¿Qué reacciones a los antibióticos requieren la interrupción inmediata?
Reacciones alérgicas: Debido a diferencias individuales, cualquier fármaco puede provocar reacciones alérgicas, pero el grado varía. Los medicamentos que probablemente causen reacciones alérgicas o shock anafiláctico incluyen principalmente penicilinas, cefalosporinas, aminopolisacáridos, tetraciclinas, cloranfenicol y lincomicina. Antibióticos como las sulfonamidas.
2. Daño hepático: Los medicamentos que causan daño a las células hepáticas o colestasis a través de daño directo o mecanismos alérgicos incluyen principalmente tetraciclina, cloranfenicol, eritromicina inodoro, lincomicina, etc.
En tercer lugar, daño renal: la mayoría de los antibióticos se excretan por los riñones en su forma original o metabolitos, por lo que los riñones son más susceptibles al daño. Los principales incluyen aminodioxinas (gentamicina, etc.), sulfonamidas, cefalosporinas (especialmente la primera generación), polimixina B, anfotericina B, etc.
4. Glóbulos blancos, glóbulos rojos, trombocitopenia e incluso anemia aplásica y anemia hemolítica: se encuentran principalmente en cloranfenicol, antibióticos antitumorales (doxorrubicina, etc.), estreptomicina, antibióticos gentamicina, tetraciclinas, penicilinas, cefalosporinas, etc.
5. Reacciones gastrointestinales como náuseas, vómitos, distensión abdominal, diarrea y estreñimiento: más comunes con tetraciclina, eritromicina, lincomicina, cloranfenicol, nistatina, griseofulvina, neomicina, cefminox, etc.
6. Daño al sistema nervioso: Puede manifestarse como dolor de cabeza, insomnio, depresión, tinnitus, sordera, mareos, polineuritis e incluso bloqueo neuromuscular. Es más común en los aminoantibióticos, como la estreptomicina y la kanamicina, así como en la neomicina y la polimixina b.
7. Infección dual: el uso prolongado o en dosis altas de antibióticos de amplio espectro puede provocar la supresión de bacterias sensibles en el cuerpo, lo que permite que las bacterias y los hongos no suprimidos se multipliquen, provocando desequilibrios bacterianos y enfermedades. especialmente en ancianos y niños, pacientes frágiles y pacientes con inmunosupresores combinados. Las infecciones orales y respiratorias y la sepsis causadas por Candida albicans y Staphylococcus aureus resistente a los medicamentos son las más comunes.
8. Resistencia a los medicamentos: en la actualidad, la tasa de resistencia del Staphylococcus aureus a la penicilina G en mi país puede alcanzar entre el 80% y el 90%, y la tasa de resistencia de los bacilos tifoideos al cloranfenicol puede alcanzar más del 90%. La tasa de resistencia de los bacilos gramnegativos a la estreptomicina y la gentamicina puede alcanzar más del 75%.