¿Cómo tratar la enfermedad coronaria?

Resumen La enfermedad cardíaca aterosclerótica coronaria se refiere a la enfermedad cardíaca causada por la hipoxia miocárdica causada por la aterosclerosis coronaria. Junto con los cambios en la función de las arterias coronarias (espasmo), se la conoce colectivamente como enfermedad cardíaca coronaria o simplemente enfermedad cardíaca coronaria. La enfermedad coronaria ocurre principalmente después de los 40 años, con más frecuencia en hombres que en mujeres. La enfermedad coronaria clínica se puede dividir en cinco tipos: enfermedad coronaria latente, angina de pecho, enfermedad coronaria, infarto de miocardio, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria y muerte súbita, enfermedad coronaria.

Esta enfermedad pertenece a la categoría de “parálisis torácica” de la medicina tradicional china y está causada por una parálisis torácica. Las manifestaciones clínicas incluyen dolor por compresión en el pecho, precordio e incluso dolor de hombro y espalda. "Su Wen: Sobre los métodos de Zang Qi": "Las personas con enfermedades cardíacas tendrán dolor en el pecho, costillas llenas, dolor debajo de las costillas, dolor entre los omóplatos y dolor en ambos brazos". : "Cierto Me duele, mis manos y pies están azules hasta las articulaciones y me duele el corazón. Muero al anochecer, muero al anochecer.”

1. El síndrome de estasis cardíaca y sanguínea se manifiesta como dolor en el pecho, como dolor punzante, dolor localizado, especialmente por la noche, acidez de estómago, dolor de espalda o dolor en los hombros y la espalda, agravado por la ira o la fatiga, opresión en el pecho, lengua morada oscura, equimosis, y la capa fina es astringente o, en cambio, anudada. La decocción Fang Yi Xuefu Zhuyu, derivada de "Yi Lin Gai Cuo", consta de 5 gramos de Chuanxiong, 12 gramos de semilla de melocotón, 9 gramos de cártamo, 6 gramos de raíz de peonía roja, 3 gramos de Bupleurum, 5 gramos de Platycodon, 6 gramos de Citrus aurantium, Se compone de 9 gramos de Achyranthes bidentata, 9 gramos de Angelica sinensis, 9 gramos de Rehmannia glutinosa y 6 gramos de regaliz.

Eficacia: Favorece la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, desbloqueando los meridianos y aliviando el dolor.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Esta receta puede resolver el problema del estancamiento de la sangre en el pecho, que bloquea el movimiento del Qi, el estancamiento del qi y la estasis de la sangre, y debilita el qi del hígado. Si la estasis de la sangre se convierte en calor, provocará la inflamación. estasis sanguínea para provocar que el calor y el qi del estómago aumenten. En la prescripción, la raíz de angélica, la raíz de peonía roja, la raíz de chuanxiong, la semilla de melocotón y el cártamo activan la circulación sanguínea y eliminan la estasis sanguínea; el bupleurum calma el hígado y alivia el estancamiento. Citrus aurantium y platycodon abren el pecho y promueven la reducción del qi; la raíz de rehmannia elimina el calor y nutre el yin; el regaliz se mezcla con varias medicinas.

Se dice que activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea es un método importante para tratar la parálisis torácica, pero activar ciegamente la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea no puede diferenciar el síndrome. Hay muchas razones para la formación de estasis sanguínea, como coagulación por frío, estancamiento de qi, flema, deficiencia de qi, deficiencia de yang, etc. Por lo tanto, al activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, se debe prestar atención a la compatibilidad de medicamentos como dispersar el frío, regular el qi, resolver la flema, reponer el qi y calentar el yang. Tenga cuidado al elegir productos que nutran y activen la sangre, y use productos que rompan la sangre y ataquen el veneno con precaución para evitar daños a la justicia. La decocción Fangge Taohong Siwu consta de 10 gramos de semilla de melocotón, 12 gramos de cártamo, 10 gramos de raíz de rehmannia cruda, 10 gramos de Chuanxiong, 10 gramos de raíz de peonía blanca y 10 gramos de raíz de angélica.

