¿Qué incluye un examen físico general? ¿Cuánto cuesta?
El principio general es basar tu decisión en tu condición física real y en tus propias elecciones, complementadas con las recomendaciones del hospital, con el objetivo de cortar los problemas de raíz.
Implica
La exploración física general es una exploración física de rutina. Los elementos del examen son diferentes e incluyen principalmente otorrinolaringología, medicina interna, cirugía, ginecología, etc.
Pero si quieres comprobar los indicadores de varios órganos del cuerpo en detalle, es mucho más complicado. Déjame presentártelo a continuación.
1. Exploración de medicina interna: presión arterial, pulso, auscultación cardíaca y pulmonar, palpación visual de tórax y abdomen, etc.
2. Exploración quirúrgica: piel linfática, extremidades y columna, tiroides, ano, exploración digital anal, mama, genitales externos, etc.
3. Radiografía de tórax: La radiografía de tórax puede mostrar la posición del corazón, los pulmones, los grandes vasos sanguíneos y el diafragma. Las radiografías de tórax se pueden realizar cuando se presenta tos persistente, hemoptisis, dolor en el pecho o sospecha de lesión en el pecho, tuberculosis, masas pulmonares u otras enfermedades pulmonares.
4. Electrocardiograma: Un electrocardiograma estático puede evaluar la función cardíaca, incluido el análisis de la actividad de los impulsos eléctricos del corazón, la frecuencia cardíaca, el ritmo y la actividad atrio y ventricular.
5. Electrocardiograma de ejercicio: registra la capacidad del corazón y la demanda de oxígeno durante el ejercicio físico. Esto ayuda a identificar la causa del dolor en el pecho o latidos cardíacos irregulares durante el ejercicio y a determinar niveles sostenibles de ejercicio después de una enfermedad cardíaca o una cirugía cardíaca.
6. Examen ecográfico B: hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, riñón, estómago, tiroides, mama. Cavidad pélvica: masculina (incluidos vejiga, uréter, próstata) y femenina (incluidos útero, apéndice, vejiga).
7. Examen ocular: conjuntiva palpebral, conjuntiva bulbar, esclerótica, córnea, visión de colores, retina (fondo de ojo), etc.
8. Examen de otorrinolaringología: aurícula, conducto auditivo externo, membrana timpánica, apófisis mastoides, vestíbulo nasal, nariz (tabique nasal, meato superior, medio e inferior, cornetes superior, medio e inferior), senos nasales, istmo. , amígdalas, pared faríngea posterior, epiglotis, laringe, etc.
9. Exploración dental: mucosa oral, lengua, paladar, dientes, tejido periodontal, glándulas y mandíbulas.
10. Prueba de Papanicolaou: después de los 20 años, las mujeres deben realizarse una prueba de frotis cervical cada año para determinar si las células uterinas son normales o si hay signos de células cancerosas. La tasa de precisión es del 95. %.
11. Examen de mamas: Además del autoexamen mensual, las mujeres mayores de 35 años también deben someterse a un examen de diagnóstico profesional cada año para detectar bultos anormales lo antes posible.
12. Elementos de laboratorio
1) Examen general: rutina sanguínea, tipo de sangre, rutina de orina, sangre oculta en heces, velocidad de sedimentación globular.
2) Examen bioquímico: azúcar en sangre, creatinina, urea, ácido úrico, dióxido de carbono, proteínas totales, albúmina, globulina, bilirrubina, bilirrubina total, alanina aminotransferasa (GPT), aspartato aminotransferasa (GOT), alcalino. Enzima fosfato (AKP) Lactato deshidrogenasa (LDH) γ-glutamil transpeptidasa Creatina fosfoquinasa amilasa fructosamina
3) Análisis de lípidos en sangre: colesterol total triglicéridos lipoproteína de alta densidad Lipoproteína de baja densidad apolipoproteína AI apolipoproteína b.
4) Electrolitos: potasio sérico, sodio, cloruro, calcio, fósforo, hierro sérico y capacidad total de fijación de hierro.
5) Electroforesis de proteínas
6) Inmunidad: RF IgG IgA IgM C3 C4 anti-"O" Proteína C reactiva.
7) Viscosidad de la sangre
8) La hepatitis A es IgM anti-VHA.
9) HBsAg, HBsAb, HBcAb, HbeAg, HbeAb en dos pares y medio de hepatitis B.
