¿Qué significa matar el nervio del diente?
Empastes dentales
Preguntas y respuestas sobre enfermedades pulpares
Tratamiento de conducto
Enfermedad periodontal
Diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la mucosa bucal
Extracción dental
Actividades. Restauración de prótesis fija
Restauración de coronas y puentes cerámicos
Restauración totalmente cerámica
Restauración con fijación de precisión
Ortodoncia
Implantes dentales
Raspado dental (limpieza de dientes)
En los últimos años, con la mejora continua del nivel de vida de las personas, ha aumentado la conciencia sobre la importancia del cuidado dental. Es aceptado por cada vez más personas y gradualmente se ha convertido en una forma de vida en las zonas desarrolladas.
¿Cómo entender la limpieza dental?
El raspado dental, también conocido como limpieza dental, es un método en el que los dentistas utilizan equipos e instrumentos especializados para eliminar por completo el cálculo y la placa adheridos a la superficie del diente. Es un buen medio de cuidado dental y la principal medida en el tratamiento de la enfermedad periodontal. El método más utilizado en la actualidad es la limpieza dental ultrasónica, que utiliza oscilaciones de ondas ultrasónicas de alta frecuencia para eliminar la calcificación y la placa de la superficie del diente. La potencia de trabajo del limpiador dental ultrasónico también es ajustable, por lo que la limpieza de los dientes no dañará los dientes normales. En los países desarrollados, la limpieza dental se ha convertido en un cuidado de salud bucal de rutina muy popular, y la gente acude regularmente al dentista para que le limpie los dientes una o dos veces al año. Después de la limpieza dental, si se encuentra enfermedad periodontal, el dentista proporcionará de inmediato un tratamiento bucal profesional para mantener la salud bucal.
¿Por qué es necesario limpiarse los dientes?
Cuando las personas ingieren diversos alimentos, dejan residuos de comida en los dientes. Es difícil eliminar estos residuos cepillándose los dientes cada mañana y cada noche. Además, algunas personas no tienen buenos hábitos de higiene bucal, lo que proporciona un buen entorno para el crecimiento y reproducción de bacterias patógenas. Es fácil que se forme placa dental y, con el tiempo, se formará sarro resistente, como sarro y pigmento. La placa y el sarro son las principales causas de la enfermedad periodontal. La enfermedad periodontal provoca inflamación de las encías, sangrado, mal aliento e incluso hace que los dientes del paciente se aflojen, se muevan o incluso se caigan. Los llamados "dientes viejos" son causados por la enfermedad periodontal.
Es perjudicial limpiarse los dientes en un lugar irregular.
1. Solo se elimina el sarro y el cálculo visibles, o incluso solo una parte del pigmento visible de los dientes frontales, dejando el sarro profundamente arraigado con el efecto patógeno más fuerte, que no logra alcanzar el objetivo. propósito de prevenir y tratar la enfermedad periodontal;
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2. El daño a las encías, especialmente la exposición de las raíces de los dientes después de la eliminación del sarro, no se puede tratar a tiempo, lo que no solo causará. dolor insoportable para el paciente, pero también agrava la condición de la enfermedad periodontal;
3. Sin medidas de desinfección estrictas y estandarizadas, es fácil causar infección cruzada y provocar arrepentimiento indebido a las personas. Por lo tanto, debe elegir cuidadosamente el lugar donde desea que le limpien los dientes y acudir a una clínica u hospital habitual para que personal médico que haya recibido una formación estricta le limpie los dientes.
¿Quién no quiere hacerse una limpieza dental por el momento?
El raspado dental es bueno para la salud bucal, pero dada la naturaleza de este tratamiento, se le debe dar prioridad en pacientes con algunas enfermedades sistémicas. La limpieza dental puede causar sangrado en cualquier momento, por lo que los pacientes con enfermedades hemorrágicas, como la leucemia, deben elegir cuidadosamente el momento para la limpieza dental, no solo cuando la enfermedad sistémica esté estable, sino también por personal médico profesional experimentado. Los pacientes con enfermedades infecciosas como hepatitis y tuberculosis deben explicar sinceramente su condición al personal médico antes de lavarse los dientes. Los pacientes con hepatitis aguda activa y tuberculosis deben esperar hasta que la enfermedad infecciosa aguda esté bajo control antes de rasparse los dientes.
Relleno
¿Por qué debemos empastar los dientes lo antes posible?
Si hay caries dental, se debe reparar lo antes posible, porque la caries puede prevenir el desarrollo de caries dental, restaurar la función del diente lo antes posible y mantener la integridad del diente. dentición.
Si no se trata a tiempo, las lesiones se harán cada vez más grandes, se desarrollarán desde caries superficiales hasta caries profundas y se volverán sensibles a estímulos alimentarios calientes, fríos, ácidos, dulces y otros cuando se lesione la pulpa; y causa pulpitis, el dolor de muelas será severo; cuando la enfermedad progrese más, puede causar periodontitis apical, absceso periapical e incluso osteomielitis de la mandíbula y pérdida de dientes. La caries o incluso la pérdida de los dientes afectarán la masticación, aumentarán la carga sobre el tracto gastrointestinal y, por tanto, afectarán la salud. Además, en la caries hay una gran cantidad de bacterias y pus, lo que constituye un foco potencial de enfermedad. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye, puede ocurrir sepsis o bacteriemia. El empaste de dientes puede prevenir la aparición y desarrollo de estas enfermedades, por lo que si tienes caries dental, debes empastar tus dientes lo antes posible.
