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¿Cuántos días puedes solicitar un seguro médico después de estar hospitalizado?

Las hospitalizaciones mayores podrán reembolsarse tras el alta, sin número de días.

Reembolso del seguro médico:

1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: los gastos médicos que cumplen con las disposiciones del seguro médico básico superan los 2.000 yuanes en el año en curso (enero, 1 de octubre, diciembre). 31 de febrero).

2. Ratio de liquidación: para los gastos del personal enviado que excedan los 2000 RMB, se reembolsarán 50 RMB durante el período del contrato y el individuo pagará 50 RMB de su bolsillo dentro de un año, el límite máximo de reembolso acumulativo; Los servicios ambulatorios y de emergencia para el personal enviado son 20.000 RMB.

3. El asegurado deberá conservar adecuadamente los documentos médicos (incluidos recibos, recetas, etc. de grandes cantidades) de la clínica hospitalaria designada como comprobante de reembolso de gastos médicos.

4. Tratamiento ambulatorio de tres tipos de enfermedades especiales: Cuando el asegurado necesite tomar medicamentos antirrechazo después de radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal y trasplante de riñón, se tratará al asegurado. en los puntos designados de segundo y tercer nivel, el hospital emite un "Certificado de diagnóstico de enfermedad", completa el "Formulario de aprobación de solicitud de enfermedad especial de seguro médico" y lo informa al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales se limitan a los hospitales designados aprobados para el tratamiento y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados entran dentro del ámbito prescrito para enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización.

5. Hospitalización.

Datos ampliados

Procedimiento de reembolso de hospitalización

El procedimiento es el siguiente:

1. Al ingreso: Los pacientes del seguro médico pasan por el trámites de alta en la seguridad social con su cédula de identidad, para luego acudir a sala de hospitalización.

2. Al alta: El médico organiza el alta del paciente y gestiona los trámites de liquidación del alta con el formulario de registro de admisión y el documento de identidad.

En la actualidad, el proceso de reembolso se ha simplificado. Los pacientes no necesitan acudir al centro de seguridad social para obtener el reembolso y pueden liquidarlo directamente en el hospital.

El llamado reembolso por hospitalización del seguro médico: no se trata de adelantar dinero en efectivo primero, sino que cuando está hospitalizado en un hospital designado por el seguro médico, emite una tarjeta de seguro médico y deja que el seguro médico unificado liquide El sistema lee la información del asegurado y procesa el número de hospitalización. Cuando le den el alta del hospital, el sistema de seguro médico no le cobrará la parte de "reembolso", la parte de pago unificado.

Enciclopedia Baidu-Reembolso por hospitalización