10) Hepatitis C anti-VHC
11) SIDA anti-VIH
12) Sífilis
13) Radioinmunoensayo: AFP ( Alfafetoproteína), CEA (antígeno carcinoembrionario), CA19-9, PSA (antígeno prostático específico), insulina, tiroides: T3, T4, FT3, FT4, TSH, rT3.
Grupo completo de estrógenos: prolactina, estradiol, testosterona, progesterona, hormona luteinizante, hormona folículo estimulante.
Proyecto de Laboratorio
1. Glucosa/azúcar en sangre (glucosa)
El azúcar en sangre es uno de los componentes importantes del cuerpo humano y la principal fuente de energía. para el cuerpo. El hígado es el principal órgano responsable de regular los niveles de azúcar en sangre en el cuerpo. Si el hígado está dañado, puede afectar las concentraciones de azúcar en sangre.
Valor de referencia: 3,9 a 6,1 mmol/L.
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: diabetes, deshidratación severa, tumores de páncreas, hipertiroidismo, después de tomar diuréticos, etc.
2. Creatinina
La creatinina es un producto metabólico de la degradación muscular y puede reflejar la salud de la función renal.
Valor de referencia: 44 a 103 umol/L
Posibles condiciones superiores al valor de referencia: obstrucción ureteral, disminución de la función renal, glomerulonefritis aguda o crónica, tensión muscular después del ejercicio Lesión, deshidratación , diabetes, cambios en la presión arterial, etc.
3. Urea
El producto de desecho nitrogenado producido por el metabolismo de las proteínas en la sangre ayuda a evaluar la función renal.
Valor de referencia: 2,8 a 8,2 mmol/L
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: dieta alta en proteínas, insuficiencia cardíaca congestiva, hemorragia gastrointestinal masiva, deshidratación grave, quemaduras de miocardio infarto, glomerulonefritis aguda, nefritis crónica, pielonefritis crónica, enfermedad renal terminal, insuficiencia renal y nefritis tóxica, hipertrofia prostática, cálculos en el tracto urinario, estenosis uretral, compresión del tracto urinario causada por tumores de vejiga, etc.
4. Ácido úrico
El ácido úrico es el producto final de la descomposición de las purinas en el organismo. La mayor parte se excreta a través de los riñones. Cuando la función renal está alterada, el ácido úrico tiende a acumularse, provocando un aumento de los niveles en la sangre. Este indicador ayuda en el diagnóstico de enfermedad renal temprana.
Valor de referencia: 0,15 a 0,42 mmol/L
Posibles condiciones por encima del valor de referencia: gota, enfermedad renal, leucemia, mieloma múltiple, policitemia, cloroformo, tetracloro Dióxido de carbono, intoxicación por plomo , etc.
5. Bilirrubina directa
Bilirrubina directa.
Valor de referencia: 1,7 a 6,1 umol/L.
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: cirrosis, obstrucción de la vía biliar, hepatitis, hepatopatía tóxica, etc.
6. Bilirrubina total (bilirrubina)
La bilirrubina total es el nombre general de varias bilirrubinas en suero.
Valor de referencia: 5,1 a 19 umol/L.
Posibles situaciones superiores al valor de referencia: ictericia por diversos motivos.
7. Alanina aminotransferasa (ALT/SGPT)
La alanina aminotransferasa existe principalmente en las células del hígado, seguida de los cardiomiocitos, y solo se libera una cantidad muy pequeña en la sangre. Sólo cuando se producen enfermedades hepáticas y miocárdicas y necrosis celular aumenta el contenido de sangre. El valor aumentado refleja el grado de daño y necrosis de las células hepáticas.
Valor de referencia: 0 a 55 U/L
Posibles condiciones superiores al valor de referencia: hepatitis viral aguda, hepatitis crónica activa, cirrosis progresiva activa, Obstrucción por cáncer primario de hígado, cálculos biliares y otras enfermedades de las vías biliares, infarto de miocardio, congestión hepática provocada por insuficiencia cardíaca, polimiositis, distrofia muscular, ciertos fármacos o reacciones tóxicas como el tetracloruro de carbono, etc.
8. Aspartato aminotransferasa (aspartato/SGOT)
La aspartato aminotransferasa existe principalmente en las células del miocardio, seguida del hígado. Cuando el contenido en sangre es muy bajo, el contenido en sangre aumenta cuando se produce histiocitosis.
Valor de referencia: 0 a 55 U/L
Posibles situaciones superiores al valor de referencia: infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, diversas enfermedades hepáticas como hepatitis aguda y crónica, hepatitis tóxica, Pleuresía, nefritis, toma de determinados fármacos, postoperatorios de cirugía, quemaduras profundas, etc.