Además, debido a las manifestaciones clínicas de la caries dental, se divide en forma de caries primaria y caries secundaria. La caries aguda es un tipo de caries primaria que progresa rápidamente. En niños o adolescentes, el tejido dental afectado es de color más claro, de textura suave y húmeda. Debido a la rápida enfermedad, el tejido pulpar no puede o rara vez forma dentina reparadora, se infecta fácilmente y causa enfermedad pulpar. Al mismo tiempo, los niños con caries dental dificultan la masticación de los alimentos y la digestión y absorción de nutrientes. A medida que disminuye el poder de masticación, disminuye su papel en la estimulación del crecimiento y desarrollo de la mandíbula. Los pacientes que reciben radioterapia en la cara y el cuello, los pacientes con síndrome de Schaegerling y los pacientes con salivación reducida causada por otros motivos tienen un rápido desarrollo de caries dental y, a menudo, afectan a la mayoría de los dientes, lo que se denomina caries dental repentina. Para estos pacientes con caries dental aguda y repentina, sus dientes deben empastarse lo antes posible para prevenir el rápido desarrollo de la caries dental.
Tratamiento del dolor de muelas tras el empaste dental
Después de acudir al hospital para realizar un tratamiento dental, en ocasiones tendrás dolor de muelas, que puede darse en las siguientes situaciones:
En primer lugar, debido a que el tratamiento requiere la inactivación de la pulpa (comúnmente conocida como destrucción de nervios), el dolor de muelas puede ocurrir al día o al día siguiente después de sellar el medicamento de inactivación, pero el dolor no será intenso y no durará mucho tiempo.
En segundo lugar, durante el proceso de obturación de los dientes y preparación de los orificios, puede haber dolor a corto plazo causado por la estimulación con frío y calor, o la pulpa dental puede ser estimulada por desinfectantes. Esta situación no requiere tratamiento especial y normalmente se recupera por sí sola en 1 o 2 días.
En tercer lugar, la cavidad es profunda y el material de revestimiento utilizado es demasiado fino, lo que no puede aislar la estimulación fría y caliente realizada por la amalgama, provocando síntomas de dolor por estimulación fría y caliente. Esto requiere espesar el material del fondo antes de llenarlo.
El motivo de la irritación reciente o el dolor espontáneo después del empaste dental puede ser que ciertos químicos en el material de empaste hayan irritado la pulpa o el tejido de la punta de la raíz. También puede ser causado por una inactivación incompleta de la pulpa dental.
La causa del dolor a largo plazo suele ser una caries secundaria complicada con pulpitis. El tratamiento de endodoncia se realiza caso por caso. Si el dolor por mordedura ocurre recientemente, se debe principalmente a un exceso de material de relleno y al contacto prematuro durante la mordida. Después de unos días de ajuste de la mordida, puede volver a la normalidad.
En definitiva, salvo los dolores de muelas temporales (como la inactivación de la pulpa dental) de los que el médico informa claramente al paciente, todo tipo de dolores de muelas posteriores a empastes deben acudir al hospital para su diagnóstico y tratamiento, de modo que la causa pueden ser identificados y tratados de manera oportuna.
Preguntas y respuestas sobre enfermedades endodónticas
¿La caries dental "se la comen los insectos"? Por supuesto que no. La caries es causada por bacterias que se alojan en la placa de la boca y fermentan las partículas de alimentos para producir ácido, que destruye los dientes.
¿Por qué es tan dolorosa la inflamación pulpar? Debido a que la pulpa está enterrada en el área circundante, es la cavidad pulpar del tejido duro. Cuando la pulpa dental se inflama, se produce congestión y edema, la presión en la cavidad pulpar aumenta bruscamente y el nervio pulpar se comprime, por lo que el dolor es especialmente intenso.
¿Pueden los analgésicos curar el dolor de muelas? No puedo. El dolor de muelas es un síntoma causado por una enfermedad dental. Si no se elimina la raíz de la enfermedad, el dolor sólo se aliviará temporalmente, el tiempo de tratamiento se retrasará y la enfermedad dental seguirá progresando.
¿Por qué es necesario utilizar un taladro dental para rellenar los dientes? Hay muchas caries que están infectadas por bacterias y deben eliminarse con un taladro dental. Además, para evitar que el material de relleno se caiga fácilmente, es necesario utilizar un taladro para preparar agujeros de cierta forma.
¿Son venenosas las empastes de amalgama dental? No. La amalgama es una aleación hecha de una mezcla de mercurio y polvo de aleación de plata. La aleación no se disuelve en la boca y no lixivia mercurio.
Si matas el nervio del diente, ¿se caerá el diente? No, la destrucción de los nervios solo significa que el nervio del diente ha perdido actividad y sensación después de ser tratado con medicamentos, pero el hueso alveolar y el ligamento periodontal alrededor del diente todavía están vivos y el diente aún puede fijarse firmemente en el hueso alveolar.
¿Está bien si el "diente con gusano" no duele? No, si las "caries" no se tratan, esto no es un dolor de muelas, sino un signo de necrosis pulpar y una mayor progresión de la enfermedad. Después de la necrosis pulpar, el diente se destruirá aún más y el material infeccioso de la pulpa se extenderá aún más hasta la punta de la raíz, provocando periodontitis apical.
