¿Puede el seguro social reembolsarme por un examen físico?
De acuerdo con el "Alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico", los elementos de diagnóstico y tratamiento no relacionados con enfermedades que el seguro médico no cubre incluyen:
1. belleza, belleza médica) proyectos de culturismo y cirugía plástica no funcional desordenada, cirugías ortopédicas, etc.
2. Diversos proyectos de pérdida de peso, aumento de peso y aumento de altura;
3. Diversos exámenes de salud
4. y proyectos de tratamiento;
5. Deformidades dentales y porcelana dental;
6. Consultas médicas diversas (excluidas las consultas psiquiátricas) y valoraciones médicas.
Datos ampliados:
1. Hospitalización
Alcance del reembolso:
Gastos médicos: exploración auxiliar: electrocardiograma, radiografía fluoroscopia, Las tarifas de los exámenes de películas, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada y resonancia magnética están limitadas a 200 yuanes;
gastos de cirugía (consulte los estándares nacionales, se reembolsarán 1000 yuanes si excede los 1000 yuanes). Las personas mayores de 60 años que estén hospitalizadas en centros de salud recibirán una compensación de 10 yuanes por gastos diarios de tratamiento y enfermería, con un límite de 200 yuanes.
Proporción de reembolso: el centro de salud de la ciudad reembolsa el 60 %; los hospitales de segundo nivel reembolsan el 40 %;
2. Tasa de reembolso del seguro médico por enfermedad grave
Cualquier paciente hospitalizado que participe en la atención médica cooperativa y los gastos médicos excedan los 5.000 yuanes en una sola vez o en todo el año, debe ser compensado en cuotas, es decir, 5.001-10.000 65% para 1.001-18.000 RMB y 70% para 1.001-18.000 RMB.
El límite de compensación anual para la hemodiálisis para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia cooperativos a nivel de ciudad y para la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios es de 11.000 yuanes.
Enciclopedia Baidu: alcance del reembolso del seguro médico