¿Cómo tratar la nefritis en niños?
Causas de la nefritis en niños
La nefritis infantil generalmente se refiere a la glomerulonefritis, que es una enfermedad difusa no supurativa de los riñones. Ocurre principalmente en niños en edad escolar, más comúnmente entre los 6 y 9 años. A menudo es secundaria a una infección bacteriana o viral del tracto respiratorio superior, pero la aparición de la nefritis no es una inflamación causada por bacterias o virus que dañan directamente los riñones, sino una serie de reacciones autoinmunes causadas por patógenos que invaden el cuerpo humano y causan daño renal. y causando enfermedades.
Los niños que padecen nefritis en su mayoría presentan nefritis aguda. La nefritis aguda suele ocurrir en estaciones con clima húmedo y clima cambiante. Ocurre 1 a 2 semanas después de dolor de garganta o infección del tracto respiratorio superior. También es probable que ocurra en niños con enfermedades faciales e infecciones purulentas faciales. Actualmente se cree que está estrechamente relacionado con la infección por estreptococos hemolíticos, pero también puede causar otras infecciones bacterianas y virales.
Síntomas de la nefritis en niños
Las infecciones precursoras, como la amigdalitis aguda y la pustulosis facial, suelen aparecer entre 1 y 4 semanas antes del inicio de la enfermedad. Al principio, los síntomas incluyen fiebre baja, tos, mareos, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, fatiga y debilidad. La hematuria y el edema son características diagnósticas de esta enfermedad.
En la etapa inicial de la enfermedad, la producción de orina del niño se reduce significativamente, se agrava el edema, la dificultad para respirar, el ritmo cardíaco acelerado y la irritabilidad, luego la condición empeora rápidamente, con disnea, incapacidad para mentir. Caído, cara pálida, extremidades frías y tos frecuente, el esputo es rosado y espumoso, lo que indica que el niño tiene insuficiencia cardíaca. Si un niño experimenta mareos intensos, náuseas, vómitos, ceguera temporal, convulsiones intensas y coma en las primeras etapas de la enfermedad, estas son manifestaciones de encefalopatía hipertensiva. Algunos casos graves desarrollan insuficiencia renal aguda desde el principio.
El edema es el síntoma más evidente de la enfermedad renal en los niños: el edema suele aparecer primero, comenzando en la cara y los párpados, y gradualmente se extiende a todo el cuerpo y a la enfermedad renal simple. El panel de acupresión está hundido y, en casos graves, afecta la cavidad serosa, lo que provoca derrame pleural, ascitis, hidrocele y edema escrotal, que puede provocar disnea, diarrea o vómitos.
El edema reaparece y ocasionalmente desaparece por sí solo. El edema en la nefritis y la enfermedad renal no es tan evidente como en la enfermedad renal simple. Puede ser muy leve o incluso indetectable. La hipoalbuminemia conduce a desnutrición y subdesarrollo, que se manifiesta por cabello deslucido, cara seca, abrasiones y úlceras ocasionales, dedos de manos y pies pálidos, tez pálida, labios pálidos, pelaje blanco, fatiga, inactividad, apatía, susceptibilidad a infecciones.
Tratamiento médico occidental
1. Terapia con antibióticos
Inyectar 55438+100000 u/kg de penicilina todos los días, dividida en dos inyecciones intramusculares o 50-100 mg/; Se instiló L Cefotaxima en dos dosis.
Diurético
Hidroclorotiazida oral, tres veces al día, 1-2 mg/kg por vía oral al día.
Reducir la presión arterial
Inyección intramuscular de reserpina a una dosis de 0,07 mg/kg cada día o reserpina oral tres veces al día a una dosis de 0,02 mg/kg. Si el niño tiene encefalopatía hipertensiva, es necesario combinar otros medicamentos. Por ejemplo, disuelva 5 mg de nitrito de sodio en 100 ml de solución de glucosa al 5% y ajuste la velocidad de acuerdo con la presión arterial del niño dentro de uno a cinco minutos, o inyecte por vía intramuscular sulfato de magnesio al 50% 0,1 ml/kg.
Tratamiento MTC
1. Fase aguda
***1*** Si un niño comete feng shui: aparecerá edema en los párpados, y luego extenderse lentamente a todo el cuerpo. El niño tendrá fuertes gases, tos y disminución de la producción de orina. La orina del niño estará muy turbia e incluso puede provocar hematuria. La lengua del niño estará roja, la saburra de la lengua será blanca y el pulso será tenso o flotante.
Tratamiento: Humedecer los pulmones y diuresis.
Receta: 3 g de efedra, 25 g de yeso, *** que hay que freír primero, 10 g de plátano macho, 10 g de Alisma, 15 g de raíz de isatis, 10 g de escutelaria, 10 g de agrimonia e Imperata cogongrass. raíz.
***2*** Inmersión en calor húmedo en niños con nefritis: Las extremidades y el tronco del niño están hinchados, tiene sed y está muy irritable. El niño siente opresión en el pecho, distensión abdominal, llagas en la cara, dolor de cabeza y pesadez. La orina del niño es muy turbia, como caldo para lavar. El niño tiene la lengua roja, saburra amarilla y pulso resbaladizo.
Tratamiento: Aclarar el calor y la humedad, y desintoxicar.
