Acerca de la hemorragia cerebral
La hemorragia cerebral, también conocida como hemorragia cerebral, es la enfermedad cerebrovascular aguda más grave y una de las enfermedades mortales entre las personas de mediana edad y ancianas.
Las personas de mediana edad y de edad avanzada son el principal grupo de personas que padecen hemorragia cerebral, siendo la edad principal de aparición entre los 40 y los 70 años. La causa de la hemorragia cerebral está relacionada principalmente con las lesiones y el endurecimiento de los vasos sanguíneos cerebrales. Las enfermedades vasculares están estrechamente relacionadas con la hiperlipidemia, la diabetes, la hipertensión, el envejecimiento vascular y el tabaquismo. La hemorragia cerebral generalmente se refiere a una hemorragia cerebral primaria espontánea. Los pacientes suelen desarrollar síntomas repentinamente debido a la agitación emocional y al esfuerzo excesivo, que se manifiestan como afasia, hemiplejía y, en casos graves, pérdida del conocimiento. Más de la mitad de los pacientes se acompañan de dolor de cabeza y vómitos.
Las principales causas de hemorragia cerebral son la hipertensión crónica y la arteriosclerosis. En la mayoría de los pacientes, la presión arterial aumenta significativamente durante el inicio de la enfermedad, lo que provoca rotura de vasos sanguíneos y hemorragia cerebral.
La hemorragia cerebral se refiere a la hemorragia intraparenquimatosa no traumática. Es causada principalmente por enfermedad de las arterias cerebrales y rotura hipertensiva cuando la presión arterial aumenta bruscamente, lo que se denomina hemorragia cerebral hipertensiva.
[Editar este párrafo] Método de tratamiento
Primero, el principio del tratamiento es reducir la presión intracraneal, controlar el edema cerebral, prevenir la formación de hernia cerebral, reducir la presión arterial elevada y prevenir mayor sangrado.
2. Tratamiento convencional (1) Tratamiento general; (1) Mantener silencio, permanecer en cama absolutamente y rescatar en el acto. No se recomienda el transporte a larga distancia ni el movimiento excesivo para evitar agravar el sangrado. ② Mantenga el tracto respiratorio abierto y absorba las secreciones orales o el vómito en cualquier momento;
En tercer lugar, controlar el edema cerebral y reducir la presión intracraneal;
En cuarto lugar, controlar la presión arterial alta y reducir la presión arterial elevada son medidas importantes para prevenir mayores hemorragias, pero no es apropiado reducirlas. presión arterial para bajarla demasiado para evitar un suministro de sangre insuficiente. Generalmente se mantiene en 20,0 ~ 21,3/12,0 ~ 13,3 kPa (150 ~ 160/90 ~ 100 mmHg).
5. Los fármacos hemostáticos y coagulantes no tienen efecto sobre la hemorragia cerebral, pero aún pueden usarse si hay hemorragia gastrointestinal o trastorno de la coagulación.
6. los pacientes críticamente enfermos deben fortalecer los cuidados básicos, cambiar suavemente de posición con regularidad, prestar atención a la sequedad y la limpieza de la piel para prevenir úlceras por decúbito e infecciones pulmonares; las extremidades paralizadas deben mantenerse en posiciones funcionales, realizar masajes y ejercicios pasivos para prevenir la contractura de las articulaciones; p>
Tratamiento quirúrgico:
La combinación de medicina tradicional china, acupuntura y masaje terapéutico tiene cierto efecto en el tratamiento y la rehabilitación.
[Editar este párrafo] Medidas preventivas
Los pacientes con hipertensión deben controlar su presión arterial bajo la orientación de un médico y evitar cambios drásticos, comidas copiosas, actividades extenuantes, defecación forzada, relaciones sexuales. relaciones sexuales, etc. que pueden provocar un aumento de la presión arterial. Si tiene dolor de cabeza o cuello intenso, trastornos del movimiento, mareos o síncope, hemorragias nasales, visión borrosa, etc. Puede ser un precursor de una hemorragia cerebral y conviene acudir al hospital a tiempo para que lo examinen.
La dosis y el uso de los medicamentos anteriores deben ser los indicados por su médico.
Es causada principalmente por enfermedad de las arterias cerebrales y rotura hipertensiva cuando la presión arterial aumenta bruscamente, lo que se denomina hemorragia cerebral hipertensiva.
[Editar este párrafo] Tenga cuidado con la hemorragia cerebral en bebés y niños pequeños.
El período más importante es cuando el bebé es concebido dentro del cuerpo de la madre. En primer lugar, las madres no deben ser quisquillosas con la comida durante el embarazo y comer más alimentos ricos en vitamina K, como coliflor, espinacas, tomates, repollo, zanahorias, soja, hígado de animal, pescado y huevos. No abuse de los antibióticos y trate las enfermedades intestinales con prontitud. En segundo lugar, los bebés amamantados deben añadir alimentos complementarios a tiempo después de los 4 meses. Cuando se descubre que su bebé tiene enfermedades intestinales, debe ir al hospital para recibir tratamiento a tiempo.
[Editar este párrafo] ¿Qué debo hacer si tengo una hemorragia cerebral repentina?
