Hola, mi hermano tuvo cataratas cuando tenía 3 años y le quitaron el cristalino cuando tenía 6 años. Ahora tiene 26 años y su vista aún está recuperada. Pide ayuda a los expertos
Desde el desarrollo de la microcirugía de cataratas, los métodos de eliminación de cataratas han seguido mejorando. Desde la extracción extracapsular tradicional de cataratas hasta la facoemulsificación avanzada, ha habido una transición de incisiones grandes a incisiones pequeñas. El primero requiere una incisión más grande, pero este método no se eliminará por el momento. Debido a que algunos pacientes no son aptos para la facoemulsificación, este método quirúrgico aún es necesario. Este último se caracteriza por pequeñas incisiones, pequeño astigmatismo posoperatorio, rápida recuperación visual posoperatoria y baja incidencia de complicaciones intraoperatorias y posoperatorias, como que las lesiones posoperatorias accidentales no provocarán la ruptura de la herida original.
Tratamiento de cataratas: antiguo y de alta tecnología
Las cataratas, especialmente las seniles, son una de las enfermedades oculares más comunes y también son la principal causa de ceguera en los países del tercer mundo. Representa el 10% de toda la ceguera y el 25% ~ 50% de las enfermedades oculares. Según las estadísticas de la OMS, hoy en día hay 150.000 pacientes con cataratas en el mundo y, según el censo de China, hay aproximadamente entre 4 y 5 millones de pacientes con cataratas en espera de cirugía.
En medicina, la opacidad del cristalino del ojo humano se llama catarata. El cristalino es el único tejido convexo completamente transparente del ojo que tiene la capacidad de recoger la luz. Recoge la luz externa a través de la córnea y la pupila de la retina para formar una imagen clara, lo que permite a las personas ver el mundo colorido. Si el cristalino está turbio y opaco, lo que se ve se vuelve borroso y, en casos graves, no se puede ver el mundo exterior. La pupila del ojo afectado cambia de negro a blanco, por lo que se llama catarata.
Existen muchos tipos de cataratas, incluidas las congénitas, traumáticas y complejas, entre las que las cataratas seniles son las principales. En nuestro país, los exámenes de pupila dilatada de personas mayores de 50 años muestran que muchas personas tienen diversos grados de opacidad del cristalino, que es común entre los mayores de 60 años y hasta del 90% al 95% entre los mayores de 70 años.
La aparición de cataratas seniles es la misma que el envejecimiento humano. Aunque se ha estudiado durante décadas, aún no está claro. En la actualidad, la mayoría de los estudiosos creen que las cataratas son el resultado de una variedad de factores y están relacionadas con la edad. El factor inicial y más importante son los cambios en la estructura de las proteínas cristalinas causados por el daño oxidativo. Se cree que con el desarrollo de la nanotecnología, la causa de las cataratas quedará claramente explicada una vez que se hayan descifrado todos los códigos genéticos humanos.
El tratamiento de las cataratas está registrado en antiguas escrituras cursivas babilónicas, pergaminos de pirámides egipcias e inscripciones en huesos de oráculos chinos. Pero hasta el día de hoy no existen fármacos verdaderamente eficaces para detener el desarrollo de cataratas. Pero los oftalmólogos no se dan por vencidos. Utilizan la cirugía para iluminar a los pacientes ancianos con cataratas.
En el año 150 a.C., el médico griego Celso insertó una aguja plana en el ojo, sacó el cristalino opaco de la pupila y lo presionó hacia abajo. Esta fue la primera cirugía de extracción de agujas para cataratas. En 1745, el médico francés Daviel fue pionero en la cirugía de eliminación de cataratas que hizo época. El método consiste en abrir el globo ocular y extraer la catarata. Del 65438 al 0949, el médico británico Ridley realizó una operación para eliminar el cristalino turbio e implantó un cristalino artificial transparente en su posición original. El efecto fue sorprendentemente bueno y el método era seguro y confiable, por lo que rápidamente se promovió en todo el mundo. La implantación de lentes intraoculares es la primera cirugía de reemplazo de órganos artificiales funcionales, que permite al 95% de las personas obtener una agudeza visual superior a 0,5 después de la cirugía.
Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología, la facoemulsificación se utilizó clínicamente en la década de 1960. La facoemulsificación es una mejora y desarrollo de la implantación de lentes intraoculares. La cirugía de implante clásica consiste en cortar la parte central de la cápsula anterior del cristalino a través de una incisión limbal, retirar el cristalino opacificado de esta incisión, luego implantar la lente intraocular y suturar la incisión. La facoemulsificación implica introducir una onda ultrasónica en el ojo, triturar el cristalino turbio y duro hasta convertirlo en una emulsión, succionarlo y luego implantar un cristalino artificial. De esta forma, la incisión es pequeña, la cicatrización es rápida, el astigmatismo postoperatorio es pequeño, no se necesitan suturas e incluso la cirugía se puede realizar de forma ambulatoria. Si se implanta una lente intraocular plegable, el efecto será mejor.
Para satisfacer las necesidades de los pacientes con cataratas en etapa avanzada en ciudades pequeñas y medianas e incluso en las grandes ciudades de mi país, los oftalmólogos han mejorado los métodos quirúrgicos e inventado la implantación de lentes intraoculares con pequeñas incisiones. Esta cirugía hereda y desarrolla la tecnología y equipamiento de la cirugía de facoemulsificación y mejora la cirugía convencional tradicional. Dado que no se utiliza ningún instrumento de facoemulsificación durante la operación, no hay daño causado por la energía ultrasónica durante la operación. La incisión solo necesita suturarse con 1 o 2 puntos, o incluso ninguno, y la reacción postoperatoria es mínima.
El camino hacia la ciencia es interminable y los oftalmólogos no están satisfechos con el status quo. Lo que han estudiado y próximamente lanzarán es la emulsificación láser, que utiliza láser YAG o láser de erbio en lugar de ultrasonido para triturar y emulsionar el cristal, haciendo la incisión más pequeña, casi sin generar calor, causando menos daño al tejido y siendo ajustable para la siguiente. Paso de implantación Preparación de la lente intraocular.
La catarata es una enfermedad ocular en la que el cristalino se nubla parcial o totalmente. Hay dos categorías: naturaleza y crianza. Las cataratas seniles ocurren alrededor de los 50 años y son causadas por cambios degenerativos en el cristalino. Ambos ojos pueden verse afectados uno tras otro o simultáneamente. En la etapa clínica temprana, aparecen moscas volantes fijas, diplopía o polivisión frente a los ojos, las pupilas se vuelven blancas en diversos grados hasta completamente blancas y la agudeza visual disminuye gradualmente y desaparece, dejando solo la percepción de la luz.