¿Qué deben comer las personas sometidas a hemodiálisis para mantener su nutrición?
1. La albúmina es un medicamento nutricional, no un producto nutricional.
El preparado de albúmina es un preparado líquido elaborado a partir del plasma de personas sanas inmunes a la vacuna contra la hepatitis B, separado y extraído mediante el método de etanol a baja temperatura y calentado a 60°C durante 10 horas para inactivar el virus. Por lo general, existen dos tipos de preparaciones de albúmina: una es una solución de albúmina baja en sal con una pureza superior al 95% y la concentración de proteínas se divide en 25%, 20% o 5%. Entre ellos, aquellos con una concentración del 20% al 25% tienen un efecto deshidratante; la solución al 5% comúnmente utilizada en la práctica clínica no solo puede aumentar las proteínas plasmáticas, sino también reponer el volumen sanguíneo. El segundo tipo se utiliza principalmente para reponer el volumen sanguíneo y es una solución al 5% que contiene albúmina y una pequeña cantidad de globulina. La preparación de albúmina es una preparación complementaria necesaria para el tratamiento médico de determinadas enfermedades. Es un medicamento nutricional más que un producto nutricional. Desde el punto de vista nutricional, el valor nutricional de la albúmina no es elevado. Entre los aminoácidos que contiene, el ácido glutámico, el ácido aspártico, la lisina y la arginina son relativamente altos, mientras que los aminoácidos esenciales para el cuerpo humano, como el contenido de. Los aminoácidos triptófano e isoleucina no son altos.
2. El valor medicinal clínico de la albúmina
Tiene importantes funciones fisiológicas y valor medicinal en la sangre clínica, y es el principal regulador de la presión osmótica sanguínea total, tiene la función de. mantiene la presión osmótica sanguínea normal y tiene efectos de transporte, desintoxicación y antichoque. El líquido de albúmina con un contenido del 20% al 25% es un líquido hipertónico que puede regular la disfunción provocada por trastornos de la presión osmótica coloidal, como edema, ascitis, etc. Cada 5 gramos de albúmina equivalen aproximadamente a la función de 100 ml de sangre total para mantener la presión osmótica coloide en el cuerpo.
3. El uso de albúmina tiene indicaciones estrictas
Se utiliza principalmente en traumatismos por pérdida de sangre, shock provocado por quemaduras, edema cerebral y aumento de la presión intracraneal provocado por lesiones, cirrosis hepática, Edema o ascitis causados por deterioro grave de la función hepática y enfermedad renal, prevención y tratamiento de la hipoalbuminemia y la hiperbilirrubinemia neonatal. También se puede utilizar para bypass cardiopulmonar, tratamiento auxiliar de quemaduras, tratamiento auxiliar de hemodiálisis y tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria del adulto. En general, las personas sanas no son adecuados como complemento nutricional. No es apropiado simplemente mantener la concentración de albúmina plasmática o usarla en combinación con la reducción de glóbulos rojos como sustituto de la sangre total; tampoco es apropiado mezclarla con vasoconstrictores, enzimas proteolíticas o inyecciones que contengan solventes alcohólicos; Debido a que este producto tiene un efecto hipertónico, una inyección excesiva puede causar deshidratación, aumento de la carga circulatoria corporal, insuficiencia cardíaca congestiva y edema pulmonar. Está especialmente contraindicado en pacientes con antecedentes de alergia grave a la albúmina, pacientes con presión arterial alta, pacientes con enfermedad cardíaca aguda, pacientes con volumen sanguíneo normal e hipervolemia, insuficiencia cardíaca, anemia grave e insuficiencia renal. Las mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas también deben utilizarlo con precaución. Si se requiere tratamiento, se debe utilizar bajo la supervisión de un médico y en estrecha observación.
4. Cómo utilizar la albúmina de forma científica y racional
Para prevenir la deshidratación de los tejidos corporales durante las inyecciones a gran escala, los expertos recomiendan que los pacientes con las indicaciones anteriores utilicen generalmente goteo intravenoso o inyección intravenosa de empuje. La inyección de glucosa al 5% o la inyección de cloruro de sodio se pueden diluir adecuadamente para el goteo intravenoso. La velocidad de perfusión no debe superar los 2 ml por minuto. Sin embargo, en los primeros 15 minutos se debe prestar especial atención a la velocidad lenta y aumentar gradualmente la velocidad hasta la velocidad anterior. La dosificación debe seguir estrictamente las instrucciones del médico. Generalmente, debido al shock causado por quemaduras graves o pérdida de sangre, se pueden inyectar directamente de 5 a 10 gramos de este producto y la inyección se puede repetir cada 4 a 6 horas. En el tratamiento de la deficiencia crónica de albúmina, como la enfermedad renal y la cirrosis hepática, se pueden inyectar de 5 a 10 gramos de este producto diariamente hasta que desaparezca el edema y el contenido de albúmina sérica vuelva a la normalidad. Sin embargo, se deben tener en cuenta los siguientes puntos durante el uso: ① Después de abrir la preparación de albúmina, la infusión debe completarse de una vez y no debe dividirse ni administrarse a una segunda persona para su uso. ② Si se produce alguna molestia durante el proceso de infusión; , la infusión debe suspenderse inmediatamente; ③Aquellos con deshidratación evidente deben rehidratarse al mismo tiempo.
En resumen, el uso inadecuado de preparados de albúmina puede hacer más daño que bien, y también puede traer muchas consecuencias adversas, y no se puede evitar por completo la posibilidad de infección por enfermedades infecciosas como la hepatitis y el SIDA. Durante la infusión de dosis grandes, la tasa de reutilización de la albúmina después de que el cuerpo la descompone y la vuelve a ensamblar en proteínas es muy baja. No solo no mejorará la condición física del cuerpo, sino que también acelerará la descomposición de su propia albúmina. Varias sustancias fisiológicamente activas en las preparaciones de albúmina, como trazas de endotoxina y angiotensina, pueden provocar una caída de la presión arterial, shock y otros trastornos circulatorios, e incluso pueden causar una disminución de la función inmune. Ocasionalmente pueden aparecer síntomas como escalofríos leves, fiebre, enrojecimiento facial, sarpullido, náuseas y vómitos. La infusión rápida puede provocar una sobrecarga vascular que provoque edema pulmonar y reacciones alérgicas.
Un gran número de observaciones de investigaciones clínicas en el país y en el extranjero han demostrado que la infusión de preparaciones de albúmina para la mayoría de los pacientes en estado crítico no puede mejorar el efecto del tratamiento de la enfermedad primaria del paciente y el costo es muy alto. Por lo tanto, el uso de la albúmina debe variar de persona a persona y de enfermedad a enfermedad. No puede importarse a ciegas, y mucho menos utilizarse como suplemento nutricional.
No es necesario que tu padre la use. El límite de precio máximo nacional para 10 g de albúmina humana es 360.