9. Fosfatasa alcalina (AKP)
El contenido de fosfatasa alcalina en las vías biliares, el hígado y las células óseas es extremadamente alto. Medir la concentración de fosfatasa alcalina en la sangre puede estimar el alcance del daño a órganos y tejidos. Es normal que los niños tengan niveles elevados de fosfatasa alcalina cuando están creciendo.
Valor de referencia: 40 a 150 UI/L
Posibles condiciones superiores al valor de referencia: daño óseo, osteomalacia, raquitismo, anemia, leucemia, enfermedad hepática, hepatitis, función paratiroidea Hiperactividad, etc.
10. Lactato deshidrogenasa
La lactato deshidrogenasa existe en el corazón, el hígado, los riñones, los músculos, el cerebro y los pulmones. El daño celular en estos órganos aumentará la LDH sérica. Indica la posibilidad de infarto de miocardio, shock, hipoxia, infarto pulmonar, leucemia, etc.
Valor de referencia: 114 a 240 U/L
Posibles condiciones por encima del valor de referencia: ictus, infarto, anemia hemolítica, mononucleosis, isquemia del intestino delgado o necrosis tisular, hepatitis u otras enfermedades hepáticas, daño muscular, atrofia muscular, pancreatitis, infarto pulmonar, etc.
11. Amilasa
La amilasa es la responsable de la digestión del glucógeno y el almidón. La amilasa se secreta en el torrente sanguíneo cuando el páncreas está inflamado y se utiliza para diagnosticar y controlar la enfermedad pancreática.
Valor de referencia: 80 a 180 u/l;
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: pancreatitis aguda, paperas, úlcera gástrica, infarto pulmonar, consumo excesivo de alcohol.
12. Fructosamina
Como indicador del control de la diabetes, es más estable que la medición del azúcar en sangre porque no se ve afectado fácilmente por la dieta.
Valor de referencia: 2 a 2,8 mmol/L
13. Colesterol total
El colesterol es una grasa de la sangre humana y ayuda a sintetizar las membranas celulares. de todas las hormonas esteroides. El exceso de colesterol está directamente relacionado con la enfermedad coronaria. El contenido de colesterol se ve afectado por muchos factores, como la dieta, la estación del año, el estilo de vida, la edad, el sexo, etc.
Valor de referencia: 3,1 a 5,7 mmol/L.
Posibles condiciones por valores superiores a los de referencia: aterosclerosis, embarazo, hipercolesterolemia familiar, hígado graso, nefritis, síndrome nefrótico, hipotiroidismo, estrés vital, diabetes, carcinoma hepatocelular Ictericia, ictericia obstructiva, etc.
14. Colesterol HDL
El HDL transporta el colesterol desde los tejidos extrahepáticos al hígado y evita que el colesterol libre se deposite en los tejidos y células extrahepáticos.
El colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad es un indicador de referencia para el diagnóstico clínico de la enfermedad coronaria, también conocido como colesterol bueno.
Valor de referencia: 0,8 a 2,2 mmol/L
Posibles condiciones por debajo del valor de referencia: precursores de enfermedad coronaria.
15. Colesterol lipoproteínas de baja densidad
La lipoproteína de baja densidad (LDL) contiene una gran cantidad de colesterol. Su función principal es la de transportar fosfolípidos, que pueden provocar arteriosclerosis y también lo son. la prueba principal para la enfermedad y los estándares de aprobación. También conocido como colesterol malo.
Valor de referencia: 2,6 a 3,1 mmol/L
Posibles condiciones superiores al valor de referencia: factores de riesgo como arteriosclerosis e hiperlipidemia.
16. Proteína transportadora AI (apolipoproteína AI)
Transporta lipoproteínas de alta densidad (HDL, colesterol bueno), corre con la sangre, se absorbe o libera a diversos tejidos del cuerpo, o Transportado al hígado para su metabolismo.
17. Proteína portadora B (apolipoproteína B)
Transporta lipoproteínas de baja densidad (LDL, colesterol malo) y fosfolípidos, que pueden endurecer las arterias y detectar si hay factores de enfermedad coronaria. enfermedad .
18. Proteína portadora AI/B (apolipoproteína A1/B)
La proteína portadora B alta y la proteína AI baja son precursoras de la enfermedad coronaria.
19. Análisis por electroforesis de proteínas
El análisis por electroforesis de proteínas se utiliza para determinar el tipo de proteína, como la albúmina y diversas globulinas. El análisis electroforético enumera diferentes proteínas al pasar una corriente eléctrica a través de electrodos positivos y negativos, y luego observa la cantidad de cada proteína.