¿Por qué duele después de usar el inactivador mielobloqueante (inhibidor de nervios)? Después de aplicar el inactivador de sellado de médula, el dolor suele aparecer a las pocas horas. Esto se debe a que el fármaco actúa sobre los vasos sanguíneos, provocando su congestión. En este momento, el nervio pulpar no ha perdido completamente su función y la presión aumenta, lo que puede provocar dolor. Generalmente no es necesario ningún tratamiento, basta con tomar analgésicos.
Si el dolor es intenso, se requiere un seguimiento oportuno.
¿Por qué hay dolor durante el tratamiento cuando el nervio dentario está desactivado? Una vez inactivado el nervio dental, puede producirse dolor durante o después del tratamiento debido a la estimulación de los instrumentos y medicamentos durante el tratamiento. Esto es normal y es la reacción del cuerpo al mundo exterior. Por lo general, se resuelve en 1 o 2 días y puede tomar medicamentos antiinflamatorios según las indicaciones de su médico.
¿Cuándo se muerde después del relleno? Se necesitan 24 horas para morder después del empaste de amalgama y 6 horas para morder después del empaste temporal. La restauración de empaste se puede morder después del tratamiento, pero la restauración de empaste a la que le faltan dientes frontales debe evitar morder objetos duros. Siga los consejos de su médico para obtener más detalles.
¿Cuáles son los síntomas de la caries dental? Los cambios patológicos de la caries dental progresan de superficiales a profundos, de pequeños a grandes, de asintomáticos a un dolor insoportable, y se desarrollan y empeoran gradualmente. La caries superficial es asintomática; la caries moderada tiene agujeros negros evidentes en la superficie del diente y es sensible a lo ácido, lo dulce, el frío y el calor. Las cavidades profundas forman agujeros profundos que son sensibles al calor y al frío, y los alimentos también pueden incrustarse y causar dolor. Una mayor progresión de la caries dental puede causar pulpitis y dolor intenso.
¿Qué lado del diente es más susceptible a las caries? La caries dental ocurre principalmente en las fosas y fisuras de la superficie oclusal de los dientes y las superficies adyacentes entre dos dientes. Las bacterias y los alimentos tienden a acumularse en estas zonas, lo que dificulta su limpieza.
¿Se puede prevenir la caries dental? La prevención de la caries dental tiene que ver con la prevención. Generalmente, existen los siguientes métodos:
1) Elija alimentos con fibra cruda en su dieta para favorecer la limpieza de la superficie dental.
2) Cepille sus dientes por la mañana y por la noche, y enjuáguelos; la boca después de las comidas;
3) Comer menos snacks y dulces;
4) La aplicación de flúor, el uso de pasta dental con flúor tiene cierto efecto preventivo.
5) Examen periódico y tratamiento oportuno.
¿Qué materiales se utilizan para el empaste de los dientes? Los materiales de empaste dental se pueden dividir en materiales de empaste temporales y materiales de empaste permanentes. Los materiales de relleno temporales incluyen cemento de ionómero de vidrio, cemento de aceite lila con fluoruro de zinc (ZOE), etc. Zoe es una hierba blanca comúnmente utilizada por los pacientes.
Los materiales permanentes incluyen amalgama y resina compuesta fotosensible. La amalgama no es propensa a desgastarse ni a deformarse, pero debido a su color más oscuro, se utiliza principalmente en los dientes posteriores. Los materiales fotosensibles comúnmente utilizados para los dientes frontales tienen las ventajas de una apariencia hermosa y una fuerte adhesión.
¿Qué es un defecto en forma de cuña? El diente tiene un defecto triangular cerca de la encía, que es un defecto en forma de cuña. Defectos profundos en forma de cuña. Puede producirse sensibilidad al frío y al calor, e incluso las enfermedades pulpares y la periodontitis apical pueden provocar fracturas graves de la corona. En general, se cree que los defectos en forma de cuña son causados por métodos de pintura incorrectos: el método de pintura con sierra transversal. Cambiar su método de cepillado es importante para prevenir defectos en cuña. Los defectos profundos en forma de cuña deben tratarse con prontitud. Defecto en forma de cuña antes y después de la cirugía
¿Por qué te sientes incómodo cuando eres mayor? A medida que aumenta la edad, aumenta el desgaste de los dientes, la dentina queda expuesta y se desarrolla la enfermedad periodontal, provocando que las raíces de los dientes queden expuestas y más sensibles, o que aparezcan defectos en forma de cuña, lo que hace que los dientes sean sensibles a los estímulos externos. No es una enfermedad independiente, sino un síntoma de diversas enfermedades dentales, llamadas hipersensibilidad dentinaria.
Existen muchos tratamientos para esta enfermedad. Como la desensibilización a varios fármacos, pero el efecto no es ideal. El tratamiento de desensibilización con láser que recibí en Coulter funcionó de maravilla.
¿Por qué aparecen defectos "surcos" en el cuello de los dientes? La región cervical del diente es el eslabón débil del tejido dental y también se encuentra en el ambiente ácido del surco gingival. ¿Se debe a métodos de cepillado inadecuados, como cepillarse con fuerza y de forma horizontal, o los dientes lo soportan? Una fuerza mayor puede causar un defecto "similar a un surco" en el diente, llamado defecto en cuña. Los dientes afectados pueden experimentar síntomas como sensibilidad al frío y al calor. Los casos graves pueden provocar pulpitis, necrosis pulpar, etc. Los defectos deben repararse lo antes posible y cambiar los métodos de pintura.
