Con respecto a la implantación de fracturas de placas de acero, la proporción de seguro médico y cargas personales
Dependiendo de las condiciones regionales, si está dentro del alcance del reembolso médico básico: si la "placa de acero para huesos" se implanta en el cuerpo humano, se puede reembolsar. Debe llevar la factura a la Oficina del Seguro Social para su reembolso.
Se estipula que se incluirán entre 100 y 1000 yuanes en el informe médico básico al 80 %, se incluirán entre 1000 y 5000 yuanes en el informe médico básico al 70 %, y entre 5000 y 10 000 yuanes. en el informe médico básico al 60%, y entre 10.000 y 50.000 yuanes se incluirán en el informe médico básico al 50%. El % se incluye en el informe médico básico y el 40% se incluye en el informe médico básico para más de 50.000 yuanes.
Compensación por enfermedades críticas:
1. Compensación del fondo de riesgo de la ciudad: todos los pacientes hospitalizados que participan en el seguro médico cooperativo rural serán compensados por etapas si sus gastos médicos acumulativos únicos o anuales exceden 5.000 yuanes, es decir, 65% de compensación por 5.001-10.000 yuanes y 70% de compensación por 10.001-18.000 yuanes.
2. El límite anual de compensación para pacientes hospitalizados y hemodiálisis ambulatorios de uremia y radioterapia y quimioterapia para tumores ambulatorios a nivel municipal es de 11.000 yuanes.
Una vez reembolsado el tratamiento médico básico, se podrá reembolsar el 75% del importe restante para complementos por enfermedades graves. Informe completo del seguro de accidentes de trabajo.
Información ampliada:
Compensación para pacientes ambulatorios:
(1) Las clínicas de aldea y las clínicas centrales de aldea reciben un reembolso del 60 % por las visitas, con un límite de 10 RMB por cada visita a medicamentos recetados, y el límite para los medicamentos recetados de rehidratación temporal recetados por los médicos en los centros de salud es de 50 yuanes.
(2) El centro de salud de la ciudad reembolsa el 40% de los honorarios de cada visita, con un límite de 50 yuanes para los honorarios de examen y cirugía, y un límite de 100 yuanes para los medicamentos recetados.
(3) Reembolso del 30% por visitas a hospitales secundarios, con un límite de 50 RMB para honorarios de examen y honorarios quirúrgicos por cada visita, y un límite de 200 RMB para medicamentos recetados.
(4) Reembolso del 20% por visitas a hospitales terciarios, con un límite de 50 yuanes para honorarios de examen y honorarios quirúrgicos por cada visita, y un límite de 200 yuanes para medicamentos recetados.
(5) Hay un límite de 1 yuan por receta adjunto a la factura de medicina tradicional china.
(6) El límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel de ciudad es de 5.000 yuanes. 2. Compensación por hospitalización
Alcance del reembolso:
A. Gastos de medicación: exámenes auxiliares: EEG, rayos X, películas, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética*. el límite de tarifa para varios exámenes como ** Vibración es de 200 yuanes; la tarifa de operación (consulte el estándar nacional, si excede los 1000 yuanes, se reembolsará a 1000 yuanes).
B. Para las personas mayores de 60 años que estén hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad de Xingta, los honorarios de tratamiento y enfermería se compensarán con 10 yuanes por día, con un límite de 200 yuanes.
Proporción de reembolso:
El centro de salud de la ciudad reembolsa el 60%; el hospital de segundo nivel reembolsa el 40%; el hospital de tercer nivel reembolsa el 30%.
Materiales de referencia:
Enciclopedia Baidu sobre la tasa de reembolso del seguro médico