La hemorragia cerebral es una enfermedad común entre personas de mediana edad y personas mayores. El sangrado es causado por un aumento repentino de la presión arterial, que provoca la ruptura de los capilares del cerebro. En el sitio de la lesión sangrante, la sangre puede comprimir directamente el tejido cerebral, provocando edema cerebral a su alrededor y luego desplazamiento cerebral secundario y hernia cerebral.
Las manifestaciones típicas de la hemorragia cerebral incluyen: entumecimiento repentino, debilidad o parálisis de una extremidad. En este momento, el paciente a menudo cae sin estar preparado o los objetos que tiene en la mano caen repentinamente al suelo al mismo tiempo; , el paciente también puede tener mala boca, babeo, dificultad para hablar o afasia. Algunos también pueden experimentar dolor de cabeza, vómitos, visión borrosa, alteración de la conciencia, incontinencia de orina y heces, etc. Después de que el paciente sufre una hemorragia cerebral, sus familiares deben brindar un rescate de emergencia.
1. Mantén la calma y acuéstate inmediatamente. No se apresure a enviar al paciente al hospital para evitar sacudir el camino. Puede girar la cabeza hacia un lado para evitar que la tráquea succione el esputo y el vómito.
2. Afloje rápidamente el collar y el cinturón del paciente para mantener la circulación del aire interior. Mantener caliente cuando hace frío y enfriar cuando hace calor.
3. Si el paciente está inconsciente y ronca fuertemente, significa que la base de su lengua ha descendido. Puede envolver la lengua del paciente con un pañuelo o una gasa y sacarla con cuidado.
4. Se puede cubrir la cabeza del paciente con una toalla fría, porque los vasos sanguíneos se encogen con el frío, lo que puede reducir la cantidad de sangrado.
5. Cuando el paciente tiene incontinencia, se debe tratar al paciente en el lugar y no se debe mover el cuerpo del paciente a voluntad para evitar que la hemorragia cerebral empeore.
6. En el camino al hospital, la condición del paciente es estable y el vehículo debe conducirse lo más suavemente posible para reducir golpes y vibraciones, al mismo tiempo, la cabeza del paciente debe estar ligeramente elevada; y mantenido en un ángulo de 20 grados con respecto al suelo, y se debe prestar atención a los cambios en la condición en cualquier momento.
[Editar este párrafo] Infarto cerebral y hemorragia cerebral
* En primer lugar es necesario descansar en la cama, tener una actitud optimista y alegre, tener plena confianza en la recuperación de la enfermedad y trabaje en estrecha colaboración con nosotros. Coopere, tome un tratamiento activo y recupérese lo antes posible.
*Algunos pacientes pueden no poder mover una o ambas extremidades, debilitarse o no poder hablar temporalmente, lo que puede tener un cierto impacto en su vida futura. Debe tener una comprensión correcta de su enfermedad, siempre y cuando controle la medicación lo antes posible, realice diversos ejercicios funcionales y entrenamiento de rehabilitación del lenguaje (como contar, mirar imágenes y hablar, etc.) y perseverar. Será útil para la recuperación de manos, pies y funciones del lenguaje paralizados.
*La dieta debe ser rica en proteínas, vitaminas y grasas, como pescado, productos de soja, cereales y soja. Evite los alimentos picantes y grasosos (como té fuerte, café, alimentos fritos), coma más frutas y verduras y mantenga una evacuación intestinal fluida. Si tienes parálisis facial, puedes introducir semilíquidos como pasta de leche y papillas. Al comer, la comida debe entregarse en el lado sano (el área sin parálisis facial) y la velocidad de entrega de la comida debe ser lenta para evitar asfixia y tos. Si la condición es crítica y el paciente tiene dificultad para tragar, el médico insertará una sonda gástrica y le administrará líquido de alimentación nasal para asegurar el suministro nutricional.
* Debido a la influencia de la enfermedad, el paciente no es sensible a la estimulación del frío y del calor, por lo que se recuerda a los familiares que no utilicen dispositivos de calefacción como bolsas de agua caliente para ayudar a mantenerse caliente en climas fríos. De lo contrario pueden producirse consecuencias graves, como quemaduras.
* Los pacientes con incontinencia urinaria no deben realizar actividades físicas, prestar atención a proteger la piel. Limpiar la piel perianal y perineal después de cada evacuación, mantenerla seca y aplicar talco adecuadamente. Cada dos horas, la enfermera le dará la vuelta al paciente y le dará palmaditas en la espalda para evitar que la piel de las extremidades paralizadas sufra presión y necrosis a largo plazo, lo que provocará escaras.
*Dentro de 1 a 2 semanas después del inicio, cuando la condición es básicamente estable, se pueden realizar ejercicios funcionales de la extremidad afectada lo antes posible, 3 veces al día, con un rango de 10 a 20 veces. cada vez. El masaje y las actividades pasivas pueden prevenir adherencias en las articulaciones y atrofia muscular. Puede aumentar la cantidad de ejercicios en el futuro para recuperarse lo más rápido posible.
