Enfermedad coronaria: medicamentos de uso común

Muchas personas mayores están tomando estos medicamentos

1. Tabletas de aspirina con cubierta entérica

Uso: Tomar por vía oral. Los comprimidos con cubierta entérica deben tomarse con una cantidad adecuada de agua antes de las comidas. Tómelo antes de las comidas para reducir el daño causado por los medicamentos en el tracto digestivo (estómago, duodeno)

Reducir el riesgo de pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio, prevenir la recurrencia del infarto de miocardio, prevención secundaria de accidente cerebrovascular y reducir el infarto cerebral transitorio El riesgo de ataque isquémico (AIT) y su posterior accidente cerebrovascular, reduciendo el riesgo en pacientes con angina estable e inestable, después de cirugía arterial o procedimientos intervencionistas, como angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP), cirugía de derivación arterial coronaria ( CABG), endarterectomía carotídea y cirugía de derivación arteriovenosa. Previene la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar después de una cirugía mayor. Reducir el riesgo de infarto de miocardio en personas con factores de riesgo cardiovascular (antecedentes familiares de enfermedad coronaria, diabetes, dislipidemia, hipertensión, obesidad, antecedentes de tabaquismo y mayores de 50 años).

Reacciones adversas a los medicamentos a las que debemos prestar atención

1. Daño al tracto digestivo: malestar en el tracto gastrointestinal superior e inferior, como indigestión, tracto gastrointestinal y dolor abdominal. Rara inflamación gastrointestinal, úlcera gastroduodenal. En muy raras ocasiones, puede producirse hemorragia y perforación gastrointestinal, junto con anomalías de laboratorio y síntomas clínicos. (A veces es necesario combinar pantoprazol, omeprazol y otros medicamentos para proteger el estómago)

2. Sangrado: debido al efecto inhibidor de la aspirina sobre las plaquetas, la aspirina puede aumentar el riesgo de hemorragia. El sangrado observado incluye sangrado intraoperatorio, hematoma, epistaxis, sangrado genitourinario y sangrado gingival. También ha habido informes de hemorragias raras a muy raras, como hemorragia gastrointestinal, hemorragia cerebral (en pacientes hipertensos con presión arterial mal controlada o cuando se combinan con anticoagulantes), que pueden poner en peligro la vida. La hemorragia aguda o crónica puede provocar anemia por deficiencia de hierro (p. ej., microhemorragias ocultas), con anomalías de laboratorio y síntomas clínicos como debilidad, palidez e hipotensión. (Durante la medicación, ¿a qué deben prestar atención nuestros pacientes? Preste atención al color de las heces, ya sean heces negras o con sangre, si hay encías sangrantes o sangrado de otros lugares. Las mujeres durante la menstruación deben prestar atención a si el aumenta el flujo menstrual, si el período menstrual se prolonga, etc. ¡Busque atención médica inmediatamente si se presenta alguna de estas condiciones! Además, si necesita cirugía por otras enfermedades, informe a su médico. Es posible que deba dejar de tomar el medicamento por un tiempo. período de tiempo antes de la cirugía)

3. Los pacientes con deficiencia grave de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD) desarrollan hemólisis y anemia hemolítica\n\nDaño renal e insuficiencia renal aguda

4. La alergia a los medicamentos es posible: las reacciones alérgicas van acompañadas de las correspondientes anomalías de laboratorio y síntomas clínicos, incluidos síntomas de asma y reacciones cutáneas de leves a moderadas.

5. Tracto respiratorio, tracto gastrointestinal y sistema cardiovascular, incluyendo erupción cutánea, urticaria, edema, prurito, malestar del sistema cardiovascular y respiratorio, reacciones graves extremadamente raras que incluyen shock anafiláctico, daño hepático transitorio acompañado de transaminasas hepáticas elevadas.

