¿Cuáles son los tratamientos para los cálculos biliares? Gracias~~~~Urgente.
Tratamiento y prevención de los cálculos biliares
Cápsulas de lecitina, el "ejército digestivo" de los cálculos biliares: descompone y absorbe el colesterol, licua el colesterol de la bilis y previene y resuelve los cálculos biliares.
El tratamiento y prevención de los cálculos biliares se puede realizar mediante medicamentos (disolver los cálculos), cirugía (eliminar los cálculos) o dietoterapia (controlar la formación de los cálculos biliares) y el último método de vibración ultrasónica para eliminar los cálculos.
Básicamente, si no hay síntomas ni daños graves para la salud, no se debe plantear el tratamiento quirúrgico, pero sí si se producen complicaciones o la situación es grave. Se debe extirpar la vesícula biliar para evitar condiciones que pongan en peligro la vida.
Los chinos comen cada vez mejor, lo que facilita la aparición de cálculos biliares sin siquiera darse cuenta. Los chinos deben prestar atención a su dieta diaria, limitar el consumo de grasas animales y mantener su peso. Lo que es más importante es hacerse controles médicos periódicos. La fotografía de rayos X de colecisto es el método más útil para diagnosticar cálculos biliares. Actualmente, el examen de ultrasonido abdominal es el método más utilizado e indoloro. Utiliza el reflejo del eco de las ondas sonoras para determinar si hay cálculos, a fin de lograr el propósito de. tratamiento temprano.
Dado que los cálculos biliares están estrechamente relacionados con la constitución física y la dieta, si sientes que perteneces a un grupo de alto riesgo o eres fanático de la dieta occidentalizada. Una vez que aparecen los síntomas, debes estar alerta. Cómo lidiar con los cálculos biliares todos los días El primer paso hacia la salud es un autoexamen diligente de los patrones de la vida diaria.
Por favor, preste atención a los siguientes estándares de vida:
1. Mantenga su peso ideal.
2. Mantener el hábito de hacer ejercicio.
3. Prestar atención a la seguridad e higiene de los alimentos, y comer de forma regular y cuantitativa.
4. Está absolutamente prohibido comer en exceso y en exceso.
5. Evite permanecer sentado durante largos periodos de tiempo en el trabajo.
6. Evitar la fatiga excesiva.
7. No usar ropa ajustada que apriete el pecho y el abdomen.
8. Si hay síntomas de estreñimiento se requiere tratamiento activo.
Terapia dietética para los cálculos biliares
1. Consuma más alimentos ricos en fibra, como verduras, frutas, cereales integrales, etc.
2. Limitar la ingesta de colesterol. Evite por completo el consumo de vísceras, yemas de huevo y otros alimentos ricos en colesterol.
3. Complementar más vitamina K, como espinacas, brócoli, etc., que son ricos en vitamina K.
4. Evitar alimentos que producen fácilmente gases, como patatas, boniatos, judías, cebollas, rábanos, bebidas gaseosas, así como zumos ácidos, café, cacao, etc.
5. El consumo de leche se limita a leche desnatada.
6. Consume más verduras amarillas y verdes ricas en vitamina A.
7. Utilice menos métodos de fritura o fritura al cocinar los alimentos y más métodos de hervido, guisado y cocción al vapor.
8. Evite las sopas grasas y la mayonesa.
9. El sabor debe ser lo más ligero posible y los condimentos moderados.
10. Evita los alimentos procesados y los alimentos con alto contenido de azúcar.
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Tratamiento disolvente de cálculos bucales para cálculos en la vesícula biliar
En 1937, Newurdge trató con éxito a dos pacientes con cálculos biliares tomando ácidos biliares mixtos por vía oral por primera vez, sentando un precedente para la disolución de cálculos con medicamentos orales. Y el verdadero significado de esta terapia se estableció en la década de 1970, Thlstle. et al. encontraron que la administración oral de ácido quenodesoxicólico (CDCA) podría reducir la saturación de colesterol de la bilis en pacientes con cálculos biliares. Posteriormente, el japonés Sugata descubrió que el efecto disolvente de cálculos del ácido ursodesoxicólico (UD2CA). ) no era menor que el CDCA y tenía pocos efectos secundarios, por lo que se usó rápidamente en todo el mundo.
