¿Los niños también pueden contraer pancreatitis aguda?
Es seguro decir que los niños también pueden sufrir pancreatitis aguda. En comparación con los adultos, no hay muchos niños con pancreatitis aguda, pero una vez que ocurre, la mayoría es grave.
En los niños con pancreatitis aguda, el tipo de edema representa del 80% al 90%. El páncreas está total o parcialmente edematoso, congestionado, agrandado y la descarga de jugo pancreático está bloqueada, lo que aumenta la amilasa. sangre y orina. La pancreatitis hemorrágica y necrótica representa del 10% al 20%. Las lesiones son graves debido a la isquemia, hemorragia o necrosis, el páncreas se vuelve rojo oscuro o negro púrpura y una gran cantidad de exudado, incluido el jugo pancreático, fluye hacia la cavidad abdominal. causando peritonitis difusa, que puede provocar shock e incluso la muerte.
En este momento, el jugo pancreático, rico en poder digestivo, se escapa y actúa sobre el epiplón, el mesenterio, etc., ricos en grasas, provocando una extensa necrosis grasa y descomponiendo la grasa en glicerol y ácidos grasos. . Este último, a su vez, forma lesiones de calcificación con calcio en la sangre. El calcio en sangre disminuyó significativamente y se produjo tetania.
Cuando el parénquima pancreático se inflama, las células de los islotes también se dañan, afectando el metabolismo de la glucosa, por lo que la diabetes puede complicarse.
El principal síntoma clínico de la pancreatitis aguda en niños es el dolor abdominal superior, que suele ser persistente y suele acompañarse de náuseas y vómitos. El vómito se compone de comida, jugo gástrico y jugo duodenal. Además de la enfermedad aguda grave, los casos graves pueden presentar síntomas de deshidratación y shock, y distensión abdominal debido a la parálisis intestinal.
Los casos de tipo edema leve tienen dolor epigástrico (en la boca del corazón o ligeramente hacia el lado izquierdo), que puede ser el único signo abdominal. En casos graves, además de la distensión abdominal, hay sensibilidad y tensión muscular en el abdomen, que es más evidente en la boca del corazón. La piel del ombligo o la cintura de algunos niños enfermos se vuelve morada, lo que se debe a la descomposición de la grasa subcutánea por el desbordamiento del jugo pancreático y el sangrado capilar.
Las complicaciones tempranas de la pancreatitis aguda en niños incluyen alteraciones de líquidos y electrolitos, hipocalcemia y tetania. Las etapas posteriores pueden complicarse con absceso pancreático, formación de seudoquistes o pancreatitis crónica.