¿Qué conceptos están incluidos en el alcance de reembolso del seguro médico cooperativo rural?

Análisis jurídico: 1. Alcance del reembolso de los gastos de examen: tratamiento, inyección, infusión, desbridamiento y sutura, acupuntura y ventosas, ecografía B, electrocardiograma, rayos X, pruebas de laboratorio, equipos de infusión desechables, jeringas y otros gastos relacionados. 2. Alcance del reembolso de gastos de medicamentos: el alcance del reembolso de medicamentos y hospitalización médica cooperativa rural estipulado en los documentos de política local. 3. Alcance del reembolso de los gastos de hospitalización: Durante la hospitalización, se pueden reembolsar los medicamentos, exámenes, tratamientos, cirugía, honorarios de laboratorio, hospitalización y otros gastos relacionados, y se pueden reembolsar los gastos médicos por servicios especiales para pacientes ambulatorios. 4. Alcance del reembolso para enfermedades especiales: quimioterapia para tumores malignos, tratamiento de diálisis para uremia severa, tratamiento de rechazo después de un trasplante de órganos, cirrosis descompensada, anemia aplásica, tuberculosis psiquiátrica, lupus eritematoso sistémico, autismo infantil, enfermedades mentales, hemofilia, fenilcetonuria (limitada a niños menores de 10 años). 5. Alcance del reembolso por enfermedades graves de la atención médica cooperativa rural: gastos médicos dentro del catálogo de seguro médico que cumpla con las políticas locales pertinentes y los gastos de seguro médico prescritos.

Base legal: Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Los que deben ser pagados por la caja del seguro de accidentes de trabajo;

(2) Deben ser a cargo de un tercero;

(3) Deben ser a cargo del público salud;

(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico.

Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.