¿Por qué todavía duelen los dientes después de "matar" los nervios? Algunos pacientes a menudo se quejan de que sus dientes han "matado" los nervios (tratamiento de endodoncia), pero recientemente han desarrollado dolor. La razón puede ser
① El tratamiento original del diente fue incompleto, lo que provocó pulpitis residual. y Periodontitis apical crónica.
②Las lesiones provienen del tejido periodontal, como hinchazón y dolor de encías.
③ El tratamiento de la pulpitis ipsilateral, acompañada de dolor difuso, se confundió con el tratamiento del dolor de muelas.
¿Por qué el tratamiento de un diente requiere múltiples visitas de seguimiento? En nuestro país, por diversas razones, los pacientes a menudo no son conscientes de los exámenes bucales periódicos y la mayoría de ellos acuden al médico sólo cuando les duelen los dientes. En este momento, la afección suele ser más grave y la mayoría de los dientes han desarrollado pulpitis o periodontitis apical, lo que requiere tratamiento pulpar o de conducto radicular.
Los pasos del tratamiento de conducto son relativamente complejos e incluyen la inactivación de nervios, la eliminación de nervios, la preparación y desinfección del conducto radicular, el empaste del conducto radicular y el empaste dental. Estos tratamientos no se pueden completar en un solo tratamiento. Cada tratamiento requiere un cierto intervalo de tiempo y es necesario revisar al paciente una y otra vez para completar el tratamiento.
¿Cuáles son las causas del mal aliento (mal aliento)?
Las causas del mal aliento se pueden dividir en dos aspectos:
① Enfermedades bucales: La gingivitis o periodontitis son más comunes, principalmente por una mala higiene bucal, restos de comida en la boca, y sarro Más, lo que provoca inflamación de las encías; el absceso periodontal, el tejido necrótico y los metabolitos bacterianos causan mal aliento, además, algunas inflamaciones necrotizantes como la gingivitis necrotizante, la infección después de la extracción del diente, etc.
② Enfermedades sistémicas: como manzanas podridas en la boca de pacientes diabéticos; algunas enfermedades del tracto digestivo y nasofaríngeas también pueden causar mal olor bucal.
Tratamiento de conducto
El tratamiento de conducto se conoce comúnmente como "punción nerviosa". El tratamiento de conducto debe realizarse cuando un diente desarrolla dolor espontáneo, necrosis o decoloración, o cuando se requiere una dentadura postiza.
El diente no es macizo. En su interior existe una cavidad, llamada cavidad pulpar, que contiene nervios, vasos sanguíneos y tejido conectivo, llamado pulpa dental. Si la caries dental no se trata a tiempo, puede evolucionar a pulpitis y periodontitis apical, provocando fuertes dolores espontáneos, dolores por estimulación de calor y frío, alargamiento de los dientes, miedo a morder, supuración periapical, hinchazón de las encías y de la cara, etc. , lo que hace que la gente se sienta miserable.
El proceso del tratamiento del conducto radicular consiste en que el médico utiliza instrumentos especiales para el tratamiento del conducto radicular para eliminar completamente la pulpa infectada, la dentina infectada y los productos de descomposición tóxicos, y luego enjuaga, desinfecta y llena herméticamente el conducto radicular. para aislarlo. Las bacterias ingresan al conducto radicular y lo reinfectan, previniendo así la aparición de enfermedad periapical o promoviendo la curación de la enfermedad periapical.
En general, todo tipo de pulpitis, necrosis pulpar, decoloración de los dientes y periodontitis apical son adecuados para el tratamiento de conductos.
El tratamiento de conducto suele incluir tres pasos básicos: preparación del conducto radicular, desinfección del conducto radicular y obturación del conducto radicular.
Con el avance de la ciencia y la tecnología, la introducción de alta tecnología (como la tecnología digital, la nanotecnología) y el continuo desarrollo y aplicación de nuevos equipos, nuevos materiales y nuevos procesos, la calidad de Todos los aspectos del tratamiento de conducto radicular moderno se han deteriorado. El control es más preciso y confiable, lo que mejora en gran medida la comodidad y la eficacia a largo plazo del tratamiento. Por lo tanto, el tratamiento de conducto completo es actualmente el mejor método de tratamiento para salvar el diente afectado.
Diagrama esquemático del proceso de tratamiento:
Radiografías postoperatorias en algunos casos
Notas sobre el tratamiento de conducto
1. tratamiento del canal La mayoría de los casos no se pueden tratar de una sola vez. Los médicos suelen tratar a los pacientes paso a paso según sus condiciones clínicas. En términos generales, el tratamiento de conducto sólo requiere de dos a cuatro visitas para completarse.
2. El tratamiento de conducto requiere muchos pasos y requiere una atención cuidadosa. Los médicos deben tener conocimientos profesionales y técnicas operativas especializadas, y también necesitan instrumentos, equipos y materiales especiales y sofisticados para el tratamiento del conducto radicular. Por lo tanto, el tratamiento de conducto requiere mucho tiempo y es relativamente caro.
3. Se deben tomar radiografías antes, durante y después del tratamiento de conducto para ayudar al diagnóstico, comprender la ubicación de la cámara pulpar y el número y forma de los conductos radiculares, medir la longitud de trabajo de la raíz. canales, y juzgar el efecto de llenado para el seguimiento futuro y proporcionar una base para la comparación con la evaluación de eficacia.
