Cirugía de ptosis en niños-para padres
1. Características quirúrgicas:
La suspensión del músculo frontal para niños con blefaroptosis en nuestro hospital utiliza materiales de suspensión de polímeros americanos o silicona. En comparación con la cirugía tradicional de suspensión del colgajo del músculo frontal, el plan quirúrgico con tecnología de microtúnel (TCP) tiene la doble ventaja de "mínimamente invasivo + ajustable", que minimiza el impacto en los tejidos del párpado no desarrollados (piel, fascia, músculos, grasa, etc.) . ) hijos de. La curvatura posoperatoria del párpado es natural y suave, la apariencia es estable y confiable y la movilidad del párpado es significativamente mejor que otras cirugías tradicionales de suspensión del músculo frontal.
2. Propósito de la operación:
La cirugía de ptosis infantil es diferente de la cirugía plástica en adultos. En primer lugar, debemos centrarnos en proteger el desarrollo normal de la función visual binocular del bebé, evitando la inclinación habitual provocada por la oclusión del párpado, que puede provocar un desarrollo anormal de la función visual como estrabismo y ambliopía, y protegiendo la curvatura fisiológica normal de la columna cervical.
En segundo lugar, evitar problemas como el autismo y la baja autoestima en el desarrollo psicológico del bebé. Según la investigación, los niños después de los 2 años desarrollan gradualmente el concepto de "belleza y fealdad" y comienzan a preocuparse por la evaluación que el mundo exterior hace de sus propios defectos. Al reparar rápidamente la apariencia de los párpados, el bebé puede integrarse sin problemas en el entorno social normalizado y, al mismo tiempo, alivia en gran medida la ansiedad de los padres.
En tercer lugar, al reparar la apariencia de los párpados, el sistema de fascia palpebral alrededor de los párpados dobles del bebé puede desarrollarse por igual.
3. Resultados postoperatorios:
La cirugía de ptosis infantil es diferente a la cirugía plástica en adultos. La apariencia postoperatoria de los niños será natural, como "a primera vista", y no será notada por los extraños, lo que permitirá que el bebé crezca saludable física y mentalmente sin interferencias del mundo exterior. Según las características de desarrollo de los párpados de los niños en mi país, el entropión pequeño es común después de la cirugía de ptosis. La curvatura y la altura de los párpados se determinarán individualmente según el tipo de desarrollo óseo orbitario del bebé. En circunstancias normales, no recomendamos que los niños tengan "ojos europeos y ojos de celebridades de Internet". Los párpados dobles "falsos, grandes y anchos" después de la cirugía aumentarán el trauma de los párpados y harán que la apariencia sea muy antinatural.
Para la ptosis grave causada por la suspensión del músculo frontal, pueden ocurrir problemas como cierre incompleto del párpado, blanco de los ojos hacia abajo y movimiento reducido del parpadeo en el período postoperatorio temprano. Con el tiempo, las condiciones anteriores mejorarán gradualmente, pero también hay un pequeño número de pacientes que tendrán los problemas anteriores durante mucho tiempo.
4. Cuidados postoperatorios:
A menudo decimos "tres puntos de cirugía, siete puntos de cuidados" es muy importante. Un cuidado postoperatorio eficiente es la garantía de resultados estables a largo plazo.
La ptosis congénita en niños es principalmente una enfermedad miógena. Antes de la cirugía, el lifting de párpados era débil. El movimiento de los párpados se reduce debido al levantamiento de objetos después de la cirugía y los párpados no se cierran completamente durante el sueño, lo que puede causar fácilmente sequedad corneal. Por lo tanto, es muy necesario adoptar el método de atención domiciliaria de "medicación + sellado ocular" en el postoperatorio temprano para proteger la salud de la córnea.
Recetar medicamentos según sea necesario y usar gafas de ambiente húmedo para proteger doblemente la córnea.
Antes de que el bebé se duerma (siempre que se duerma, no importa cuánto tiempo duerma), tire suavemente de la piel del párpado inferior en el lado temporal del ojo operado para exponer la conjuntiva del párpado y aplique Aplique un ungüento para ojos del tamaño de "frijol mungo" en la conjuntiva del ojo operado en la cápsula y luego presione suavemente la piel del párpado inferior para extender el ungüento y facilitar su absorción. Después de aplicarla firmemente cerca de la risoria de la mejilla, tire de la cinta hacia adentro y hacia arriba para fijar la piel en el medio de la frente de Yumei y observe si los párpados están completamente cerrados. Si está demasiado floja o demasiado apretada, ajuste la tensión de la cinta a tiempo. Si el bebé no coopera mucho, los padres deben intentar levantarse aproximadamente cada 2 horas por la noche para observar los ojos del bebé y, si es necesario, aplicar ungüento para los ojos cada 2 horas.