Eficacia: Favorece la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, desbloqueando los meridianos y aliviando el dolor.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La pepita de melocotón Fangjie y el cártamo activan la circulación sanguínea y eliminan la estasis sanguínea, la decocción de Siwu nutre y activa la circulación sanguínea.

Según las notas, los siguientes medicamentos para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea se pueden usar clínicamente: Panax notoginseng, Ligusticum chuanxiong, Salvia miltiorrhiza, Angelica sinensis, cártamo, hematoxilina, raíz de peonía roja, Adenophora adenophora. , Achyranthes bidentata, pepita de melocotón, mijo Spatholobus, agripalma, sanguijuela, corteza de nogal, espino, corteza de peonía, etc. Según la situación clínica, se combinan medicamentos que reponen el qi, calientan el yang y disipan el frío, resuelven la flema y regulan el qi.

2. El síndrome de opresión en el pecho y estancamiento del qi se manifiesta como sensación de plenitud en el pecho, dolor sordo sin localización fija, que es inducido o agravado por el agotamiento emocional, las flatulencias y los eructos, o cuando se quiere respirar más. cuando aumenten los eructos, se sentirá cómodo y la capa tendrá un pulso fino o grasoso y filiforme. El polvo calmante de Gan de Bupleurum con receta 1 consta de 6 gramos de cáscara de mandarina, 6 gramos de Bupleurum, 5 gramos de Ligusticum chuanxiong, 5 gramos de Cyperus rotunda, 5 gramos de Citrus aurantium, 5 gramos de raíz de peonía roja y 3 gramos de regaliz.

Tiene los efectos de calmar el hígado, regular el qi, favorecer la circulación sanguínea y desbloquear colaterales.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La prescripción calma el hígado y acumula sangre. Sus meridianos se distribuyen en las costillas y recorren el abdomen. Debido a que las emociones se agotan y la madera está fuera de su alcance, el hígado no logra relajarse ni liberarse, lo que resulta en un estancamiento del qi del hígado. El qi está a cargo de la sangre y el qi está en el movimiento de la sangre. El estancamiento del qi significa que el movimiento de la sangre no es fluido y el meridiano del hígado es desfavorable, por lo que se observan dolor hipocondríaco, frío y calor. "El Nei Jing" dice: "Los ojos del pez logran su propósito". Debe tratarse con métodos para calmar el hígado y regular el qi. En prescripción médica, Bupleurum es el medicamento rey para calmar el hígado y aliviar la depresión. Cyperus cyperus regula el qi y calma el hígado, ayuda a Bupleurum a calmar el hígado y aliviar la depresión; Ligusticum chuanxiong promueve el qi, activa la sangre y alivia el dolor, y Bupleuri ayuda a aliviar la amenorrea. Los dos medicamentos se usan juntos para aumentar el efecto de promover el qi y aliviar el dolor, y son medicamentos ministeriales. La cáscara de mandarina y la cáscara de mandarina regulan el qi y alivian la depresión; la peonía y el regaliz nutren la sangre, suavizan el hígado y alivian el dolor, y se utilizan como adyuvantes. El regaliz se utiliza para regular diversos medicamentos y también se utiliza en preparados farmacéuticos. La combinación de varios medicamentos puede calmar el hígado, regular el qi, activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor. Llegando así al qi del hígado, desbloqueando los vasos sanguíneos, armonizando el Ying y el Wei, disipando el frío y el calor y aliviando el dolor al mismo tiempo.

Según el dicho, los pacientes con estreñimiento severo deben tomar pastillas Danggui Longhui. Los medicamentos aromáticos de uso común para este síndrome incluyen: madera de agar, madera de agar, sándalo, fallopianum, yuanhu, amomum villosum, magnolia officinalis, Citrus aurantium y Citrus aurantium. El polvo Erdan Zhi Xiaoyao se compone de 15 g de corteza de peonía, 15 g de gardenia, 10 g de Bupleurum, 10 g de angélica china, 15 g de raíz de peonía blanca, 10 g de Poria y 10 g de Atractylodes macrocephala.

