¿Se puede reembolsar el Tratamiento Combinado Rural por la misma cirugía en el mismo hospital?

El tratamiento cooperativo rural puede reembolsar el costo de la misma operación en el mismo hospital. La proporción y el límite de reembolso específicos se determinarán de acuerdo con la política de tratamiento cooperativo local. Se recomienda consultar con el departamento local de gestión conjunta del tratamiento o con la agencia de seguro médico para comprender las políticas y procedimientos específicos y conservar los documentos de respaldo pertinentes.

El sistema médico cooperativo rural es un nuevo tipo de sistema médico cooperativo rural, denominado "Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural". Se refiere a un sistema de ayuda médica mutua para agricultores organizado, guiado y apoyado por el gobierno, en el que los agricultores participan voluntariamente y los individuos, colectivos y el gobierno recaudan fondos de forma conjunta. Recauda fondos en forma de donaciones individuales, apoyo colectivo y financiación gubernamental.

La atención médica cooperativa rural incluye los siguientes elementos:

1. Seguridad médica básica. Incluyendo servicios médicos básicos como servicio ambulatorio, hospitalización, cirugía, medicación, examen, diagnóstico y tratamiento;

2. Incluyendo enfermedades raras, enfermedades especiales, enfermedades críticas y otros tratamientos que requieren altos gastos médicos;

3. En el sistema médico cooperativo rural, los residentes pueden ayudarse mutuamente a hacer frente a los elevados gastos médicos repentinos;

4. La atención médica cooperativa rural puede proporcionar manejo y tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas, incluidas diabetes, hipertensión, enfermedades pulmonares crónicas, enfermedades hepáticas crónicas, etc.

5. Atención de la salud maternoinfantil. Incluye cobertura médica para atención de salud materna, atención de salud del recién nacido, atención de salud infantil, etc.

En resumen, las regulaciones específicas para el uso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural deben juzgarse de acuerdo con las políticas y sistemas locales. Si tiene alguna pregunta, puede consultar a la administración local del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural. agencia. Al mismo tiempo, las personas aseguradas también deben proporcionar materiales y certificados médicos verdaderos y precisos cuando utilicen el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural para evitar infracciones o reembolsos falsos.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 30

Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico.

1. Debe ser pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo;

2. Debe ser asumido por un tercero; debe ser sufragado por la salud pública;

4. Ir al extranjero para recibir tratamiento médico.