4. Pueden producirse molestias temporales durante o después del tratamiento de conducto, que normalmente pueden aliviarse tomando antiinflamatorios o analgésicos. Cuando los síntomas son graves, pueden ser tratados por un médico.
5. Después del tratamiento, lo mejor es reparar el diente con una incrustación o corona para evitar el agrietamiento y alargar la vida del diente.
Enfermedad periodontal
La enfermedad periodontal es una de las enfermedades más comunes en el ser humano. En China, la incidencia de enfermedad periodontal llega al 80%. Debido a que sus primeros síntomas, como mal aliento, hinchazón de las encías, sangrado, etc., no son tan dolorosos como el dolor de muelas por pulpitis, a menudo se los considera "fuego de deficiencia creciente" o "dientes ardientes", y el curso de la enfermedad es lento y difícil de detectar Actualmente, las personas no son conscientes de la enfermedad. Debido a la falta de conciencia, la enfermedad a menudo se retrasa, lo que hace que el surco gingival se profundice gradualmente y se formen bolsas periodontales, que a menudo van acompañadas de recesión de las encías y aflojamiento de los dientes. privando a los dientes afectados de la mejor oportunidad de tratamiento. La periodontitis provoca aflojamiento y pérdida de los dientes y actualmente es la principal causa de pérdida de dientes en adultos. Afectando la pronunciación normal del paciente, la masticación y las funciones gastrointestinales.
El proceso de desarrollo de la enfermedad periodontal:
Las causas de la enfermedad periodontal: existen factores locales y factores sistémicos.
La placa dental es la principal causa local de periodontitis. Los cálculos formados tras la calcificación de la placa dental agravan la estimulación del tejido periodontal. Además, se producen mala higiene bucal, impactación de alimentos y mordeduras traumáticas. factores iatrogénicos, tabaquismo, etc. Los factores sistémicos son la salud general del paciente y la resistencia a las enfermedades. Además, disfunción endocrina, trastornos metabólicos, inmunodeficiencia, enfermedades crónicas, desnutrición, factores genéticos, etc. , debilitando la resistencia del cuerpo, haciendo que el tejido periodontal sea vulnerable al daño bacteriano, lo que lleva a la enfermedad periodontal.
Prevención y tratamiento de la enfermedad periodontal;
1. Desarrollar buenos hábitos de higiene bucal, cepillarse los dientes de forma eficaz y controlar la placa dental;
2. limpieza dental, examen bucal y atención dental especializada durante medio año a un año;
3. Formular un plan de tratamiento razonable y seguir estrictamente el tratamiento estándar.
4. dejar de beber y recibir tratamiento Enfermedades sistémicas, como la diabetes.
Enfermedades de la mucosa bucal
Se refiere al término general para diversas enfermedades que se presentan en la mucosa bucal y los tejidos blandos.
Síntomas comunes: eritema, puntos negros, pápulas, montículos (como liquen plano oral, leucoplasia), ampollas, ampollas de sangre, pústulas (como estomatitis herpética, pénfigo), erosión, úlcera (como recurrente aftas), nódulos, tumores (como cáncer oral, SIDA), labios agrietados.
Tipos comunes: enfermedades bucales como enfermedades infecciosas, enfermedades alérgicas, enfermedades ulcerosas, enfermedades ampollosas, enfermedades variegadas, enfermedades granulomatosas, enfermedades de labios y lengua, enfermedades de transmisión sexual, enfermedades sistémicas, etc. Rendimiento.
Características generales: existen muchos tipos de enfermedades, causas complejas, manifestaciones clínicas complejas y cambiantes, fenómenos superpuestos y muchos métodos de tratamiento, pero la mayoría de ellos tienen poca eficacia y diferencias obvias entre pacientes individuales.
Por lo tanto, si se producen lesiones en la mucosa oral, se debe buscar un médico profesional que analice detenidamente el diagnóstico y formule un plan de tratamiento razonable. No debe buscar medicamentos a la ligera, y mucho menos tratarlos usted mismo, para evitar una estimulación adversa que cause lesiones malignas.
Conocimientos sobre extracción dental
Pasos básicos para la extracción dental
1. El médico se lava las manos periódicamente, extiende las toallas, desinfecta el campo quirúrgico, comprueba la posición de los dientes. , y luego anestesia;
2. Una vez que la anestesia haga efecto, comenzará la extracción del diente. Primero, separe las encías y use un separador de encías para levantar suavemente las encías de la superficie de la raíz para evitar dañarlas al colocar las pinzas dentales.
3. Elija las pinzas de extracción dental adecuadas para sujetar el diente afectado; , principalmente agitando, extraiga el diente afectado mediante métodos de torsión y tracción;
4. Para dientes fuertes y difíciles de extraer, primero puede usar una bandeja dental para aflojar el diente y luego usar unos alicates. para extraerlo.
5. Después de extraer el diente, compruebe si la raíz del diente está intacta. Si se rompe, use una rejilla para quitar la raíz rota.
6. Tratar la herida de extracción del diente y eliminar minuciosamente los pequeños fragmentos óseos restantes, tejido de granulación, etc.
7. hueso;
8. Coloque el rollo de gasa esterilizado a lo largo de la cresta alveolar, colóquelo en la superficie de la herida del diente para que el paciente muerda y retírelo después de 30 a 40 minutos.