Efecto calmante del hígado y regulador del qi.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Jie Bupleurum calma el hígado y regula el qi; Angelica sinensis y peonía blanca nutren la sangre y suavizan el hígado; Poria cocos y Atractylodes fortalecen el bazo y eliminan la humedad. La menta y el jengibre drenan el aire; para combinar varios medicamentos; la corteza de Mudan, Gardenia tiene los efectos de eliminar el calor, enfriar la sangre, eliminar la estasis sanguínea y reducir la hinchazón.

La declaración indica que si la opresión en el pecho y el dolor de corazón son obvios (estancamiento de qi y estasis de sangre), se debe usar con Shixiao San o Danshen Drink.

3. Los principales síntomas del síndrome de flema y estasis sanguínea son opresión severa en el pecho y dolor de corazón leve, flema excesiva y dificultad para respirar, extremidades pesadas, obesidad, inducida o agravada por días de lluvia, fatiga, heces blandas, anorexia, esputo y lado graso de la lengua. Hay marcas de dientes y la saburra es grasosa o blanca. Receta 1 ① Decocción de Guolou Gaoben, ② Fuente de decocción de Ditan ① "Sinopsis de la Cámara Dorada" ② Prescripción de Jisheng: Decocción de Guolou Gaoben: 12 g, 9 g, 12 g.

Decocción Ditan: Dannanxing 12g, Bamboo Ru 3,5g, ginseng 5g, Poria 10g, regaliz 2,5g, Acorus 5g, piel de mandarina 8,5g, Citrus aurantium 10g.

Tiene los efectos de limpiar el yang y aclarar la turbidez, resolver la flema y aliviar el entumecimiento.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La prescripción incluye Trichosanthes trichosanthes, que regula el qi y ensancha el pecho, resuelve la flema y disipa el estancamiento; Pinellia ternata, cáscara de mandarina seca, Poria cocos y raíz de bambú que seca la humedad y resuelve la flema; aliviar la inseminación y resolver la flema; Citrus aurantium reduce el qi, calma el hígado y calma el viento.

Según la teoría, la flema es causada por comer en exceso, comer en exceso y beber, lo que daña el bazo y el estómago, acumula humedad y produce flema que es un mal yin y es pegajosa, lo que puede dañar fácilmente el Yang Qi; y bloquear la circulación sanguínea conduce a deficiencia de Qi y Yang, humedad, turbidez y obstrucción de flema. El tratamiento debe centrarse en fortalecer el bazo y el estómago y, al mismo tiempo, utilizar productos que fortalezcan el bazo y mejoren el qi para eliminar la fuente de flema, convertir la flema en qi y hacer que la sangre sea utilizable. Si es necesario, agregue productos para calentar y reponer la energía yang. La decocción de Fang Erhuanglian Wendan consta de 6 gramos de coptis, 10 gramos de pinellia, 10 gramos de cáscara de mandarina, 10 gramos de Poria, 6 gramos de regaliz, 10 gramos de Citrus aurantium, 6 gramos de raíz de bambú y 15 gramos de cúrcuma.

Efecto de regulación del qi y reducción de flemas.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Esta receta utiliza pinellia, poria, Citrus aurantium y regaliz de Erchen Decoction para resolver la flema y regular el qi, mientras que Coptis chinensis, Zhu Ru y Citrus aurantium eliminan la flema y el calor. Agregue cúrcuma para mejorar el poder de regular el qi y activar la circulación sanguínea.

Este tipo de medicamentos de uso común: Tianzhuhuang, Araceae, Pinellia pinellia, Trichosanthes trichosanthes, Bamboo Ru, Atractylodes, Platycodon, Semilla de colza, Fritillaria fritillaris.

