Relación de reembolso de los costos de la incubadora

Análisis legal: 1. Beneficios globales de hospitalización: Cuando se hospitalice por enfermedades naturales, se utilizará la tarjeta para el ingreso del paciente, y el ratio de reembolso se anunciará como: ((Clase A 100% + Clase B 90%) - umbral 100) *Relación de segmento correspondiente, la relación de segmento correspondiente es 75% para un total de menos de 10.000 yuanes en el año, 80% para 10.000 a 50.000 yuanes y 85% para 50.000 a 100.000 yuanes, liquidado directamente en el hospital. 2. Beneficios generales para pacientes ambulatorios: en los centros (estaciones) de servicios de salud comunitarios designados y en los hospitales públicos de distrito, si la cantidad de medicamentos básicos utilizados en las clínicas ambulatorias durante el año oscila entre 0 y 1200 yuanes, se reembolsará el 50% y el consumo se liquidará directamente con la tarjeta. 3. Beneficios por traslado a otros hospitales: si la enfermedad no puede tratarse localmente y necesita ser trasladada a un hospital de nivel superior para su tratamiento, el formulario de aprobación de traslado (sellado por el Departamento de Seguro Médico) y los materiales de consulta de expertos emitidos por el provincial. Se requiere hospital o hospital especializado designado, tarjeta de seguro médico y tarjeta de identificación, vaya a la ventana de revisión de tratamiento en el tercer piso de la Oficina de Seguro Médico para su aprobación. El período después de pasar la revisión es de 2 meses. deberá pagar la tarifa de registro y aprobación. Al trasladarse a otros lugares para recibir tratamiento médico, la línea de pago mínimo es de 1.200, y la tasa de reembolso de los gastos incurridos en otros lugares dentro del alcance de la póliza (excluidos los fuera del alcance del catálogo nacional y autocuidado Categoría B) es 70%.

Base jurídica: “Reglamento de la República Popular China sobre Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos”

Artículo 14: Las primas del seguro médico básico estarán sujetas a un sistema de inspección anual. Para cualquier empleador que no haya pasado por los procedimientos de inspección anual de las primas del seguro médico básico ante la autoridad de cobranza, el departamento administrativo industrial y comercial no se encargará de los procedimientos de inspección anual. Cuando un empleador pasa por los procedimientos de cancelación de su licencia comercial, el departamento de administración industrial y comercial deberá revisar primero la carta de terminación de la relación de seguro médico básico emitida por la agencia de seguro social.

Artículo 15 Después de que un empleado se jubile, ya no pagará las primas del seguro médico básico y su empleador ya no pagará las primas del seguro médico básico.