Un día típico de residente y un día de médico.

El arte de vivir captura el corazón y el alma de las personas porque es una sinfonía de vida y muerte. Los médicos son creadores del arte de vivir. Todos los días luchan contra la muerte. Hacen a los humanos menos vulnerables e indefensos frente a las enfermedades. Los médicos de todos los departamentos no tienen un día típico en sus vidas. El 19 de abril tuve el honor de seguir y registrar el día a día del Dr. Xu, ginecólogo.

BMJ

Eran poco más de las 7 a.m. del lunes 1 de abril de 2019. La tierra aún no se había despertado del todo y hacía un poco de frío en la mañana de primavera en Shanghai. . En el consultorio del ginecólogo en el sexto piso de un edificio de salas de un hospital de Shanghai, el médico residente, el Dr. Xu, ya se encuentra en el consultorio. En la pequeña pizarra en la puerta de la oficina, escribió densamente, recordándole que hoy tenía cuatro cirugías. "El director Zhang hará rondas por las salas hoy. Primero revisaré el historial médico del paciente y los últimos informes de laboratorio", dijo el Dr. Xu.

A las 7:30 ha llegado el director y el médico de guardia ha entregado su turno. Anoche tuve dos embarazos ectópicos seguidos y el médico que trabajó toda la noche estaba un poco cansado. Cada médico se somete a una cirugía de emergencia de este tipo casi una vez al mes.

7:40, la discusión quincenal del caso comienza puntualmente.

Recorrido de sala a las 8:00, comienza el trabajo de sala del día.

Ingreso al quirófano a las 9:00 para verificación de seguridad quirúrgica. Se programó la operación en el sexto quirófano y se inició la primera operación. La paciente tenía fibromas uterinos y un quiste anexial izquierdo. La extirpación laparoscópica de los fibromas uterinos más la extirpación del quiste del ovario izquierdo es moderadamente difícil y la operación dura 90 minutos.

A las 10:45, después de levantarse de la mesa de operaciones, el Dr. Xu se sentó en el salón, se apoyó en la silla y cerró los ojos. Al cabo de cinco minutos, la enfermera circulante empezó a llamarla para ver cómo estaba el segundo paciente quirúrgico.

11:00, comienza la segunda operación. Durante la segunda cirugía, la paciente con quiste de chocolate se sometió a una cistectomía ovárica laparoscópica.

Después de la operación, ya era la 1 de la tarde. El Dr. Xu vino al restaurante para tomar dos o tres comidas quirúrgicas. "Generalmente antes de la cirugía, como algunas galletas o dulces. Tengo miedo de que pase algo durante la cirugía que prolongue el tiempo de la operación y cause hipoglucemia".

A las 13:30, un 25- Una paciente de un año con embarazo ectópico sufría "Hacía 40 días de la menopausia y tuve dolor en la parte baja del abdomen durante 2 horas. Llegué al hospital para recibir tratamiento de emergencia. Me desmayé mientras esperaba tratamiento médico y me llevaron a la sala de emergencias. Mi presión arterial era de aproximadamente 70/40 mmHg. La ecografía abdominal de emergencia mostró una gran cantidad de líquido en la cavidad abdominal. Considere la hemorragia. Se le administró norepinefrina para mantener la presión arterial, que todavía fluctuaba entre 70-80/40-50 mmHg. Entonces se realizó una laparoscopia de emergencia y se encontró que el istmo de la trompa de Falopio izquierda sangraba activamente debido a la ruptura del embarazo, con aproximadamente 2500 ml de acumulación de sangre, y se veía un saco gestacional con un embrión en el área del apéndice izquierdo. Se realizó resección de la trompa de Falopio izquierda y transfusión de sangre intraperitoneal autóloga. Regrese a la UCI para observación después de la cirugía.

15:30, la tercera operación, también la extirpación laparoscópica del quiste ovárico, transcurrió sin problemas, el tratamiento total fue de 50 minutos y la paciente regresó sana y salva.

17:00, luego viene la última operación del día, que es también la operación más difícil del día. Las pacientes con VIH por cáncer de cuello uterino se sometieron a histerectomía radical y disección de ganglios linfáticos pélvicos.

Después de 3 horas de cirugía, ya eran más de las 8 de la noche. El Dr. Xu fue hoy a la UCI para ver a una paciente de emergencia con un embarazo ectópico. Los signos vitales de la paciente estaban estables.

Aproximadamente a las 20:30, el Dr. Xu regresó a la sala, pidió comida para llevar y comenzó a dar instrucciones médicas postoperatorias. Luego, inició una ronda nocturna por toda la sala, enfocándose en verificar las condiciones postoperatorias de los pacientes que fueron operados ese día y diciéndoles a qué deben prestar atención después de la cirugía. Después de revisar la habitación, la comida ya estaba en la mesa y el Dr. Xu se tomó el tiempo para recoger tres onzas de arroz y terminar la comida principal.

21:00 Comienza a explicar los cuatro pacientes y sus familiares que mañana serán sometidos a cirugías electivas.

21:40, termina la conversación, no hay tiempo para descansar. El Dr. Xu continuó escribiendo tres registros médicos de alta, cuatro registros de admisión, el registro del primer curso de enfermedad y el registro de operación.

22:30 El doctor Xu terminó su trabajo y finalmente salió del trabajo. Las luces del pasillo estaban apagadas y estaba oscuro. La Dra. Xu fue al baño y llamó a su madre.

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Afuera está lloviendo. Los compañeros de obstetricia de al lado se estaban preparando para una cesárea. Los compañeros que trabajan en el turno de noche en nuestro departamento también se enfrentan a la retención de orina. Se acabó un día normal para un residente normal. Al día siguiente, el Dr. Xu tuvo que volver a trabajar en el mismo turno de noche.

Oranhgy, reportero senior de Metz Medical, informa.