No cepillarse los dientes ni enjuagarse la boca al día siguiente de la extracción dental. Cepilla tus dientes al día siguiente, pero no toques la herida para evitar el sangrado. Es recomendable ingerir alimentos blandos pasadas las 2 horas del mismo día. No se debe sobrecalentar la comida y evitar masticar por el lado afectado. No uses la lengua para lamer la herida, ni debes chuparla repetidamente para evitar el sangrado. Es normal que los pacientes tengan pequeñas vetas de sangre y un color rosado en la saliva dentro de los 2 días posteriores a la extracción del diente.
¿A qué pacientes no se les puede extraer dientes temporalmente?
(1) Enfermedades de la sangre: pueden causar reducción de la función de coagulación y sangrado postoperatorio, como hemofilia, leucemia, anemia aplásica, púrpura trombocitopénica y escorbuto. , y se debe evitar la extracción de dientes.
(2) Enfermedad hepática: En pacientes con hepatitis aguda o insuficiencia hepática grave se debe suspender la extracción dental, ya que este tipo de enfermedad hepática puede causar sangrado postoperatorio por falta de protrombina y fibrina, o la el hígado no puede. La vitamina K se utiliza para sintetizar factores de coagulación relacionados y es necesario extraer el diente una vez que la condición mejora. En el caso de la hepatitis crónica, si no hay daños evidentes en la función hepática, se pueden extraer los dientes, pero se debe determinar el tiempo de protrombina antes de la cirugía.
Para prevenir el sangrado posoperatorio, se deben usar medicamentos hemostáticos como la vitamina K y medicamentos hemostáticos después de la extracción del diente.
(3) Enfermedad renal: A las personas con daño renal severo no se les puede extraer los dientes para evitar causar insuficiencia renal. Generalmente, a las personas con enfermedad renal leve se les deben inyectar antibióticos antes de la extracción del diente para prevenir la bacteriemia temporal causada por la extracción del diente y promover ataques agudos de enfermedad renal.
(4) Diabetes: Los pacientes diabéticos son propensos a sufrir infecciones después de la cirugía debido a la reducción de la resistencia. Si la afección es grave, se debe suspender la extracción del diente. Si necesita extraer un diente, debe consultar a un médico y controlar su nivel de azúcar en sangre para que no sea demasiado alto antes de proceder con la extracción del diente (el azúcar en sangre en ayunas por la mañana no debe exceder los 6,8 mmol/L, o 160 mg). Se deben usar antibióticos antes y después de la extracción del diente para prevenir infecciones.
(5) Hipertiroidismo: estos pacientes pueden experimentar un empeoramiento repentino de la intoxicación tiroidea debido a infección, ansiedad, diversas cirugías, etc., es decir, "tormenta tiroidea", que puede conducir a una falla rápida o incluso muerte. Por tanto, no es aconsejable extraer los dientes apresuradamente. Si es necesario extraer un diente, se debe realizar un examen detallado. La tasa metabólica basal es inferior a 20 y la frecuencia del pulso es inferior a 100 latidos por minuto. No se puede agregar "adrenalina" a los anestésicos. También se utilizan antiinflamatorios después de la cirugía.
(6) Enfermedades mentales o neurológicas orgánicas o funcionales: Los pacientes con esta enfermedad deben considerar la posibilidad de aparición de la enfermedad durante y después de la cirugía, por lo que se deben extraer los dientes previa consulta y tratamiento con un neurólogo. ser administrado.
(7) Otras enfermedades: las enfermedades infecciosas agudas, la anemia perniciosa, la tuberculosis grave, la desnutrición, la fatiga, etc. pueden reducir la resistencia del cuerpo, retrasar la cicatrización de las heridas y provocar fácilmente complicaciones que deben posponerse.
(8) Evite la extracción de dientes durante la menstruación: la extracción de dientes durante la menstruación provocará un sangrado menstrual excesivo y una pérdida de sangre no fisiológica.
(9) Evite la extracción de dientes en mujeres embarazadas: la extracción de dientes en mujeres embarazadas a los 3 meses puede provocar un aborto espontáneo, y la extracción de dientes en mujeres embarazadas a los 8 meses puede provocar un parto prematuro.
(10) Está prohibida la extracción dentaria en caso de aborto habitual.
En resumen, los pacientes con las condiciones anteriores deben informar al médico sobre su condición antes de la extracción del diente para que el médico pueda tratarlo en consecuencia.
El diente de tigre no se puede sacar.
Muchas personas que tienen "dientes de tigre" están ansiosas por quitárselos en busca de belleza. Esto está mal. Los "dientes de tigre" no deben extraerse casualmente, de lo contrario no solo será malo para la salud bucal, sino que también afectará la apariencia.
El "colmillo de tigre", antes conocido como "colmillo", se encuentra en la comisura de la boca y parece un cuchillo afilado. Los colmillos tienen una superficie lisa, un buen efecto de autolimpieza y no son propensos a pudrirse. Los caninos tienen las raíces más largas y gruesas y, por lo tanto, viven más tiempo. No sólo puede ayudar a las peleas, sino que también hace que la cara se vuelva más tersa y la sonrisa más brillante; también tiene una fuerte función masticatoria, incluso si algunos dientes se pierden con la edad, los colmillos se pueden usar para arreglar las dentaduras postizas;
¿Cómo evitar que los "colmillos" crezcan y se conviertan en "dientes de tigre"? Lo más importante es proteger los dientes temporales para que puedan crecer sanos y caerse según lo previsto. Si los dientes deciduos tienen caries, se deben tratar a tiempo; si los dientes deciduos están gravemente dañados y no se pueden salvar, se deben extraer a tiempo para evitar afectar otros dientes. Pero en este momento, debe pedirle a su dentista que le ayude a determinar si es necesario hacer un "retenedor de espacio" para mantener el espacio causado por la extracción de los dientes temporales. Si los dientes permanentes han erupcionado, los dientes temporales cariados deben extraerse sin piedad y con firmeza para que "cedan", de lo contrario los dientes permanentes tendrán que esconderse a un lado y no podrán funcionar.
