¿Cuáles son las tecnologías de enfermería especializada en UCI?
(1) Eleve la cabecera de la cama entre 30° y 45°, fije adecuadamente la intubación traqueal, use clorhexidina al 0,05 para el cuidado bucal de Q6H y reemplace la cinta y los dientes utilizados para fijar la intubación. Coloque la almohadilla todos los días, controle la profundidad y el desplazamiento del catéter y gírelo diariamente para evitar que la almohadilla comprima la piel bucal durante mucho tiempo.
(2) Compruebe la profundidad de la intubación traqueal de 23 cm y el grado de llenado de la bolsa de aire en cada turno.
(3) El tubo del ventilador debe reemplazarse una vez a la semana y debe reemplazarse rápidamente cuando esté contaminado. El vaso de agua debe mantenerse en el nivel más bajo y el agua condensada debe verterse a tiempo.
(4) El paciente tenía una gran cantidad de esputo espumoso amarillo en las vías respiratorias del 23 al 24 de agosto. El esputo y las secreciones orales y nasales en las vías respiratorias deben eliminarse rápidamente para garantizar una vía aérea fluida.
(5) Preste atención al funcionamiento aséptico de la succión de esputo. Debido a que los pacientes son intolerantes fuera de línea, utilizan una máquina para aspirar el esputo.
(6) Observe de cerca el funcionamiento normal y diversos parámetros del ventilador, y preste atención a la alarma. Si hay una alarma, llame a la policía inmediatamente.
Encuentra la causa y elimínala a tiempo.
2. En vista de la condición crítica del paciente, con el fin de proporcionar una rehidratación y un tratamiento efectivos, el paciente retuvo los tubos de doble luz de la vena profunda subclavia y la vena femoral para hemodiálisis después del ingreso, y realizó esto. en el paciente. Los siguientes puntos:
(1) No hay fuga del sitio de punción dos días antes del ingreso del paciente. Utilice un apósito transparente estéril (3MH95) y cámbielo dos veces por semana. En la etapa posterior, todo el cuerpo del paciente se hinchó y hubo una exudación amarillenta moderada en el sitio de punción de la vena femoral, pero el sitio de punción no estaba enrojecido ni hinchado. Cubrir con gasa esterilizada y apósito transparente esterilizado (3MH95) y cambiarlo cada dos días. Si hay sangrado excesivo, reemplácelo cada dos días.
(2) El paciente no ha suspendido la terapia de perfusión desde su ingreso. Debido a la mala función de coagulación del paciente, para evitar la obstrucción del tubo, se utilizó solución salina fisiológica cada 8 h para el lavado del tubo de pulso. Para los tubos de doble luz para hemodiálisis, cuando se interrumpe el tratamiento CRRT, se debe usar heparina pura para sellar el tubo y retirarlo la próxima vez.
(3) El tubo de infusión y el tubo de extensión deben reemplazarse diariamente. Si están contaminados, deben reemplazarse a tiempo.
(4) Todas las operaciones deben realizarse estrictamente asépticas.
3. Prevenir las infecciones del tracto urinario relacionadas con el catéter.
Asegure adecuadamente la sonda urinaria para evitar que se doble y doble, y asegúrese de que la bolsa de orina quede por debajo del nivel de la vejiga.
1) Utilice una bolsa de drenaje cerrada antirreflujo para asegurar un drenaje suave.
2) Vacíe la bolsa de orina a tiempo, preste atención a la operación aséptica al vaciar la bolsa de orina y evite que la salida de la bolsa de orina toque el recipiente de recolección.
3) Tomar muestras de orina correctamente según los diferentes usos de las muestras de orina.
4) El paciente presentó menos líquido marrón en la orina después del ingreso. Para evitar la obstrucción, apriete el catéter con regularidad y siga las instrucciones de su médico.
Enrojecimiento de la vejiga.
5) Mantenga limpia la abertura uretral, límpiela todos los días y limpie la abertura uretral con secreciones de manera oportuna.
6) La bolsa de drenaje Kanglebao debe reemplazarse una vez por semana.
7) Realizar estrictamente la higiene de manos durante el mantenimiento de los catéteres.
6. Realizar cuidados y humidificación de las vías respiratorias artificiales, calentamiento por ventilador, humidificación y métodos de inyección.
7. Evaluar periódica y dinámicamente diversos factores de riesgo, y tomar medidas efectivas para prevenir la aparición de eventos adversos como úlceras por presión, caídas y deslizamientos de tuberías (ninguno de los cuales ocurrió).
8. Monitorizar los indicadores de laboratorio del paciente y mantener el equilibrio ácido-base y hidroelectrolítico del paciente.
9. Llenar los registros de enfermería de manera objetiva, veraz, precisa, oportuna y completa.
10. Utilizar correctamente la medicación y observar la eficacia y reacciones adversas de la misma.
11. El equipo de medicamentos de rescate está completo y el médico puede cooperar rápidamente con el médico para rescatar activamente cuando la condición cambie.
Espero adoptar