Aplicación En 1979, Bell y Doran usaron mentol, mentona y otras mezclas cíclicas de un solo posterior para tratar. Pacientes con CS y han logrado buenos efectos terapéuticos desde entonces, muchos países han llevado a cabo una gran cantidad de estudios sobre su mecanismo de disolución de cálculos y su efecto. Las investigaciones muestran que el efecto clínico de simplemente tomar CDCA no es satisfactorio. p>
La CA es causada por la acción de bacterias intestinales. El ácido hepatobiliar es hepatotóxico y su uso prolongado
3 CDCA tiene el potencial de causar cambios ateroscleróticos en el metabolismo de los lípidos (3).
Actualmente, el tratamiento de litólisis oral no es ideal debido a las siguientes razones: el tratamiento de litólisis oral tiene un curso prolongado,
alto costo, poca eficacia, los pacientes tienen diversas reacciones de intoxicación durante el tratamiento y
La tasa de recurrencia es alta.
3. Tratamiento de litólisis mediante la instilación de medicamentos
Ya en 1891, Walker usó éter para disolver piedras en el cuerpo humano.
debido a que el punto de ebullición del éter es inferior a la temperatura corporal, la entrada a la alta presión generada por la vaporización del cuerpo humano provoca fuertes dolores abdominales en el paciente y no es ampliamente aceptado en los últimos años, debido a. Con el rápido desarrollo de la tecnología de imágenes en el campo médico, el tratamiento percutáneo de la vesícula biliar y los conductos biliares, la colocación del catéter es más factible y la caracterización y posicionamiento de los cálculos biliares son más precisos, lo que proporciona los requisitos previos necesarios para inyectar medicamentos para disolver los cálculos. Según el tipo de cálculos biliares, el tratamiento con litólisis se puede dividir en:
(1) Tratamiento con litólisis para los cálculos de colesterol. El grupo Hofann descubrió el éster monooctílico (Mo) en 1979.
Es un buen agente disolvente del colesterol con una solubilidad del colesterol de 12g/100ml. Es un aceite vegetal semisintético que se descompone en glicerol después de entrar en el intestino y ácido caprílico. la toxicidad de este último se manifiesta en irritación
local, que puede provocar inflamación leve o grave de la vesícula biliar, vía biliar y mucosa gastrointestinal, y
úlceras mucosas, etc. ( 4) En 1980, Mayo et al. utilizaron con éxito Mo en el tratamiento de cálculos biliares humanos. Después de eso, muchos investigadores de cálculos biliares realizaron investigaciones en profundidad sobre él. Los resultados clínicos muestran que la experiencia del tratamiento con Mo es: debe ser CS.
calcificación, la bilis en el conducto biliar debe agotarse tanto como sea posible y la perfusión de la circulación del medicamento debe aumentar la agitación, pero el efecto es medio y hay complicaciones.
(2) Tratamiento por litólisis de los cálculos de pigmentos biliares Dado que los cálculos de pigmentos biliares tienen las características estructurales de policomplejos, actualmente no existe un buen agente disolvente. Uso La mayoría de los agentes complejantes de iones de calcio se utilizan en clínica y. Las investigaciones experimentales incluyen edetato de sodio (Na
- ED TA), hexametafosfato de sodio (Na-HM P) y Llmoneno (D-Llmoneno)D
- L. En los últimos años, ha habido No ha habido nuevos informes sobre el tratamiento de los cálculos biliares y las perspectivas aún están por descubrirse.
Es necesario que nuevos disolventes puedan disolver cálculos de diversas propiedades sin mayores efectos secundarios
.
4. Tratamiento de los cálculos biliares con medicina tradicional china
En los últimos años, la medicina tradicional china ha logrado resultados gratificantes.
Los cálculos biliares se utilizan para calmar el hígado y promover la vesícula biliar, disolver los cálculos y
Principalmente promueve el qi y alivia el dolor. Wang Ling (5) adopta métodos de tratamiento internos y externos para tratar la colecistitis y la colelitiasis. La prescripción consiste en Bupleurum, Polygonum cuspidatum, Valleinxian, Citrus aurantium, 15 g de cada uno. Gallus gallus gallus L., 9 g cada uno de Curcuma longum, ruibarbo crudo, Magnolia officinalis, 30 g cada uno de Desmodium y raíz de Reed 1 dosis por día, 2 dosis en días severos. Como resultado, se curaron 28 de 98 casos. p>
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Tratamiento de los cálculos biliares
Molestias en la parte superior derecha del abdomen La enfermedad de cálculos biliares, en la que el dolor es el síntoma principal, es una enfermedad común en personas de mediana edad y ancianas. A medida que aumenta la edad, la tasa de incidencia también aumenta. Debido a los diferentes lugares donde se forman y existen los cálculos, a menudo se dividen clínicamente en cálculos de la vesícula biliar, cálculos de los conductos biliares y cálculos hepatobiliares. Los cálculos en estos lugares a menudo coexisten con la infección del tracto biliar y pueden. Existe una causa y un efecto mutuos. ¿Cómo elegir el mejor plan de tratamiento? Es importante comprender completamente la afección mediante el diagnóstico clínico y el examen físico, realizar un diagnóstico preciso, determinar la ubicación, el tamaño y la cantidad de cálculos biliares y luego elegir un tratamiento diferente. planes para diferentes situaciones.
Existen dos métodos clínicos para tratar la colelitiasis. Uno es el tratamiento quirúrgico, que consiste en extirpar la vesícula enferma y retirar los cálculos y el otro es el tratamiento no quirúrgico, que implica un tratamiento sintomático con medicina tradicional china y occidental. , litotricia extracorpórea por ondas de choque. Tratamientos como la disolución de cálculos, ambos tratamientos tienen sus pros y sus contras.
La terapia quirúrgica es un método importante para el tratamiento de la colelitiasis, pero las indicaciones de la cirugía deben controlarse estrictamente cuando los pacientes con colelitiasis experimentan clínicamente obstrucción grave, infección, ictericia, shock tóxico y complicaciones hepáticas, o. Es causada por la obstrucción del conducto biliar y la recurrencia a largo plazo de la infección. Cuando el tratamiento no quirúrgico es ineficaz, se puede considerar el tratamiento quirúrgico. Además, algunos pacientes tienen cálculos grandes en la vesícula biliar y síntomas frecuentes, o sus conductos biliares se infectan repetidamente con cálculos. Cuando se sospecha daño hepático, el principio de tratamiento es extraer los cálculos y extirpar la vesícula biliar enferma mediante cirugía lo antes posible.
Existen multitud de tratamientos no quirúrgicos, como la medicina tradicional china, la acupuntura, los litolíticos orales, la litotricia extracorpórea por ondas de choque, etc. Decocción de Paishi compuesta por medicinas tradicionales chinas como Desmodium, Artemisia, ruibarbo, etc. ., y la acupuntura del oído La estimulación de la secreción de bilis y el ajuste de la contracción y la actividad de contracción del tracto biliar han logrado el efecto de eliminación de cálculos en algunos pacientes, pero este método no puede hacer que la mayoría de los pacientes eliminen los cálculos si los cálculos son grandes y duros. textura, será difícil pasarlos y estarán en la vesícula biliar. Debido al delgado conducto cístico, el efecto de eliminación de cálculos no es ideal. Por lo tanto, los médicos creen que los cálculos del conducto biliar tienen más de 1,5 cm de diámetro y la vesícula biliar. Los cálculos de más de 0,5 cm generalmente no son adecuados para el tratamiento no quirúrgico.
Muchos académicos nacionales y extranjeros están realizando investigaciones en profundidad sobre el tratamiento de la toma de medicamentos para disolver los cálculos. El ácido ursodesoxicólico oral se ha utilizado en el extranjero para lograr el efecto de disolver los cálculos de colesterol en algunos pacientes. este medicamento alguna vez fue conocido como Fue ruidoso por un tiempo, pero a partir de la observación clínica de sus efectos, el medicamento tiene un período de administración prolongado, efectos secundarios obvios, como diarrea, daño a la función hepática y otras reacciones adversas, y el clínico La efectividad del tratamiento es sólo de aproximadamente 20. Por lo tanto, por ahora, las terapias para la disolución de cálculos también carecen de los medicamentos ideales.