6. Tome sus medicamentos según las indicaciones: se han informado mareos y tinnitus en caso de sobredosis.

2. Estatinas (fármacos reguladores de lípidos en sangre)

Ejemplo: Atorvastatina cálcica comprimidos

Enfermedad coronaria o enfermedad coronaria y otros riesgos (como: Diabetes , enfermedad aterosclerótica sintomática, etc.) combinado con hipercolesterolemia o dislipidemia mixta, este producto es adecuado para: reducir el riesgo de infarto de miocardio no mortal, reducir el riesgo de accidente cerebrovascular mortal y no mortal, reducir el riesgo de revascularización, reducir el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva y reducir el riesgo de angina.

Notas:

1. Rabdomiólisis: los pacientes con mialgia difusa, sensibilidad o debilidad muscular y/o elevación significativa de la creatinfosfoquinasa deben considerarse para rabdomiólisis. Se debe advertir a los pacientes que informen de inmediato dolor muscular inexplicable, sensibilidad o debilidad muscular, especialmente si se acompaña de malestar o fiebre o si los signos y síntomas musculares persisten después de suspender Lipitor. Suspenda el tratamiento si se producen niveles significativamente elevados de creatina fosfoquinasa o si se confirma/sospecha miopatía.

2. Función hepática anormal: niveles anormalmente elevados de aspartato aminotransferasa (AST) y/o alanina aminotransferasa (ALT), etc. Por lo tanto, se requieren controles regulares de la función hepática cuando se toman medicamentos.

3. Otros: Cuerpo general: malestar general, fiebre; Sistema digestivo: malestar abdominal, eructos, flatulencias, hepatitis, colestasis; Dolor musculoesquelético, fatiga muscular, dolor de cuello, Hinchazón nutricional y; sistema metabólico: elevación de aspartatoaminotransferasa (AST) y/o alanina aminotransferasa (ALT), pruebas de función hepática anormales, elevación de fosfatasa alcalina en sangre, creatina fosfato, elevación de quinasa, hiperglucemia. Sistema nervioso: pesadillas; sistema respiratorio: epistaxis; piel y apéndices: urticaria; ; \nSensaciones especiales: visión borrosa, tinnitus Sistema urogenital: leucocitos en orina positivos.

3. Comprimidos de liberación sostenida de mononitrato de isosorbida (tratamiento a largo plazo de la enfermedad coronaria; tratamiento a largo plazo y prevención de la angina de pecho (incluso después de un infarto de miocardio);) - isquemia antimiocárdica

Cuando las arterias coronarias están parcialmente bloqueadas debido a la arteriosclerosis, el mononitrato de isosorbida puede dilatar selectivamente las arterias coronarias grandes, promover la redistribución del flujo sanguíneo del miocardio y aumentar la perfusión coronaria. Los nitratos también pueden dilatar las partes estenóticas de las arterias coronarias. y aliviar el espasmo coronario. El mononitrato de isosorbida resiste la isquemia miocárdica mediante los efectos anteriores.

Reacciones adversas -

La reacción adversa más común fue dolor de cabeza (gt; 10 pacientes), que disminuyó gradualmente con el tiempo y el uso continuo. A menudo se observan hipotensión ortostática y/o dolor de cabeza leve durante la administración inicial o al aumentar la dosis. Estos síntomas pueden estar asociados con mareos, somnolencia, taquicardia refleja y fatiga.

Las náuseas, los vómitos, el enrojecimiento y las reacciones alérgicas en la piel (como el eritema) son poco frecuentes y, en ocasiones, pueden ser graves. La dermatitis exfoliativa ocurre en casos individuales. Con el uso de nitratos orgánicos se ha informado hipotensión grave, que incluye náuseas, vómitos, inquietud, palidez y sudoración excesiva.

El colapso es raro (a menudo se acompaña de bradicardia y síncope).

Es raro que una hipotensión grave provoque un agravamiento de los síntomas de angina de pecho. Hay varios informes de ardor bucal debido a la relajación del esfínter inducida por nitratos.

Durante el tratamiento con este producto, el suministro de sangre a los alvéolos hipoventilados aumenta (formando un "bypass") pulmonar, dando como resultado una hipoxemia transitoria. Especialmente en pacientes con enfermedad coronaria, puede provocar hipoxia miocárdica.

Lo anterior es sólo para referencia