4. Los principales síntomas del síndrome de Hanning Xinmai son acidez estomacal repentina, dolor de espalda e incapacidad para acostarse, a menudo causados ​​o agravados por un clima frío repentino, palpitaciones, opresión en el pecho, dificultad para respirar, manos tibias y pies y vómitos, sudor frío, tez pálida, fina capa blanca y pulso lento o filiforme. Prescripción 1 ① Decocción de Zhishi Xiebai Guizhi; ② Decocción de Danggui Sini; fuente modificada ① "Sinopsis de la Cámara Dorada" ② "Tratado sobre enfermedades febriles" consta de 6 gramos de Guizhi, 3 gramos de Asarum, 24 gramos de Trichosanthes trichosanthes, 9 gramos; de Xiebai, consta de 12 gramos de raíz de angélica, 9 gramos de raíz de peonía blanca, 6 gramos de regaliz, 6 gramos de Tongcao y 3 gramos de asarum.

Eficacia: picante, cálido, disipador del frío, beneficioso para el corazón y afrodisíaco.

Uso: Añadir 8 azufaifos, decoctar en agua, tomar 1 dosis al día.

La prescripción utiliza Trichosanthes trichosanthes, corteza de salvia y ramitas de canela para abrir nudos y calentar meridianos, mientras que Angelica sinensis se utiliza para nutrir y activar la circulación sanguínea. Peonía y nutrición de la sangre: Guizhi calienta los meridianos y limpia el Yang Qi; Asarum calienta los meridianos y disipa el frío; Cao Tong desbloquea los meridianos. El regaliz y la azufaifa pueden nutrir el Qi y la sangre.

Según la teoría, este síndrome debería basarse en drogas aromáticas que dispersan el estancamiento y calientan el Qi: canela, Evodia, jengibre seco, almizcle, asarum, pimienta, clavo, leñoso, benjuí, styrax, etc. En los últimos años, se han desarrollado formulaciones de acción rápida y altamente efectivas, como aerosoles y productos químicos, para uso en primeros auxilios. Los estudios experimentales han confirmado que la mayoría de los fármacos aromáticos contienen aceites volátiles, que pueden aliviar el espasmo de las arterias coronarias, aumentar el flujo sanguíneo coronario, reducir el consumo de oxígeno del miocardio, mejorar el suministro de sangre al miocardio y tener un buen efecto sobre la reología sanguínea y la contractilidad del miocardio. Sin embargo, este tipo de medicamento tiene la desventaja de ser picante. Para evitar daños al Yang Qi, se debe suspender el medicamento.

5. El síndrome de deficiencia de Qi y Yin se manifiesta como hinchazón y dolor en el pecho y el hipocondrio, palpitaciones intermitentes y dificultad para respirar, ejercicio extenuante, fatiga y debilidad, sibilancias graves, tez pálida, sudoración fácil y lengua roja. , lengua gorda, hay marcas de dientes en el costado y el pulso es fino y lento o anudado. El polvo Fangji Shengmai está compuesto por 9 gramos de ginseng, 9 gramos de Ophiopogon japonicus y 6 gramos de Schisandra chinensis del Séptimo Hospital de Medicina.

Efecto de reponer el qi y nutrir el yin, activando la circulación sanguínea y desbloqueando los meridianos.

Modo: Añadir tres rodajas de jengibre y dos rodajas de azufaifa, decocer en agua y tomar en ayunas.

El ginseng que se receta es de naturaleza cálida, beneficioso para la vitalidad, nutre los pulmones y promueve los fluidos corporales, y es la medicina reina. Madden Red tiene una naturaleza y un sabor dulce y frío, nutre el yin y elimina el calor, humedece los pulmones y promueve la producción de líquidos, y es utilizado por los ministros. Si se usan juntos ginseng y Ophiopogon japonicus, se mejorará el efecto de reponer el qi y nutrir el yin. Schisandra chinensis es de naturaleza ácida y cálida, puede astringir los pulmones y dejar de sudar, producir fluidos corporales y calmar la sed, y se usa como medicamento adyuvante. Las tres hierbas se usan en combinación, una tónica, una humectante y una astringente. Tienen los efectos de nutrir el qi y nutrir el yin, producir fluidos corporales y calmar la sed, astringir el yin y detener la sudoración, reponer el qi y promover los fluidos corporales, deteniendo la sudoración. y detener el yin, reponer el qi y promover el pulso, de ahí el nombre "Bebida Shengmai".