Receta: 10 g de almendras, 15 g de semillas de coix crudas, 6 g de semillas de cardamomo, 10 g de talco*** *para freír***, 3 g de Tongcao, 6 g de Magnolia officinalis, 6 g de Pinellia ternata, 6 g de ciprés Phellodendron, 6 g de cardo Daphne, cada uno requiere 10 g.
* * * 3 * * El corazón y los pulmones del niño se ven afectados por la humedad: las extremidades y el tronco del niño estarán hinchados, toserá, le faltará el aire, estará irritable, no podrá acostarse, los labios del niño se volverán púrpura y las uñas se vuelven blancas, la saburra de la lengua se vuelve blanca y el pulso es débil.
Método de tratamiento: dispersar los pulmones y eliminar la humedad, calentar y tonificar el yang.
Receta: Ephedra 3g, Platycodon 6g, Alisma 10g, Aconitum 10g****es necesario freír primero**, Guizhi 6g, Asari 1g, Pseudostellariae 10g, Acanthopanax 10g, Salvia miltiorrhiza 10g. Medicina china patentada: Black Anchor Pill.
***4*** El niño está atrapado en el corazón: el niño se sentirá mareado, con náuseas, vómitos, incapaz de ver con claridad y muy irritable, si la situación es grave, el niño lo hará; tiene convulsiones, coma, etc. El niño tiene la lengua roja, saburra amarilla y pulso fibroso.
Método de tratamiento: Beneficia al hígado y alivia los gases, la diuresis y la reanimación.
Receta: 1,5 g de polvo de cuerno de antílope ***se debe tomar por vía oral***, Uncaria e Inula** *se debe decoccionar en agua* * *, ocre, escutelaria 10 g, hierba de genciana y Alisma, semilla de Plantago* *debe hervirse en agua* * *, una porción de Angelica sinensis y una porción de Radix Rehmanniae. Medicina china patentada: pastillas Suhexiang.
2. Periodo de recuperación
***1*** El niño tiene mal carácter: el niño se siente cansado y débil, tiene la tez amarilla, suda mucho, es indiferente. , tiene dificultad para defecar y tiene la lengua pálida, la saburra es blanca y el pulso es lento.
Tratamiento: Reposición de qi y fortalecimiento del bazo.
Receta: 10 g de ginseng, 15 g de astrágalo, 10 g de atractylodes, 10 g de poria, 3 g de regaliz, 10 g de angélica, 6 g de cáscara de mandarina, 6 g de cohosh, 6 g de bupleurum. Medicina patentada china: Pastillas Buzhong Yiqi.
***2*** Deficiencia de yin renal en niños: El niño se siente mareado, no tiene fuerzas en todo el cuerpo, siente dolor en la cintura y la espalda, siente calor en las palmas y plantas de las manos. pies, tiene calor corporal y sudores nocturnos, tiene la lengua roja y la saburra de la lengua ha disminuido o se ha caído, y el pulso cuenta en detalle.
Método de tratamiento: Nutrir el yin y nutrir el riñón.
Receta: 10g de cada uno de Rehmannia glutinosa, espino blanco, Alisma, corteza de peonía, Poria cocos, cardo, raíz de Achyranthes, Ligustrum lucidum, Eclipta, 12g de ñame chino, 15g de raíz de Imperata. Medicamentos de patente china: Liuwei Dihuang Pills y Bai Dihuang Pills.
¿Cómo cuidar la nefritis en los niños?
Los padres deben sentirse angustiados y ansiosos si su hijo tiene nefritis, y la recuperación de esta enfermedad no es un proceso rápido y requiere paciencia y cuidados a largo plazo para el niño. ¿A qué debemos prestar atención en la vida diaria?
1. Mantener caliente. No permita que su hijo se resfríe. Los resfriados pueden agravar la afección e incluso provocar una recurrencia.
2. Los niños no deben comer alimentos salados. Preste atención a una menor cantidad de sal en la dieta, lo cual es muy importante para los niños cuya presión arterial no ha bajado a la normalidad. Sin embargo, los alimentos sin sal afectarán el apetito, por lo que es recomendable adoptar una dieta baja en sal. Una vez que desaparezcan los edemas y la hipertensión arterial, podemos mejorar nuestra alimentación habitual, pero también debe ser ligera y no demasiado salada. Los bollos al vapor y las galletas saladas también contienen sodio y no se deben dar a los niños. Los niños pueden comer algunas verduras y frutas frescas para complementar las vitaminas.
3. Los niños no deben estar demasiado cansados. Los padres deben prestar especial atención a organizar el tiempo de trabajo y descanso de sus hijos y tratar de que descansen lo suficiente.
4. La ropa de los niños no debe usarse durante mucho tiempo. La infección suele ser la causa de la recurrencia de la enfermedad renal. Bañarse y cambiarse de ropa con frecuencia y mantener el panel limpio puede evitar que se infecte.
5. No es aconsejable reducir la dosis o dejar de tomar el medicamento de forma casual. El tratamiento de la enfermedad renal requiere principalmente el uso de fármacos hormonales. Bajo la supervisión de un médico, los niños enfermos que toman hormonas deben reducir gradualmente la dosis a medida que su condición mejora hasta que se suspenda el medicamento. Los padres deben instar a sus hijos a tomar el medicamento a tiempo y en la cantidad adecuada, y no deben reducir ni suspender el medicamento a voluntad para evitar la recurrencia de la enfermedad.