[Editar este párrafo] Método de práctica
* Al principio, respira profundamente y realiza ejercicios activos sencillos, centrándote en la extensión de las manos y pies hemipléjicos: abducción de hombros, extensión de miembros superiores y flexión de miembros inferiores.
*Utilizar almohadas y estructuras de madera para mantener la posición funcional de las extremidades durante el ejercicio para prevenir deformidades como la flexión de las extremidades superiores y la caída del pie.
*Poco a poco se puede ir incrementando la práctica de sentarse, pararse y caminar, caminar con un paso correcto y subir y bajar escaleras. Preste atención a reforzar la protección para evitar accidentes como caídas.
*Tras la recuperación inicial de la movilidad de las extremidades superiores, centrarse en escalar paredes, agarrar y colocar cosas, cargar nueces, etc., para fortalecer las capacidades de autocuidado: comer, arreglarse, vestirse y desvestirse.
*A medida que la situación mejora aún más, se pueden llevar a cabo terapias laborales como escribir, tejer y trabajar en el jardín.
[Editar este párrafo] ¿Cómo comunicarse con pacientes con afasia?
1). Utilice frases cortas y claras al hablar, y hable más lento de lo habitual.
2) Fomentar la conversación, no forzarla, utilizar preguntas sencillas y directas al realizar las preguntas y dejar que el paciente responda “sí” o “no”.
3) Para las personas con problemas graves de comunicación, se pueden utilizar gestos y expresiones faciales para expresar sus opiniones, y también se puede animar a los pacientes a utilizar gestos para comunicarse.
4). Cada vez que hables con un paciente, dale tiempo suficiente para pensar y organizar lo que dice.
5) Háblale usando nombres y términos que le resulten familiares.
[Editar este párrafo] Educación para la salud
1. Los pacientes necesitan un ambiente tranquilo y cómodo, especialmente dentro de las 2 semanas posteriores al inicio. Deben minimizar las visitas, mantener un estado de ánimo tranquilo y estable y evitar diversos efectos emocionales negativos.
2. Quédate en cama durante 2 semanas y gira suavemente la cabeza a izquierda y derecha. Evite mover o levantar excesivamente la cabeza y gire ligeramente las extremidades en la cama cada 2 horas sin tensión excesiva. Debe orinar en la cama y no puede levantarse de la cama para orinar para evitar la recurrencia de accidentes hemorrágicos.
3. Algunos pacientes experimentarán síntomas de irritabilidad.
Tomaremos medidas de protección, como cinturones de seguridad y barandillas de la cama, para evitar que los pacientes se saquen los tubos de infusión o los tubos gástricos y se caigan de la cama. Es posible que algunos miembros de la familia no puedan soportarlo y entendemos sus sentimientos. Eliminamos las restricciones físicas tan pronto como el paciente está estable y ya no está agitado, pero las camas requieren cuidados intensivos constantes, especialmente para los pacientes con colchones de aire, para evitar que se caigan de la cama. Espero que todos cooperen.
4. Pueden producirse dolores de cabeza de diversos grados durante el curso de la enfermedad, como hinchazón de la cabeza, dolor por pinchazo de aguja, dolor intenso, etc. Este es el síntoma más común. Lo abordaremos de manera razonable. A medida que la condición mejore, el dolor de cabeza desaparecerá gradualmente. No es necesario que esté demasiado nervioso y debe aprender a desviar su atención. Si todavía siente un dolor insoportable durante el tratamiento, infórmenos a tiempo para que el médico pueda tomar medidas de tratamiento más efectivas.
5. Los pacientes de edad avanzada tienen un alto grado de envejecimiento y fragilidad cardiovascular y cerebrovascular, y los cambios estacionales pueden inducir enfermedades fácilmente. Estar postrado en cama durante mucho tiempo puede causar fácilmente una infección pulmonar y dificultar la tos con flema. El medicamento puede eliminar la flema, fortalecer el giro y las palmaditas en la espalda, hacer que la flema se disperse y tosa, y reduce la infección pulmonar. Aquellos que no puedan toser esputo deben tomar medidas para succionarlo. Espero que puedan cooperar.
6. Si permanece mucho tiempo en cama y se presiona la piel durante más de 2 horas, es probable que se produzcan escaras, por lo que deberá darse vuelta con más frecuencia. Masajee el área presionada para mantener la piel limpia y seca. Las extremidades se colocan en una posición funcional para evitar deformidades.
7. Dieta: alimentos nutritivos, bajos en grasas, ligeros y blandos, como huevos, productos de soja, etc. Las personas que tienen dificultades para comer pueden girar la cabeza hacia un lado, alimentarse lentamente, evitar hablar y prevenir la tos y la asfixia.
8. Para mantener las heces suaves, coma más plátanos y miel, beba más agua, aumente la rotación moderada y masajee el abdomen para reducir el estreñimiento. Para los pacientes que no han defecado durante varios días o que tienen dificultad para defecar, se pueden usar laxantes para inducir las deposiciones. Está prohibido contener la respiración y forzar la evacuación intestinal para evitar otra hemorragia cerebral.
9. Durante el periodo de recuperación, seguir el consejo del médico de elevar la cabecera de la cama entre 10 y 15 grados, y luego elevarla gradualmente hasta una posición semi-reclinada según tolerancia y adaptabilidad, oscilando entre los 30. minutos a 1 a 2 horas por día.
10. La presión arterial alta es una causa común de esta enfermedad. Los medicamentos antihipertensivos deben tomarse de forma regular y cuantitativa, y la dosis no debe aumentarse ni disminuirse a voluntad para evitar que la presión arterial suba o baje repentinamente, agravando la afección.
11. Seguimiento ambulatorio periódico tras el alta, control de la presión arterial, lípidos en sangre y realización de actividades físicas adecuadas, como caminar, Tai Chi, etc.
[Editar este párrafo] Dieta para pacientes con hemorragia cerebral
Además del tratamiento farmacológico, una dieta razonable también es importante para la recuperación.
Si la condición del paciente con accidente cerebrovascular es estable pero tiene diversos grados de alteración de la conciencia y disfagia, se debe adoptar una dieta nasogástrica y se debe infundir una dieta jugosa de fácil digestión, como sopa espesa de arroz, leche de soja, leche y jugo y jugo de vegetales frescos, o infundir 1000-2000 ml de leche mezclada 5-6 veces. La comida infundida no debe sobrecalentarse ni enfriarse a 37 ℃ -39 ℃. Las materias primas necesarias para elaborar leche mixta incluyen 600 ml de leche fresca, 350 ml de sopa de arroz concentrada, 2 huevos, 50 g de azúcar, 10 g de aceite de sésamo y 3 g de sal. El método de preparación se divide en tres pasos: (1) Romper los huevos lavados en un recipiente limpio, agregar azúcar, sal y aceite y revolver uniformemente con palillos (2) Mezclar 600 ml de leche fresca y 350 ml de sopa de arroz; y hervir (3) Vierta el líquido de huevo preparado en la sopa de arroz con leche cocida y revuelva con los palillos mientras vierte para obtener 1000 ml de leche mezclada. Estos 1000 ml de leche mixta contienen 40 gramos de clara de huevo, 40 gramos de grasa, 120 gramos de azúcar y 4184 kilojulios (1000 kilocalorías). Si el paciente tiene diabetes concurrente, no se agrega azúcar.
Si el paciente con accidente cerebrovascular está consciente pero a veces se ahoga al comer, se le debe dar una dieta pastosa, que incluya sopa de huevo al vapor, gachas espesas de carne picada y verduras, fideos de carne picada y verduras, polvo de raíz de loto lavado con leche y pulpa de fruta, o utilizar un machacador para triturar la comida y servirla al paciente.
Los pacientes con ictus que no tengan dificultades para tragar durante el periodo de recuperación deben adoptar una dieta blanda y equilibrada, ligera, menos grasa y fácil de digerir.
La primera es la grasa animal, como manteca de cerdo, mantequilla, nata, etc. y alimentos con alto contenido en colesterol, como yemas de huevo, huevas de pescado, despojos de animales, carnes grasas, etc. , debe restringirse porque los ácidos grasos saturados contenidos en estos alimentos pueden aumentar significativamente la concentración de colesterol en sangre y promover la arteriosclerosis. Se pueden utilizar aceites vegetales como aceite de soja, aceite de té, aceite de sésamo, aceite de maní, etc. , porque las grasas insaturadas que contiene pueden favorecer la excreción de colesterol y convertirlo en ácidos biliares, logrando así el propósito de reducir los niveles de colesterol en sangre y retrasar y aliviar la arteriosclerosis.
En segundo lugar, la dieta debe contener proteínas adecuadas y, con frecuencia, se deben comer claras de huevo, carnes magras, pescado y diversos frijoles y productos de soja para suministrar al cuerpo amoníaco y ácido. Generalmente, beba una taza de leche y una taza de yogur todos los días, porque la leche contiene factores lácteos y ácido orótico, que pueden inhibir la síntesis de colesterol en el cuerpo y reducir los niveles de lípidos y colesterol en sangre. Al beber leche, puedes quitarle la piel. Los frijoles contienen esteroles, que también pueden promover la excreción de colesterol.
Consume más verduras y frutas frescas ya que contienen vitamina C, potasio y magnesio. La vitamina C puede reducir el colesterol, mejorar la densidad de los vasos sanguíneos y prevenir hemorragias. El potasio y el magnesio tienen un efecto protector sobre las causas y los tubos.
Puedes comer más alimentos ricos en yodo, como algas, algas, gambas, etc. El yodo puede reducir la deposición de colesterol en las paredes arteriales y prevenir la arteriosclerosis.
La cantidad diaria de sal debe mantenerse por debajo de los 6 gramos. Debido a que la sal contiene una gran cantidad de iones de sodio, el exceso de iones de sodio aumentará el volumen sanguíneo y la carga cardíaca, aumentará la viscosidad de la sangre y aumentará la presión arterial, lo que es perjudicial para los pacientes con accidente cerebrovascular.
Evita los alimentos que estimulan el sistema nervioso, como el alcohol, el té fuerte, el café y los condimentos picantes. Además, comer menos sopa y caldo de pollo ayudará a proteger los sistemas cardiovascular y cerebrovascular y también es necesario comer en exceso.
Los pacientes con ictus en casa generalmente pueden elegir las siguientes prescripciones de complementos dietéticos: 1. 6 gramos de hongo negro, remojar en agua, agregar verduras o cocinar al vapor. Puede reducir los lípidos en sangre, prevenir la trombosis y la agregación plaquetaria. 2. Cinco raíces de apio y 10 dátiles rojos, hervidos en agua y consumidos en sopa de azufaifa, pueden reducir el colesterol en sangre. 3. Coma espino fresco o sumérjalo en agua hirviendo, agregue una cantidad adecuada de miel y prepare un té de hierbas. Si un derrame cerebral se complica con diabetes, no se debe agregar miel. 4. Comer de 10 a 15 g de ajo o cebolla crudos puede reducir los lípidos en sangre, mejorar la actividad de la fibrina y resistir la arteriosclerosis. 5. Los pacientes con accidente cerebrovascular pueden tomar de 5 a 10 ml de vinagre después de las comidas, lo que puede ablandar los vasos sanguíneos.
Secuelas de la hemorragia cerebral: consejos para la recuperación
Algunos pacientes con hemorragia cerebral han sido tratados y les han salvado la vida, pero quedan secuelas de la hemiplejía, especialmente en las manos del paciente. Como un puño. Nuestra familia tiene un truco secreto desde la antigüedad. Presionando la base de las uñas del paciente se puede extender la mano. Si lo presiona una vez al día, después de siete u ocho veces, incluso si no puede volver al nivel original, no es un problema estirarse libremente.
El método específico es: el operador utiliza las uñas de los pulgares de ambas manos para presionar la raíz de la uña en el lado afectado del paciente. El requisito es que se presione sobre la raíz de la uña y no sobre la pulpa de la uña. Después de encontrar la posición, aplique una presión suave y el dedo del paciente se estirará por sí solo en ese momento, y el tiempo no debe exceder los 30 segundos. También podría agregar algunas ideas. Tanto el cirujano como el paciente corean "los meridianos se desbloquean y los vasos sanguíneos cerebrales se desbloquean". La secuencia de presión es la siguiente: primero presione las raíces de las uñas del dedo medio y pulgar (los dedos se extienden hacia afuera al ejercer fuerza), luego presione las raíces de los dedos índice y anular, y finalmente presione la raíz de las uñas con la uña meñique. root repetidamente y presione hacia adelante y hacia atrás tres veces. (Sun Hongde, condado de Changling, provincia de Jilin)
Después de la fase aguda de la hemorragia cerebral, se debe prestar atención a las siguientes cuestiones:
Atención psicológica:
En la fase aguda, los familiares y los pacientes se centran en salvar vidas, pero durante el período de recuperación, a menudo hay prisa por restaurar la función, lo que les obliga a cuidarse rápidamente e incluso ir a trabajar. Hay muchas personas que necesitan nuevos medicamentos y nuevos tratamientos; algunos pacientes están pesimistas, decepcionados y deprimidos. Por lo tanto, se debe alentar a los pacientes a desarrollar la confianza para superar la enfermedad, tener discapacidades físicas y tener una voluntad fuerte; debemos tratar nuestras enfermedades y funciones de manera realista y esforzarnos por lograr un buen pronóstico; Deberíamos trabajar con el personal médico y las familias para vencer la enfermedad. "Cuando vengas, estarás a salvo." De lo contrario, si estás ansioso por ser sanado, estarás impaciente, lo cual será una desventaja.
Prestar atención al uso racional de los medicamentos:
Debido a que los pacientes suelen sufrir varias enfermedades o síntomas al mismo tiempo, los médicos recetan múltiples medicamentos, por lo que familiares, amigos o familiares no deben agregar demasiados medicamentos ellos mismos. El uso excesivo y desordenado de medicamentos puede tener efectos secundarios en el estómago, el hígado, los riñones o el sistema hematopoyético. No sólo no acelerará la recuperación, sino que también provocará otros problemas.
Prevención de la recurrencia del accidente cerebrovascular:
Es significativo prevenir la recurrencia durante el período de recuperación. Debido a que el accidente cerebrovascular puede reaparecer repentinamente, cuantos más ataques haya, peor será el pronóstico y mayor será la tasa de mortalidad. Para prevenir la recurrencia, se debe prestar atención a estabilizar la presión arterial, comer adecuadamente y controlar las complicaciones cardiopulmonares.
Hacer un buen trabajo en rehabilitación familiar:
El periodo de recuperación se suele pasar en casa, y los familiares deben saber hacer un buen trabajo en rehabilitación familiar. Durante este tiempo, los medicamentos ya no son la base del tratamiento.
Preste atención a la atención de rehabilitación:
Incluyendo atención psicológica y atención básica para garantizar las necesidades básicas de los pacientes, brindando atención especial, según el paciente y su condición específica, como la alimentación nasogástrica; sondas y catéteres urinarios, atención de escaras.
Asegure una nutrición e ingesta adecuadas:
Debido a que los pacientes con accidente cerebrovascular a menudo van acompañados de afasia, incapacidad de expresar sus deseos correctamente o tienen dificultad para tragar debido a la asfixia y la tos, no pueden comer. Su ingesta suele ser insuficiente o excesiva, por lo que sus familias deben prestar suficiente atención. Es necesario fijar una receta, fijar una cantidad fija, suministrar a una hora determinada y alimentar a través de una sonda nasal cuando sea necesario.
Heces suaves:
El estreñimiento y la fuerza excesiva durante la defecación pueden inducir una embolia cerebral hemorrágica a mitad de año. Para mantener las heces suaves y defecar con regularidad, coma apio, zanahorias y frutas de manera adecuada. Se pueden utilizar medicamentos cuando sea necesario, como agua hirviendo para la diarrea, pastillas Maren Runchang, guía de frutas, etc.
Hemorragia cerebral
Diferenciación de síndromes: deficiencia de yin renal, hiperactividad yang hepática, obstrucción flema-calor, desequilibrio de viento y yang.
Método de tratamiento: nutrir el yin y someter el yang, reanimar y resolver la flema.
Decocción de Fangming Erliu
Consta de 12 g de Rehmannia glutinosa, 12 g de corteza de Mudan, 12 g de Alisma, 12 g de Poria, 12 g de corteza de azufaifa, 12 g de ostra, 12 g de hueso de dragón, 12 g de cornejo y bambú. .
Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.
Fuente: Lisi Chifang.
Recomendar varios alimentos beneficiosos para la hemorragia cerebral, y otros alimentos recomendados.
El jugo de berro fresco, bebido dos veces al día, puede prevenir la hemorragia cerebral y también es eficaz para tratar las secuelas.
La soja hervida, en pequeñas cantidades cada vez, y su consumo continuo pueden prevenir la hemorragia cerebral.
Beber jugo de zanahoria después de una hemorragia cerebral puede ayudar a la recuperación.
El sésamo es rico en vitamina E, que es eficaz para mejorar la obstrucción vascular periférica y la hipertensión.
Panax Panax notoginseng: Tiene un efecto regulador bidireccional sobre las enfermedades cerebrovasculares y puede utilizarse en pacientes con hemorragia cerebral y trombosis cerebral. La observación clínica muestra que Panax notoginseng tiene el efecto de detener el sangrado y promover la circulación sanguínea sin sangrado en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Los pacientes con hemorragia cerebral no sólo deben cooperar activamente con el tratamiento médico, sino también prestar más atención a su dieta, lo que será de mayor ayuda para mejorar su condición. Si el paciente con accidente cerebrovascular está consciente pero a veces se ahoga al comer, se le debe dar una dieta pastosa, que incluya sopa de huevo al vapor, gachas espesas de carne picada y verduras, carne picada y fideos de verduras, almidón de raíz de loto lavada con leche, pulpa de fruta o puré con un machacador Rompe la comida y sírvela al paciente.
Los pacientes con ictus que no tengan dificultades para tragar durante el periodo de recuperación deben adoptar una dieta blanda y equilibrada, ligera, menos grasa y fácil de digerir.
[Editar este párrafo] Métodos de prevención de la hemorragia cerebral
(1) Las personas mayores de 40 años deben realizarse exámenes físicos periódicos, de inicio temprano y sin hipertensión ni arteriosclerosis.
(2) Evite los cambios bruscos de presión arterial y el ejercicio extenuante.
(3) Llevar una dieta equilibrada, comer menos grasa animal y llevar una dieta rica en colesterol y sal.
(4) Fumar menos y beber menos.
(5) Los pacientes comerciales identificados como peligrosos necesitan tomar sus medicamentos a tiempo y realizarse exámenes físicos periódicos.
[Editar este párrafo] Métodos de enfermería domiciliaria para pacientes con hemorragia cerebral
1. Atención psicológica
Los pacientes con hemorragia cerebral suelen sufrir depresión, frustración e irritabilidad. , pesimismo, decepción y otras reacciones emocionales. Por lo tanto, los miembros de la familia deben ser psicológicamente considerados con el paciente, hablar más con el paciente, consolarlo y animarlo, crear una buena atmósfera familiar, explicar pacientemente la afección, eliminar las dudas y el pesimismo del paciente, hacer que el paciente comprenda la afección y Establecer y consolidar las bases para el entrenamiento de rehabilitación funcional. Confianza y determinación.
2. Cuidados de enfermería para prevenir complicaciones
(1) Ayude al paciente a darse la vuelta y darle palmaditas en la espalda con regularidad de 4 a 6 veces al día durante unos 10 minutos cada vez. Una vez que se descubre que un paciente tiene flema amarilla, fiebre, dificultad para respirar o labios azules al toser, debe buscar tratamiento médico de inmediato.
(2) Animar a los pacientes a beber más agua para limpiar el tracto urinario. Y preste atención a la limpieza del perineo para prevenir infecciones cruzadas. Si encuentra orina turbia y fiebre, es un signo de infección del tracto urinario y debe tratarse lo antes posible.
(3) La mayoría de los pacientes paralizados tienen estreñimiento y algunos pueden provocar que se produzca nuevamente una hemorragia cerebral debido a la defecación forzada. Por lo tanto, se debe prestar atención a la estructura de la dieta y los pacientes deben consumir una dieta baja en grasas, alta en proteínas y alta en energía, verduras y frutas que contengan fibra cruda y darles suficiente agua. Utilice el baño con regularidad para defecar y utilice laxantes y enemas si es necesario.
(4) Cuando el paciente está paralizado en cama, es probable que se produzcan escaras en protuberancias óseas como la tuberosidad occipital, la escápula, las nalgas, el sacrocóccix y el talón.
Use almohadas suaves o cojines marinos para proteger las protuberancias óseas, déles la vuelta cada 2 a 3 horas para evitar que se arrastren, mantenga la cama seca y limpia, tome baños tibios y masajee regularmente para mejorar la circulación sanguínea local y mejorar el estado nutricional local.
(5) Masajear las extremidades de forma concéntrica durante 10 a 15 minutos todos los días para favorecer el retorno de la sangre venosa y prevenir la trombosis venosa profunda. Una vez que se descubre fiebre inexplicable e hinchazón y dolor en las extremidades inferiores, el diagnóstico y el tratamiento deben realizarse rápidamente.
[Editar este párrafo] Diferentes síntomas de hemorragia cerebral:
(1) Hemorragia de la cápsula interna: Es el sitio de sangrado más común. Sus manifestaciones clínicas típicas son "tres hemisferios" en el lado contralateral (hemiplejía, hemiparesia y hemianopsia). La hemorragia de la cápsula interna es extensa y los síntomas de daño a los nervios son graves. Sin embargo, si el sangrado es fuera de la cápsula interna y daña principalmente la cápsula externa, los síntomas clínicos serán leves, el trastorno de inconsciencia será mayor, la hemiplejía será leve y el pronóstico será mejor.
(2) Hemorragia talámica: si se trata de una hemorragia talámica unilateral, la cantidad de sangrado es pequeña y se manifestará como paraplejía contralateral y hemiplejía contralateral, especialmente propiocepción. Si la cantidad de sangrado es grande y el área dañada afecta el tálamo y el hipotálamo contralaterales, se producirán vómitos parecidos al café, con vómitos frecuentes y proyectiles. Síntomas como poliuria, azúcar en la orina, cuadriplejía y mirada fija en la punta del ojo. nariz se producirá. La afección suele ser crítica y el pronóstico no es bueno.
(3) Hemorragia lobar: También conocida como hemorragia subcortical de la sustancia blanca, puede ocurrir en cualquier lóbulo del cerebro. Además del dolor de cabeza y los vómitos, las manifestaciones clínicas de las diferentes hemorragias del lóbulo cerebral también son diferentes. Por ejemplo, la hemorragia del lóbulo frontal puede provocar síntomas psiquiátricos como irritabilidad, sospecha, hemiparesia contralateral, afasia motora, etc. La hemorragia del lóbulo parietal causa deterioro sensorial contralateral; la hemorragia del lóbulo temporal puede causar afasia sensorial y síntomas psiquiátricos. La hemianopsia es causada más comúnmente por una hemorragia del lóbulo occipital. La hemorragia lobar generalmente tiene síntomas leves y un pronóstico relativamente bueno.
(4) Hemorragia pontina: la protuberancia es el sitio más común de hemorragia del tronco del encéfalo. Las primeras manifestaciones de la enfermedad son parálisis lateral y extensión del miembro contralateral, lo que se denomina parálisis cruzada. Esta es una característica clínica de la hemorragia pontina. Si la cantidad de sangrado es grande, afectará el lado opuesto, provocando síntomas como cuadriplejía, miosis, fiebre alta y coma, si la sangre irrumpe en el cuarto ventrículo, se producirán síntomas graves como convulsiones y respiración irregular; el pronóstico es malo;
(5) Hemorragia cerebelosa: si la cantidad de sangrado es pequeña, las manifestaciones clínicas suelen ser primero mareos, seguidos de dolor de cabeza intenso, vómitos frecuentes, marcha inestable y dificultad para hablar; la cantidad de sangrado es grande, comprimirá el centro de vida del bulbo raquídeo. En casos graves, puede ocurrir muerte súbita.
(6) Hemorragia intraventricular: generalmente se puede dividir en primaria y secundaria. La hemorragia intraventricular primaria es una rotura del plexo coroideo ventricular y es relativamente rara. La segunda situación se debe a una hemorragia masiva en el cerebro, que penetra en el parénquima cerebral y fluye hacia los ventrículos. Las manifestaciones clínicas incluyen vómitos, sudoración excesiva y piel morada o pálida. 65438+ 0 a 2 horas después del inicio, cayó en coma profundo, fiebre alta, cuadriplejía o convulsiones catalépticas, presión arterial inestable, respiración irregular, etc. La mayoría de los casos son graves y tienen mal pronóstico.
[Editar este párrafo] ¡Debemos prevenir la hemorragia cerebral en climas con grandes diferencias de temperatura!
Según las estadísticas, cada año hay alrededor de 2 millones de nuevos pacientes con accidente cerebrovascular en mi país, casi un tercio de los cuales han muerto y un tercio están permanentemente discapacitados. Actualmente, hay aproximadamente 7 millones de supervivientes. Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular incluyen presión arterial alta, tabaquismo, diabetes, obesidad y fibrilación auricular. Entre ellos, la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas son los principales factores que conducen al accidente cerebrovascular, y también son peligros ocultos de accidentes cerebrovasculares afectados por el clima.
Con las continuas lluvias otoñales a finales de otoño, la diferencia de temperatura entre el día y la noche aumenta aún más y la presión del aire fluctúa mucho debido a los cambios climáticos. Durante este período, la incidencia de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares ha aumentado considerablemente, y aquellos ciudadanos con hipertensión y arteriosclerosis deben prevenir la hemorragia cerebral.
Se recomienda que los ciudadanos beban más agua por la mañana y por la noche para reducir el aumento de la viscosidad de la sangre y prevenir el estreñimiento; aumentará la carga sobre el corazón, aumentará la presión arterial e inducirá un derrame cerebral. Por lo tanto, coma más frutas y verduras para mantener las deposiciones suaves. Lo mejor para las personas mayores es comer más apio y caminar más. Caminar varios kilómetros al día puede reducir la presión arterial y el azúcar en sangre.
[Editar este párrafo] ¿A qué debemos prestar atención cuando nos recuperamos de una hemorragia cerebral?
Los pacientes con hemorragia cerebral que no tengan dificultad para tragar durante el periodo de recuperación deben llevar una dieta blanda y equilibrada, ligera, menos grasa y fácil de digerir.
La primera es la grasa animal, como manteca de cerdo, mantequilla, nata, etc. y alimentos con alto contenido en colesterol, como yemas de huevo, huevas de pescado, despojos de animales, carnes grasas, etc. , debe restringirse porque los ácidos grasos saturados contenidos en estos alimentos pueden aumentar significativamente la concentración de colesterol en sangre y promover la arteriosclerosis. Se pueden utilizar aceites vegetales como aceite de soja, aceite de té, aceite de sésamo, aceite de maní, etc.
, porque las grasas insaturadas que contiene pueden favorecer la excreción de colesterol y convertirlo en ácidos biliares, logrando así el propósito de reducir los niveles de colesterol en sangre y retrasar y aliviar la arteriosclerosis.
En segundo lugar, la dieta debe contener proteínas adecuadas y, con frecuencia, se deben comer claras de huevo, carnes magras, pescado y diversos frijoles y productos de soja para suministrar al cuerpo amoníaco y ácido. Generalmente, beba una taza de leche y una taza de yogur todos los días, porque la leche contiene factores lácteos y ácido orótico, que pueden inhibir la síntesis de colesterol en el cuerpo y reducir los niveles de lípidos y colesterol en sangre. Al beber leche, puedes quitarle la piel. Los frijoles contienen esteroles, que también pueden promover la excreción de colesterol.
En tercer lugar, come más verduras y frutas frescas porque contienen vitamina C, potasio y magnesio. La vitamina C puede reducir el colesterol, mejorar la densidad de los vasos sanguíneos y prevenir hemorragias. El potasio y el magnesio tienen un efecto protector sobre las causas y los tubos.
En cuarto lugar, puedes comer más alimentos ricos en yodo, como algas marinas, camarones, etc. El yodo puede reducir la deposición de colesterol en las paredes arteriales y prevenir la arteriosclerosis.
En quinto lugar, la cantidad diaria de sal debe mantenerse por debajo de los 6 gramos, porque la sal contiene una gran cantidad de iones de sodio, que pueden aumentar el volumen sanguíneo y la carga cardíaca, aumentar la viscosidad de la sangre, elevando así la presión arterial y afectando hemorragia cerebral. Desventaja para los pacientes.
En sexto lugar, evite el alcohol, el té fuerte, el café, los condimentos picantes y otros alimentos que estimulen el sistema nervioso. Además, comer menos sopa y caldo de pollo ayudará a proteger los sistemas cardiovascular y cerebrovascular y también es necesario comer en exceso.
Los pacientes con hemorragia cerebral generalmente pueden elegir en casa las siguientes prescripciones de complementos dietéticos: 1. 6 gramos de hongo negro, remojar en agua, agregar verduras o cocinar al vapor. Puede reducir los lípidos en sangre, prevenir la trombosis y la agregación plaquetaria. 2. Cinco raíces de apio y 10 dátiles rojos, hervidos en agua y consumidos en sopa de azufaifa, pueden reducir el colesterol en sangre. 3. Coma espino fresco o sumérjalo en agua hirviendo, agregue una cantidad adecuada de miel y prepare un té de hierbas. Si un derrame cerebral se complica con diabetes, no se debe agregar miel. 4. Comer de 10 a 15 g de ajo o cebolla crudos puede reducir los lípidos en sangre, mejorar la actividad de la fibrina y resistir la arteriosclerosis. 5. Los pacientes con hemorragia cerebral pueden ablandar los vasos sanguíneos tomando de 5 a 10 ml de vinagre después de las comidas.