Valores de referencia: proteína total 60-80 g/L, albúmina 35-55 g/L, α1 globulina 2-6, α2 (α2) globulina 6-13, β-globulina 8-15, gamma (β) globulina 8-15.
Hepatitis aguda: no hay cambios en la electroforesis de proteínas en la etapa temprana de la enfermedad. Dos semanas después de que ocurre la enfermedad, la albúmina, la α2 y la β-globulina disminuyen y la γ-globulina aumenta.
Hepatitis crónica: En comparación con la hepatitis aguda, la gammaglobulina es significativamente mayor y la albúmina es significativamente menor.
Cirrosis hepática: la albúmina, las globulinas α1 y α2 están significativamente disminuidas y la γ globulina está extremadamente elevada.
Carcinoma hepatocelular: Además de los aumentos en α1 y α2, los cambios en las proteínas son los mismos que en la cirrosis. Sin embargo, puede aparecer una banda de alfafetoproteína entre α1 y los huevos blancos.
Otras enfermedades hepatobiliares y extrahepáticas, como la estasis sanguínea en el hígado, el mieloma múltiple, el síndrome nefrótico, etc., pueden provocar cambios en diversos contenidos proteicos.
20. Calcio
Es el componente principal de los huesos y los dientes. También ayuda a regular los latidos del corazón y la contracción muscular y a mantener la inducción nerviosa normal. El calcio se perderá con la edad y la osteoporosis, las fracturas y las lesiones óseas acelerarán la pérdida de calcio.
Valor de referencia: 2,08 a 2,6 mmol/L
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: hipertiroidismo, acromegalia, tratamiento con grandes cantidades de vitamina D, anemia perniciosa, sarcoma, etc.
Posibles afecciones por debajo del valor de referencia: pancreatitis, insuficiencia renal, hipoparatiroidismo, malabsorción, osteoporosis, deficiencia de vitamina D, inflamación pancreática, etc.
21. Potasio
Se utiliza para diagnosticar enfermedades de los riñones o de las glándulas suprarrenales y también para evaluar el equilibrio hídrico del organismo. El mecanismo para mantener el equilibrio de potasio en el cuerpo incluye insulina, aldosterona, equilibrio ácido-base, hipoxia y otros factores.
El valor normal es de 3,5 a 5,5 mmol/L.
Posibles condiciones superiores al valor de referencia: insuficiencia renal aguda o crónica, insuficiencia suprarrenal, hipoaldosteronismo, aplicación de aminopterina, dieta alta en potasio, sobredosis de soluciones que contienen potasio orales o inyectadas, hemólisis, lesiones por aplastamiento. , hipoxia tisular, deficiencia de insulina, intoxicación por dedalera, etc.
Posibles afecciones por debajo del valor de referencia: vómitos, diarrea, hiperaldosteronismo, toma de diuréticos, alcalosis, dieta baja en potasio, insuficiencia cardíaca, tras infusión de líquido libre de potasio, etc.
22. Ion cloruro (cloruro)
El ion negativo más importante en la periferia de las células humanas mantiene la neutralización de los iones eléctricos y neutraliza el sodio en el cuerpo. El cloruro y el sodio séricos a menudo aumentan o disminuyen simultáneamente.
Valor de referencia: 96 a 108 mmol/L
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: alcalosis por hiperventilación, síndrome de Cushing, deshidratación masiva, insuficiencia renal, etc.
Posibles afecciones por debajo del valor de referencia: quemaduras, insuficiencia cardíaca congestiva, hiperhidrosis, trastorno de la secreción de adrenalina, insuficiencia respiratoria, etc.
Hierro
El hierro es el componente principal en la formación de hemoglobina y un oligoelemento esencial para el cuerpo humano. El hierro participa en el transporte de oxígeno y la producción de glóbulos rojos en el cuerpo.
Valor de referencia: 11 a 30 umol/L.
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: cirrosis hepática, intoxicación por hierro, precipitación de hierro, anemia hemolítica, etc.
Posibles condiciones por debajo del valor de referencia: absorción insuficiente de hierro, anemia ferropénica, etc.
24. Sodio
En circunstancias normales, la ingesta y excreción de sodio en el organismo debe ser equilibrada. El sodio se excreta principalmente en la orina a través de los riñones. Las anomalías electrolíticas que ocurren clínicamente a menudo incluyen un desequilibrio de sodio. La concentración de sodio en plasma solo refleja el equilibrio de iones de sodio y agua en el líquido extracelular y debe medirse en cualquier momento a medida que cambie la condición.