Los estudios farmacológicos han demostrado que el polvo de Shengmai tiene efectos inotrópicos positivos, puede aumentar el flujo sanguíneo coronario, mejorar la isquemia miocárdica y reducir el consumo de oxígeno del miocardio. Fórmula 2 ① Decocción de Zengye, ② Fuente de decocción de Sijunzi ① "Diferenciación del síndrome de enfermedades febriles" ② La prescripción de Hejiju consiste en Decocción de Zengye: Scrophulariaceae 30 g, Ophiopogon japonicus 25 g, Rehmannia glutinosa 25 g; cocos poria 15g, Regaliz 6g.

Eficacia para reponer el qi y nutrir el yin.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La receta enfatiza el uso de Scrophulariaceae para nutrir el yin y promover la producción de líquidos, y el agua de riñón para nutrir la sequedad intestinal; Ophiopogon japonicus es de sabor dulce y frío, que aumenta el líquido e hidrata la sequedad; Amargo, dulce y frío, nutre el yin e hidrata la sequedad, y los tres sabores se usan juntos para nutrir el yin y aumentar el líquido, y el agua puede mover el bote. Codonopsis, Poria, Atractylodes y Regaliz. Ambas partes trabajan juntas para fortalecer el bazo, reponer el qi y nutrir el yin.

Según "Notas", los medicamentos comúnmente utilizados para nutrir el corazón y reponer el qi incluyen ginseng, Codonopsis pilosula, astrágalo, azufaifa y Radix Pseudostellariae. Los estudios farmacológicos han demostrado que el astrágalo puede mejorar la contractilidad de los corazones normales y puede mejorar la contractilidad del miocardio en corazones envenenados y fallidos. También puede dilatar las arterias coronarias y renales. El polvo de Shengmai tiene efectos inotrópicos positivos, puede aumentar el flujo sanguíneo coronario, mejorar la isquemia miocárdica y reducir el consumo de oxígeno del miocardio. 6. Los principales síntomas del síndrome de deficiencia de yin del corazón y el riñón son dolor de corazón y opresión, insomnio, dolor y debilidad de la cintura y las rodillas, mareos y tinnitus, boca seca, estreñimiento, lengua roja con poco líquido corporal, capa delgada o descamada y filiforme. y pulso rápido. Receta 1: Tianwang Buxindan ② Decocción de Zhigancao; Fuente modificada 1: Receta para el tratamiento de enfermedades febriles ② "Tratado sobre enfermedades febriles" compuesto por 12 g de Rehmannia glutinosa, 5 g de Scrophulariaceae, 9 g de espárragos, 9 g de Ophiopogon japonicus, 5 g de ginseng; , 12g de Zhigancao, Compuesto por 5g de Poria cocos, 9g de Baiziren, 9g de Ziziphus jujuba, 5g de Schisandra chinensis, 5g de Polygala y 5g de ruibarbo.

Eficacia: Nutre el yin y limpia el fuego, nutre el corazón y desbloquea colaterales.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Fang Jie Zhongfang genera yin y nutre los riñones, nutre la sangre e hidrata la sequedad; las Scrophulariaceae, los espárragos y el Ophiopogon japonicus eliminan el calor y nutren el yin; son buenos para el corazón, lo que significa que Yang Chan conduce al yin. Bai Ziren, semillas de Ziziphus, Schisandra chinensis, raíz de Polygala nutren el corazón y calman la mente, nutren el yin e inducen la sudoración, y Platycodon grandiflorum se utiliza como medicina. La gelatina de piel de burro, las semillas de cáñamo y la azufaifa nutren el yin y la sangre.

Según la teoría, esta prescripción se utiliza en pacientes con deficiencia de Yin y nudos de pulso. La fuente de la receta Er Zuogui Yin - Jingyue Quanshu, consta de 120 gramos de Rehmannia glutinosa, 20 gramos de Cornejo, 15 gramos de baya de goji, 15 gramos de ñame chino, 12 gramos de Poria y 6 gramos de regaliz.

