Número de teléfono de la oficina comercial de seguros de Ezhou
En primer lugar, si su padre participa en un seguro médico. Si no participa, no puede disfrutar de los beneficios del seguro médico; en segundo lugar, si participa en un seguro médico, depende del tipo de seguro médico en el que participe. . Actualmente existen tres tipos de seguro médico social en Ezhou: uno es el seguro médico para empleados urbanos y los otros dos son: el primer y segundo nivel de seguro médico para residentes urbanos y rurales; Los tres tipos de seguros tienen primas diferentes y beneficios diferentes.
Para participar en el seguro médico de los empleados urbanos, las primas del seguro médico de los empleados urbanos las pagan conjuntamente el empleador y los asegurados. El empleador paga el 6% del salario total de los asegurados en el año anterior. Los asegurados pagan El pago se basa en el 2% de mi salario del año anterior; la base de pago es el salario promedio de los empleados de la ciudad en el año anterior, que se ajusta automáticamente el 1 de julio de cada año. 60%, 80% o 100% del salario promedio como base de pago (si participa en un seguro médico complementario debe elegir el 100%), y la base de pago para otras unidades es el 100%. El seguro médico a gran escala se paga a razón de 100 yuanes por persona al año.
Los participantes en el seguro médico de los empleados pueden disfrutar de los siguientes beneficios de reembolso por hospitalización
Base de pago, ratio de reembolso por hospitalización y estándar de pago mínimo para empleados activos
Hospitales de tercer nivel , hospitales de segundo nivel, hospitales de primer nivel Centro de salud del municipio
Relación de reembolso estándar de pago mínimoRelación de reembolso estándar de pago mínimoRelación de reembolso estándar de pago mínimoRelación de reembolso estándar de pago mínimo
60%50085%45087% 40089%20089%
80%50087%45089%40091%20091%
100%50089%45091%40093%20093%
En el primer año de pago, los gastos médicos son los más altos en 12 meses. El límite es de 60.000 yuanes en el segundo año de pago continuo, el gasto médico máximo en 12 meses es de 120.000 yuanes en el tercer año de pago continuo, el gasto médico máximo en 12 meses; Son 300.000 yuanes.
Participar en el seguro médico para residentes urbanos y rurales, beneficios de reembolso por hospitalización
Nivel de pago asegurado, índice de reembolso por hospitalización para residentes urbanos y rurales y estándares mínimos de pago
Hospitales terciarios , hospitales secundarios, hospitales de nivel I y centros de salud municipales
Pago mínimo
Relación de reembolso estándar pago mínimoRelación de reembolso estándar pago mínimo
Relación de reembolso estándar
Pago mínimo proporcional
Reembolso estándar
Proporción
Primer grado 50040% (501-3000 yuanes) 30055% (301-2000 yuanes) 10080% ( 101 yuanes o más) 5085 % (más de 51 yuanes
)
50% (3001-
5000 yuanes) 70% (más de 2001 yuanes
)
60% (más de 5001 yuanes)
500 medicamentos de clase A de segundo nivel y 60% de los gastos médicos ordinarios de clase B y medicamentos especiales; gastos: 40% 300 medicamentos clase A y gastos médicos ordinarios 70% de gastos médicos clase B y gastos médicos especiales: 50%, 100 medicamentos clase A y 80% de gastos médicos clase B y gastos médicos especiales: 60; %, 100 medicamentos de clase A y 85% de los gastos médicos ordinarios; medicamentos de clase B y gastos médicos especiales: 65%
El monto máximo de pago del fondo unificado dentro de un año para el primer nivel es 50.000 yuanes; el monto máximo de pago para el fondo unificado de segundo nivel dentro de un año es 60.000 yuanes, y si el pago continuo es de más de 3 años pero menos de 5 años, el monto máximo de pago es 80.000 yuanes, y si ha pagado continuamente durante 5 años , el monto máximo de pago es 120.000 yuanes.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros