¿Cuál es el mejor tratamiento para el vitiligo en niños?

① Aplicación tópica de corticosteroides bajos a moderados: esta es la primera opción para niños con vitíligo. Está indicado principalmente para pequeñas lesiones cutáneas localizadas y vitíligo en niños, especialmente para la piel de manos, pies, dedos, labios y boca. La crema de halometasona, la aplicación externa de propionato de clobetazona al 0,05% o acetato de acetónido de triamcinolona al 0,1%, dos veces al día, es más eficaz para las lesiones cutáneas del rostro, seguidas del cuello, y peor para otras partes del cuerpo.

②Potenciador inmunológico: el levamisol oral, 100 mg/día, 2 días a la semana, es adecuado para el tratamiento de pacientes con vitiligo con progresión lenta, y el efecto es mejor cuando se combina con corticosteroides. Además, existen preparados inmunitarios como el factor de transferencia y el anticuerpo policlonal A, que pueden utilizarse según convenga. Sin embargo, investigadores como Agarwal utilizaron levamisol para tratar a pacientes con vitiligo de progresión lenta, pero el efecto no fue tan obvio como se informó y su eficacia necesita más investigación y discusión.

③Oligoelementos: ácido fólico y vitamina B12 combinados con la luz solar. Los estudios muestran que las personas con vitíligo tienden a tener niveles sanguíneos de folato y vitamina B12 más bajos de lo normal. El ácido fólico oral y la vitamina B12 combinados con la irradiación local de luz solar tienen un buen efecto sobre el vitíligo, pero el mecanismo específico no está claro. Juhlin et al. observaron que 100 pacientes con vitiligo tomaron ácido fólico oral y vitamina B12, combinados con luz solar directa en verano y tratamiento con UVB en invierno durante al menos 3 a 6 meses. Resultados: El efecto curativo fue notable en 52 pacientes, 6 pacientes tuvieron una recuperación completa de la pigmentación y el 60% de los pacientes tuvieron lesiones cutáneas que dejaron de desarrollarse después del tratamiento.