Valor de referencia: 136 a 145 mmol/L
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: función hiperadrenocortical, hiperaldosteronismo, post-hemodiálisis, etc.
Posibles afecciones por debajo del valor de referencia: vómitos, diarrea, pielonefritis severa, daño tubular renal severo, insuficiencia cortical renal, diabetes, hiperhidrosis, quemaduras de gran superficie, exceso de hormona antidiurética, etc.
25. Capacidad total de fijación de hierro
Comprueba la capacidad de fijación de hierro en la sangre. La capacidad de fijación de hierro está relacionada con la anemia.
Valor de referencia: 50 a 77 umol/L;
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: anemia ferropénica, policitemia vera, embarazo avanzado, etc.
Posibles afecciones por debajo del valor de referencia: cirrosis hepática, anemia hemolítica, hipoalbuminemia, anemia perniciosa, anemia falciforme, etc.
26. Triglicéridos
Los triglicéridos son uno de los componentes de los lípidos sanguíneos y se encuentran en equilibrio dinámico en el cuerpo humano. El contenido de lípidos en sangre varía mucho con la dieta. Además, su contenido aumenta con la edad, especialmente en personas de mediana edad y avanzada edad con sobrepeso.
Valor de referencia: 0,56 a 1,7 mmol/L
Posibles afecciones superiores al valor de referencia: hiperlipoproteinemia primaria y secundaria, aterosclerosis, diabetes, enfermedades renales, hígado graso, etc.
27. Alfafetoproteína
Proteína especial de las células del hígado. Los adultos pierden la capacidad de sintetizarlo, por lo que los niveles en su suero son muy bajos. Sin embargo, en el caso de una función anormal de las células hepáticas, especialmente en el caso de cáncer primario de hígado, la alfafetoproteína reaparecerá en el suero, por lo que el examen de alfafetoproteína se utiliza a menudo como diagnóstico auxiliar del cáncer primario de hígado. El cáncer primario de hígado, la hepatitis aguda, la hepatitis crónica, la cirrosis, la atresia de colédoco congénita, la espina bífida y los tumores embrionarios gonadales serán más altos de lo habitual en los 3 a 5 meses de embarazo. Valor normal < < 20Ug/ml;
28. Antígeno de cáncer 125-ovario
En mujeres mayores de 40 años, el cáncer de ovario y la mayoría de los cánceres mostrarán un valor en etapa temprana muy alto.
29. Antígeno del cáncer 15.3-mama
Índice de referencia diagnóstica del cáncer de mama.
30. Antígeno del Cáncer 19.9-Páncreas
Puede utilizarse para el diagnóstico clínico del cáncer de páncreas, cáncer colorrectal y cáncer de recto, así como para el tratamiento farmacológico y la observación postoperatoria. .
31. El antígeno carcinoembrionario
CEA es una globulina descubierta por primera vez en el suero de pacientes con cáncer de colon. Puede detectarse en el suero de fetos de 3 a 6 meses, por lo que se denomina carcinoembrionario. antígeno. Serán positivos el cáncer de colon primario, el cáncer adenopancreático, el colangiocarcinoma, el cáncer gástrico, el cáncer de esófago, el adenocarcinoma, el cáncer de pulmón, el cáncer de mama y los tumores del sistema urinario. La observación dinámica del CEA sérico es útil para la observación de la eficacia y el diagnóstico de recurrencia. Valor normal < < 20Ug/ml;
32. Antígeno prostático específico
Existe principalmente en las células parietales de la próstata y en las secreciones prostáticas. Por lo general, cuando se produce cáncer de próstata, hipertrofia prostática e inflamación del sistema reproductivo, el valor de PSA aumentará.
33. Volumen sanguíneo en orina
La orina normal debe tener menos de 2 glóbulos rojos por milímetro cúbico. Niveles superiores a lo normal pueden ser nefritis, tumores, cistitis, prostatitis, etc.
34. Análisis de orina de rutina
Inspección visual, pruebas bioquímicas y examen microscópico de sedimentos urinarios. Las tiras reactivas de orina se utilizan para detectar sustancias específicas en la orina, incluida la prueba de sedimento urinario, que utiliza un microscopio para observar los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las células epiteliales en la orina.
Las tarifas de examen específicas varían mucho de un lugar a otro y del nivel del hospital.
Haber hecho todo lo anterior no debería ser barato.