¿Qué es la vasculitis?

La vasculitis es un grupo de enfermedades en las que la inflamación y destrucción de los vasos sanguíneos son los principales cambios patológicos. Diferentes manifestaciones clínicas suelen provocar daño sistémico, por lo que también se denomina vasculitis sistémica.

Existen diferentes tipos de vasculitis. Según el tamaño de los vasos sanguíneos, se pueden dividir en vasos sanguíneos grandes, vasos sanguíneos medianos y vasos sanguíneos pequeños, que corresponden a diferentes enfermedades. Enfermedades que involucran vasos grandes, como arteritis de Takayasu; enfermedades que involucran vasos moderados, como poliarteritis nudosa; enfermedades que involucran vasos pequeños, como vasculitis asociada a ANCA, clasificadas por causa, como vasculitis primaria o vasculitis secundaria. La vasculitis secundaria incluye enfermedades como el lupus eritematoso y la artritis reumatoide, así como vasculitis causadas por tumores, infecciones, fármacos, etc.

El síntoma principal de la vasculitis es el daño multisistémico, que se divide en síntomas sistémicos y síntomas locales. Los síntomas sistémicos son principalmente fiebre, fatiga y dolor articular y muscular. Las lesiones cutáneas se manifiestan como eritema multiforme, nódulos, púrpura, pápulas, etc. , es más común debajo de la rodilla y el daño a la piel en la parte inferior de las dos pantorrillas y el dorso del pie es el más común. Los síntomas locales varían según el órgano afectado por la vasculitis. Por ejemplo, la arteritis de Takayasu puede causar síncope o infarto cerebral, la arteritis nudosa de Takayasu puede causar trombosis de la arteria mesentérica, la isquemia mesentérica puede causar dolor abdominal, etc. La afectación renal puede provocar proteinuria y hematuria y, en casos graves, insuficiencia renal.

La patogénesis y la base patológica de las diferentes vasculitis son diferentes, y el tratamiento también será muy diferente. Por tanto, es necesario clasificar las diferentes enfermedades según su patología, y luego elegir un plan de tratamiento adecuado para el paciente.