Si los "dientes de tigre" han crecido, no los saque, de lo contrario la pelea colapsará y tendrá una "cara envejecida" a una edad temprana, lo que también reducirá en gran medida la eficacia de la masticación; Además, también dará beneficios futuros. Los empastes dentales son un inconveniente.
Para los "dientes de tigre" recién erupcionados, el tratamiento temprano es relativamente simple y se pueden usar aparatos ortopédicos. Si los "dientes de tigre" básicamente han hecho erupción y no hay suficiente espacio entre los dientes, puede considerar quitar los "dientes bicúspides" detrás de los "dientes de tigre" para dejar espacio para la corrección. Debido a que los premolares tienen aproximadamente el mismo ancho que los caninos y su función no es tan importante como la de los caninos, los premolares se pueden perder para salvar los caninos.
¿Se deben extraer o conservar las muelas del juicio?
Una persona generalmente tiene 32 dientes permanentes a lo largo de su vida. El primer molar permanente es el primer diente permanente que erupciona en la vida. Debido a que erupcionan alrededor de los 6 años, se les llama "dientes de seis años". Posteriormente, los dientes temporales son reemplazados gradualmente por dientes permanentes heredados y gradualmente emergen nuevos dientes permanentes.
El tiempo de erupción de los terceros molares permanentes (comúnmente conocidos como “muelas del juicio”) es aproximadamente entre los 18 y 21 años o más.
A medida que se desarrollan los alimentos, la función masticatoria de los dientes humanos disminuye, lo que lleva a la degeneración del hueso de la mandíbula. Sin embargo, las "muelas del juicio" quedan impactadas debido a una posición de erupción insuficiente. La tasa de impactación varía de 18,11 a 35,78 y es más común en la mandíbula inferior que en la superior. Si solo erupcionan parcialmente, las muelas del juicio quedarán impactadas verticalmente y hacia adelante (el diente cae hacia adelante), que es la principal causa de pericoronitis, mientras que la impactación hacia adelante y horizontal (el diente cae hacia adelante) es más probable que cause caries en los dientes adyacentes. En general, se recomienda extraer lo antes posible los dientes impactados que causan repetidamente caries pericoronales o adyacentes.
Sin embargo, debe tener cuidado al extraer las muelas del juicio que no hayan crecido en las siguientes circunstancias:
1. No es necesario extraer los dientes impactados sin pericoronitis, pero sí. Lo mejor es hacerse chequeos periódicos para evitar caries en los dientes adyacentes. Si se descubre que una "muela del juicio" ha causado caries dental o periodontitis apical en dientes adyacentes, se debe extraer a tiempo.
2. Si sus primeros o segundos molares están muy deteriorados o faltan y requieren extracción dental, dentaduras postizas o implantes dentales, será mejor que consulte a un ortodoncista habitual para ver si puede pasar el tratamiento de ortodoncia. cierra el espacio de extracción de los primeros o segundos molares y reemplaza los dientes faltantes con muelas del juicio que no han erupcionado, para que puedas conservar tus dientes completos.
Conocimientos sobre restauración dental
Las "incrustaciones dentales" son médicamente llamadas restauraciones orales. Incluyendo la restauración de dientes astillados y dentición perdida. En los últimos años, los principales materiales para la elaboración de prótesis dentales son la porcelana, el plástico y el metal. Debido a los diferentes métodos de retención de las prótesis dentales en la cavidad bucal, la restauración de los dientes perdidos se divide en dos tipos: prótesis removibles y prótesis fijas.
(A) Antes del examen dental
Antes de colocar la dentadura postiza, deje que el dentista compruebe la condición bucal, como la ubicación de los dientes faltantes, la condición de los dientes pilares, la relación oclusal y la mucosa. y absorción de cresta alveolar, etc. y siga las instrucciones del médico sobre qué tipo de dentadura postiza instalar. La caries, la periodontitis y los dientes flojos deben tratarse adecuadamente. Es decir, los dientes que necesitan empastes deben ser tratados y reparados, los dientes que no se pueden salvar y los dientes muy flojos deben extraerse, y los empastes solo se pueden realizar después de que la herida haya cicatrizado durante 1,5 meses. Lo mejor es eliminar el sarro antes de insertar los dientes.
(2) Tipos de dentaduras postizas
1. Dentaduras postizas removibles (dentaduras removibles): Las dentaduras postizas removibles se apoyan en los dientes naturales remanentes o en la mucosa y se fijan en su lugar mediante ganchos de restauración. dientes naturales restantes. Al mismo tiempo, la base se utiliza para mantener la posición adecuada, ejercitar la función masticatoria y la dentadura postiza puede ser retirada por uno mismo. Se puede utilizar para un solo diente, para varios dientes o para la pérdida total de dientes. En la actualidad, las bases de los dientes móviles incluyen brackets de plástico y brackets metálicos de acero, y la fila de dientes está hecha de dientes de plástico.
2. Dentaduras postizas fijas (dientes fijos): Las dentaduras postizas fijas incluyen dientes de porcelana metálica, dientes de acero metálico e implantes dentales. Son ampliamente utilizados en la práctica clínica y son muy apreciados por la gente. Los dientes de acero metálico son coronas completas hechas de materiales de aleación, que cubren toda la corona y la protegen estrechamente. Tienen alta dureza y buena retención. Debido a que el color del metal no coincide con el de los dientes, no es adecuado para reparar los dientes frontales, pero sí para reparar los dientes posteriores. Los dientes de porcelana metálica se utilizan ampliamente, son adecuados para los dientes frontales y posteriores, y se pueden utilizar para la restauración de coronas únicas y puentes fijos. Las ventajas de los dientes de porcelana son: alta resistencia, capacidad para restaurar la forma y la función, buena resistencia al desgaste, color hermoso y realista, superficie lisa, sin deformación, sin decoloración, por lo que ahora se usa ampliamente.
Se utilizan diferentes métodos dependiendo de la ubicación del diente faltante y de la forma del defecto dental.
(1) Puente fijo de dos extremos: hay cuerpos fijos en ambos extremos del puente, y los cuerpos fijos están conectados de forma fija al cuerpo del puente. Si falta 1 diente, se deben insertar tres dientes. Por ejemplo, si faltan los 5 dientes inferiores izquierdos, los dientes 4 y 6 inferiores izquierdos se fijan y se conectan a la quinta dentadura postiza para formar un puente fijo. Después de la cementación, los dientes 4.º y 6.º se cementan respectivamente, y los dientes 4.º y 6.º actúan como puentes. Se puede utilizar el mismo método para varios dientes faltantes.
(2) Instalación de la corona: Haga una corona adecuada para el diente preparado en el exterior del diente y cementela sobre el diente. Por ejemplo, si un diente tiene caries y la cavidad se está agrandando, el diente no se puede obturar de inmediato durante el tratamiento. El diente solo se puede obturar después del tratamiento de conducto. Cuando es difícil obtener una retención suficiente, el material de obturación es fácil. caerse, por lo que se elige una corona. O si los dientes frontales están defectuosos y el color es antiestético, se pueden hacer coronas de porcelana después de preparar los dientes.
(3) Post corona: si el diente se daña debido a un traumatismo, colisión o morder alimentos duros, después del tratamiento de conducto, se inserta un poste de metal en el conducto radicular para obtener una reparación completa de la corona, que es la mejor manera de tratar los defectos residuales de la raíz. Restauración ideal para coronas. Sin embargo, este método sólo se puede utilizar después de realizar radiografías para comprobar si se pueden salvar las raíces del diente.
(4) Implantes dentales: Los materiales de implantes artificiales se utilizan para fabricar implantes intraóseos de diversas formas, que se implantan en la mandíbula o en la cavidad alveolar como pilares, y sobre ellos se realiza un puente fijo. Este tipo de implante puede reparar la pérdida de un solo diente o puede combinarse con el diente natural del otro extremo para formar un puente fijo.
(3) Uso y protección de las prótesis removibles
1 Las prótesis removibles generalmente están hechas de plástico, acero inoxidable, alambre de acero, etc. Una vez colocado en la boca, su función masticatoria es menor que la de los dientes naturales, por lo que es mejor no ingerir alimentos duros.
2. Al usar una prótesis dental por primera vez, a menudo se experimentan molestias como habla confusa, aumento de la salivación e incluso náuseas y vómitos. En este caso, no se ponga nervioso ni impaciente. Se necesitan unos días para acostumbrarse. Si siente dolor, regrese para una visita de seguimiento y úselo después de la modificación.
3. Las dentaduras postizas con ganchos de alambre de acero inoxidable deben insertarse en una dirección determinada y no pueden forzarse. Al sacarlo, enganche el broche con las yemas de los dedos para tirar hacia abajo la dentadura superior y sostenga el broche con la punta del pulgar para empujar hacia arriba la dentadura mandibular.
4. Las dentaduras postizas deben usarse en la boca durante el día, lavarse después de las comidas, frotarse con pasta de dientes o jabón (evite agua hirviendo o productos químicos) y mantenerse limpias en todo momento para evitar la acumulación de residuos de alimentos. a ellos.
5. Antes de acostarse por la noche, lo mejor es quitarse la prótesis para permitir que los tejidos bucales descansen y evitar accidentes como tragar la prótesis. Una vez retiradas las dentaduras postizas, se deben guardar en un vaso de agua fría para evitar que se deformen.
6. Si la dentadura postiza se cae, se rompe o está defectuosa, todos los fragmentos deben llevarse al hospital para su examen y reparación.
7. Después de varios años de uso, si las prótesis dentales son inapropiadas debido a cambios en el tejido bucal o en las propiedades plásticas, se deben modificar o rehacer para evitar dañar los dientes naturales u otros tejidos de la cavidad bucal.
Restauración de coronas de porcelana
Muchas personas envidian los dientes blancos y limpios de las celebridades. De hecho, a muchos de sus dientes se les han realizado carillas de porcelana. Actualmente, el método de restauración cosmética más cercano al color natural son los dientes fijos de porcelana.
¿Qué dientes son adecuados para los dientes de porcelana?
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