Preguntas sobre tarjetas de seguro médico

1. Si desea saber si está dentro del alcance del reembolso del seguro médico, puede consultar el catálogo de medicamentos del seguro médico local. Debería estar disponible en el sitio web local de trabajo y seguridad social. Es normal que los médicos no lo sepan porque hay demasiados tipos de medicamentos en el catálogo del seguro médico, pero es necesario saber si los medicamentos de uso común pertenecen al catálogo del seguro médico. De hecho, no es necesario que lo recuerdes, porque ahora tanto los hospitales como las farmacias designadas tienen un sistema informático de seguro médico conectado a Internet, y el sistema determinará automáticamente si pertenece al catálogo de seguro médico.

2. Sólo los medicamentos que pertenecen al catálogo de medicamentos del seguro médico pueden disfrutar del reembolso del seguro médico, pero las normas de reembolso para cada medicamento son diferentes. Algunos medicamentos son totalmente reembolsables, mientras que otros sólo se reembolsan parcialmente. Por ejemplo, solo se pueden reembolsar 50 y los 50 restantes los debe pagar usted mismo. Esta ratio también es diferente, según lo establecido en el catálogo de seguros médicos. Incluso para el mismo medicamento, los diferentes niveles de ratios de reembolso hospitalario son diferentes. Por ejemplo, algunos hospitales grandes son generalmente instituciones médicas terciarias y reembolsan menos, mientras que las farmacias y los centros de salud comunitarios son generalmente instituciones médicas secundarias con tasas de reembolso más altas. Por lo tanto, sentirá que el mismo medicamento es más barato en las farmacias pero no en los hospitales grandes. Los hospitales son caros.

3. Usted dijo que se use el dinero de la tarjeta para transferir dinero. De hecho, independientemente de si se puede reembolsar o no, generalmente el dinero de la tarjeta se usa primero para tratamiento médico y liquidación. El dinero de la tarjeta es tu cuenta personal, es decir, la parte que pagas cada mes se transfiere a tu cuenta personal. Cuando se agote el dinero de su cuenta personal, deberá pagar más. Después de todo, no hay mucho dinero en la cuenta personal, como máximo unos cientos de yuanes al año.

4. También puedes acudir a la farmacia a comprar medicamentos. Ahora, en muchos lugares, siempre que sea una farmacia designada por el seguro médico, también puede pasar su tarjeta de seguro médico y obtener el reembolso directamente. Pero las farmacias generalmente sólo pueden vender medicamentos OTC, es decir, medicamentos sin receta.