5. Posibles complicaciones:
El rechazo es una posible complicación de esta cirugía, que suele ocurrir dentro de los 7 días posteriores a la cirugía. Los síntomas incluyen hinchazón y dolor persistentes en los párpados, e incluso rotura de la herida. En caso de un rechazo similar, comuníquese lo antes posible con el personal de cosmetología y oftalmología. El médico emitirá un juicio preliminar basándose en el estado del bebé, ya sea que se trate de una reacción postoperatoria normal o de una reacción de rechazo. En caso de rechazo se realizará la tramitación pertinente. La tasa de incidencia de rechazo es del 0,2% al 0,3%, lo cual es una complicación muy rara y no hay necesidad de preocuparse demasiado. Cuando se produce el rechazo, a menudo es necesario retirar primero el material y luego adoptar otras opciones quirúrgicas.
(Se recomienda unirse al plan sin preocupaciones para garantizar que, si se producen complicaciones, el plan cubrirá totalmente el costo del tratamiento posterior y el paciente no tendrá que pagar nuevas tarifas).
6. Instrucciones preoperatorias y posoperatorias:
① Consulte las "Instrucciones de medicación preoperatoria y posoperatoria" para conocer la medicación perioperatoria.
②Proceso de operación:
El día de la operación, la enfermera hará los preparativos preoperatorios para el bebé, como tomarle la temperatura, cambiarle la bata quirúrgica, agujas intravenosas permanentes, etc. . - Ingrese a la sala de observación para esperar la operación - Después de que el anestesiólogo, la enfermera y los padres verifiquen toda la información dos veces, guíen al bebé al quirófano para la cirugía - Después de la operación, el bebé será reanimado en la unidad de cuidados intensivos del quirófano (monitorear los signos vitales del bebé, actualizar Seguridad) - Una vez que el bebé esté bien, pasar a la sala de observación fuera del quirófano. Los familiares deben tratar de no perturbar el descanso del bebé y guardar silencio cuando lo acompañen - si el bebé no llora ni vomita media hora después de despertarse, pueden alimentarlo con un poco de agua o alimento líquido bajo la guía del personal de enfermería - el el bebé sale del quirófano 2- Después de 3 horas, su condición de observación era buena y pudo ser dado de alta de manera segura a casa (de regreso al hotel) con la confirmación del médico; después de las 6 p. m., el personal médico vendrá a visitar el estado postoperatorio del bebé ( hotel designado) para ayudar a resolver el problema postoperatorio Enfermería y otros temas. Si le resulta inconveniente visitar al bebé después de la cirugía, puede observarlo en la clínica durante 3 horas antes de salir. La revisión postoperatoria de rutina requiere 2 días y puede ser más larga para bebés con circunstancias especiales.
③En el postoperatorio temprano, el bebé llorará debido a la recuperación de la anestesia y al vendaje de los ojos, lo cual es una reacción normal. Los padres deben ser positivos y optimistas para consolar y animar a sus hijos. A medida que el bebé se vaya adaptando gradualmente al entorno postoperatorio, la situación de llanto mejorará rápidamente. La reacción de cada bebé después de la cirugía es diferente. Es normal estar callado o llorar.
④ Los cuidados postoperatorios son muy importantes. Al aplicar ungüento sellador de ojos al bebé antes de acostarse, los padres no deben extender las pestañas hacia los ojos. Después de quitar la cinta selladora de ojos todas las mañanas, deben comprobar si las pestañas se están cayendo. Por ejemplo, utilice un hisopo de algodón humedecido en solución salina fisiológica para cepillar suavemente las pestañas; de lo contrario, las pestañas rayarán la córnea cuando se mueva el globo ocular e incluso puede producirse inflamación de la córnea. Si la triquiasis afecta la salud de la córnea, es necesario acudir al hospital para recibir tratamiento.
⑤ Si el bebé se ha sometido a una cirugía de corrección de la triquiasis (se requiere sutura y las suturas deben retirarse después de la operación), las suturas de la piel del párpado inferior deben retirarse siete días después de la operación. Si su bebé no puede cooperar con los puntos colocados debajo de la cara, será necesario quitarlos bajo anestesia general.