Efectos: nutrir el yin del riñón.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La rehmannia glutinosa, el cornejo y la baya de goji con receta pueden nutrir el hígado y los riñones, nutrir la sangre y reponer la esencia; el ñame nutre el bazo y los riñones, la poria cocos nutre el bazo y exuda humedad, y el regaliz armoniza varios medicamentos. .

Esta receta se utiliza para personas con deficiencia parcial de yin renal.

7. Los principales síntomas del síndrome de deficiencia de yang en corazón y riñón son palpitaciones y dolor, opresión en el pecho y dificultad para respirar, que empeora al moverse, sudoración espontánea, palidez, fatiga y escalofríos, falta de calor en la piel. los miembros, edema de los miembros, lengua pálida y grasa, hay marcas de dientes en los bordes, la saburra es blanca o grasosa, y el pulso es pesado y filiforme. La decocción de Fang Yi Wenshen consta de 15 g de ginseng, 15 g de regaliz tostado, 9 g de jengibre seco, 15 g de Atractylodes salteados, 9 g de rodajas de Wulian de Sichuan, 9 g de Wulingzhi, 9 g de espino, 3 g de incienso y 9 g de coloquio.

Fuente (Editor en Jefe Tung Chee-hwa: La esencia de los famosos registros médicos chinos modernos)

Eficacia: Calienta y nutre la energía yang, nutre el yang del corazón.

Uso: Freír el medicamento hasta los posos, verterlo como una cucharada de vinagre de arroz y tomarlo mientras esté caliente.

El ginseng de Fang Jie nutre el qi y fortalece el bazo; el jengibre seco y el acónito calientan y nutren el yang del riñón; el incienso y la alfalfa activan la circulación sanguínea y eliminan la estasis sanguínea, y reponen el yang del corazón; eliminar la estasis y regular el qi; regaliz tostado. Mezclar varios medicamentos.

Según los comentarios de Tung Chee-hwa, los ancianos tienen insuficiente qi o yang del corazón y los riñones, y no pueden calentar los cinco órganos internos y el yang del corazón. Por lo tanto, cuando le duele el corazón, los síntomas del dolor pueden no ser graves, pero puede experimentar fatiga, sensibilidad al frío, opresión en el pecho, dificultad para respirar y sudoración espontánea. Para nutrir el corazón, el bazo, los pulmones y los riñones con la decocción de Baoyuan, tome 0,5 g de Asarum y Agarwood, que suele ser eficaz. La lengua de los ancianos es de color púrpura oscuro, a veces con equimosis, y la incidencia de angina de pecho es alta. El polvo compuesto de Xuejia (polvo de Xuejia, madera de agar, polvo de ámbar, borneol, Panax notoginseng y Yuanhu) se toma junto con la decocción de Baoyuan para reponer la deficiencia, regular el qi, activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor. Las píldoras Fang'er Yougui constan de 15 g de Rehmannia glutinosa, 12 g de Cornus officinalis, 12 g de ñame chino, 10 g de Angelica sinensis, 10 g de canela, 10 g de baya de goji, 10 g de pegamento de asta y 65500 g de semen de Cuscuta.

Efectos: nutrir el yin del riñón.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La fórmula contiene acónito, canela, cuscuta, cornejo y rehmannia glutinosa para calentar y nutrir el yang del riñón, mientras que la goma de asta, la baya de goji y la angélica nutren el yin y nutren la sangre. Se pueden agregar Ligusticum chuanxiong y raíz de achyranthes para ayudar a la angélica y la canela a calentar el yang, activar la circulación sanguínea y desbloquear los meridianos.

Según los comentarios, Li Mingfu cree que el tratamiento del dolor de corazón causado por la deficiencia de yang debe consistir en calentar el yang, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. La codonopsis pilosula, el astrágalo y los atractylodes se usan comúnmente para reponer el qi y fortalecer el cuerpo. En casos severos, se agrega ginseng rojo o ginseng, canela, acónito, epimedium, morinda, psoraleno, cuscuta, Cistanche deserticola y asta de terciopelo; de calentar los riñones y fortalecer el yang. Ligusticum chuanxiong, salvia miltiorrhiza, cúrcuma, raíz de angélica, raíz de peonía roja, cártamo, etc. Promueve la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea.