña, pero no absoluta, un paciente fue diagnosticado como maligno después; 8 años de seguimiento. Sin embargo, este tipo de cáncer de pulmón progresa lentamente y tiene un pronóstico relativamente bueno.
(4) ¿Qué pasa si consideras la obtención de imágenes? ¿Nódulos pulmonares? Es muy probable que haya tuberculosis o inflamación y se pueden administrar tratamientos experimentales, como tratamientos antiinflamatorios y antituberculosos. Si las lesiones se reducen o desaparecen, indica además la posibilidad de inflamación o tuberculosis;
(5) Para los pacientes en los que se sospecha que tienen tumores malignos en las imágenes pero que no quieren o no pueden tolerar la cirugía, se puede realizar una biopsia de pulmón. Se considera para confirmar patología, tratamiento adicional (como radioterapia y quimioterapia). La biopsia de pulmón es adecuada para lesiones pulmonares periféricas; las que están cerca del centro deben someterse a una broncoscopia, especialmente una biopsia por broncoscopia guiada por ultrasonido.
(6) Si hay alta sospecha de que el nódulo pulmonar es maligno, se debe realizar una toracoscopia o una biopsia por toracotomía lo antes posible. Este método no sólo puede eliminar las lesiones, sino también lograr el propósito del diagnóstico y tratamiento patológico. Si la patología congelada durante la operación es maligna, la operación se ampliará para extirpar los segmentos o lóbulos del pulmón para lograr una curación radical.