¿Qué es el hombro de cinco hombros? ¿Cómo prevenirlo?

Se trata de hombro congelado, llamado hombro congelado. La edad de aparición suele ser superior a los 40 años. La tasa de incidencia en mujeres es ligeramente mayor que en hombres y es más común en trabajadores manuales. Debido a que las personas alrededor de los 50 años son propensas a esta enfermedad, también se la llama hombro congelado. El hombro congelado, conocido como "hombro congelado", "hombro congelado" y "hombro congelado" en la medicina tradicional china, es una enfermedad común y frecuente que se caracteriza principalmente por dolor en el hombro. Primero se presenta con dolor paroxístico y luego con trastornos del movimiento. Los pacientes con hombro congelado sienten que entra aire frío por sus hombros y algunos pacientes sienten que sale aire frío del interior de la articulación del hombro, por lo que también se le llama "fuga de viento en el hombro". Sus características patológicas son dolor generalizado, limitación funcional y sensibilidad.

Manifestaciones clínicas

(1) Dolor en el hombro:

Inicialmente el hombro presenta dolor paroxístico, que es mayoritariamente crónico. Más tarde, el dolor empeoró gradualmente o se volvió insoportable, o como un cuchillo y persistente. El dolor suele empeorar después del cambio climático o la fatiga. El dolor puede extenderse al cuello y a las extremidades superiores (especialmente a los codos). Cuando el hombro se golpea o tira accidentalmente, a menudo se produce un dolor desgarrante. El dolor de hombro es la característica principal de esta enfermedad. La mayoría de los pacientes suelen quejarse de que se despiertan en mitad de la noche y no pueden conciliar el sueño. Quienes sufren resfriados son especialmente sensibles al cambio climático.

(2) Movimiento limitado de la articulación del hombro:

El movimiento de la articulación del hombro puede verse limitado en todas las direcciones, especialmente en abducción, elevación y rotación interna y externa. A medida que avanza la enfermedad, la fuerza muscular disminuye gradualmente debido a la adhesión de la cápsula articular y el tejido blando alrededor del hombro causada por el desuso prolongado. El ligamento coracohumeral se fija en una posición de rotación interna acortada, lo que limita las actividades activas y pasivas del hombro. articulación en todas direcciones. Existe un fenómeno típico de "carga del hombro" cuando la articulación del hombro está en abducción, especialmente durante acciones como peinarse, vestirse, lavarse la cara y colocar los brazos en las caderas.

(3) Miedo al frío:

Los hombros tienen miedo al frío y muchos pacientes se envuelven los hombros con algodones durante todo el año. Incluso en verano, no se atreven a sonarse los hombros.

(4) Sensibilidad:

La mayoría de los pacientes pueden sentir puntos sensibles evidentes alrededor de la articulación del hombro, y los puntos sensibles se encuentran principalmente en el surco del tendón de la cabeza larga del bíceps braquial. Bolsa acromial descendente, apófisis coracoides, punto de inserción del músculo supraespinoso, etc.

(5) Espasmo y atrofia muscular:

Los músculos alrededor del hombro, como el músculo deltoides, el músculo supraespinoso, etc., pueden experimentar espasmos en la etapa inicial y desuso del músculo. atrofia en la etapa posterior. Los síntomas típicos incluyen acromion protuberante, molestias al levantar objetos y dorsiflexión desfavorable. Los síntomas del dolor se aliviarán en este momento. Hubo atrofia leve del músculo deltoides y espasmo del músculo trapecio. Puede haber sensibilidad evidente en los tendones posteriores y superiores, el bíceps braquial largo, los tendones de la cabeza corta y los músculos deltoides. La abducción, la supinación y la extensión de la articulación del hombro son las limitaciones más obvias. Algunas personas también tienen limitaciones en la aducción y la pronación, pero la flexión es menos limitada.

(6) Se ven sombras calcificadas. ¿Qué tan normales son las pruebas de laboratorio? En los ancianos o en pacientes con una enfermedad de evolución prolongada, se puede observar osteoporosis o calcificación del tendón supraespinoso y la bolsa acromial descendente en las radiografías simples.

Métodos de tratamiento

Tratamiento temprano

Un movimiento completo de la articulación del hombro lo completan principalmente cuatro articulaciones, a saber, la articulación del hombro, la articulación acromioclavicular y la articulación esternoclavicular y el hombro. articulación, mientras que el hombro congelado ocurre principalmente en la articulación del hombro. Se caracteriza por la aparición gradual de dolor y limitación del movimiento articular. Este es un proceso clínico especial, es decir, cuando el dolor y la limitación del movimiento articular alcanzan un cierto nivel, ya no continúa desarrollándose, el dolor se reduce gradualmente y. Desaparece y la función de movimiento de la articulación se recupera gradualmente, pero algunos pacientes no pueden recuperarse por completo. Este curso clínico puede durar desde semanas hasta años. El hombro congelado es una enfermedad común y la mayoría de los pacientes son personas de mediana edad. Debido a que el dolor es una adhesión de tejidos blandos causada por una inflamación aséptica del tejido blando de la articulación del hombro, el dolor es insoportable y se vuelve más severo, lo que en última instancia afecta gravemente la movilidad de la articulación del hombro y reduce la calidad de vida. Algunos pacientes buscan tratamiento médico en todas partes y sufren repetidos ataques. Incluso proyectan una sombra psicológica, pensando que el hombro congelado es una enfermedad incurable. Los síntomas iniciales de dolor del hombro congelado suelen ser leves, a menudo causados ​​por cambios climáticos o fatiga, y gradualmente se convierten en un dolor persistente, especialmente cuando la articulación del hombro se rota, extiende, levanta y abduce internamente, e incluso el dolor es insoportable. Los síntomas del dolor empeoran en reposo, especialmente durante la noche mientras duerme.

En casos graves, no puedo dormir por la noche y no puedo acostarme de lado. La limitación del movimiento de la articulación del hombro generalmente ocurre de 3 a 4 semanas después de que los síntomas de dolor se vuelven evidentes, y luego la cápsula articular, los ligamentos y otros tejidos blandos se convierten en adherencias y contracturas, lo que resulta en una rigidez evidente de la articulación del hombro. Por lo tanto, si encuentra una situación similar, debe consultar a un médico a tiempo para hacer un diagnóstico claro, descartar la posibilidad de otros factores y verificar cuidadosamente para evitar perder un diagnóstico y retrasar la afección. Algunos pacientes son tratados a ciegas sin un diagnóstico correcto y pierden la mejor oportunidad de tratamiento. El tratamiento oportuno, regular y eficaz después del diagnóstico es crucial. En este sentido, los analgésicos y las almohadas para dormir son una buena opción. Utiliza un campo magnético biológico de alta tecnología de neodimio, hierro y boro. La frecuencia del campo magnético está coordinada con el propio campo magnético del cuerpo humano. No solo no causará desorden en el propio campo magnético del cuerpo humano, sino que, lo que es más importante, puede promoverlo. la mejora de la energía electromagnética biológica del cuerpo humano y promover la circulación de los meridianos, el qi y la sangre del cuerpo humano. Ejercicio para lograr una analgesia efectiva. Bajo la acción del campo biomagnético, puede mejorar la circulación sanguínea local, reducir la permeabilidad capilar, acelerar la absorción y disipación de exudados inflamatorios, aliviar el dolor, eliminar la inflamación y aumentar la saturación del intercambio de oxígeno en sangre de los ligamentos alrededor de la articulación del hombro y el deltoides. músculo, fortaleciendo así el papel de los ligamentos y músculos alrededor de la articulación del hombro y protegiendo la articulación del hombro. También es adecuado para el ejercicio funcional y la rehabilitación de la salud en las últimas etapas del hombro congelado. También son importantes el ejercicio funcional oportuno y el cuidado de la salud después de la recuperación. El ejercicio físico de fortalecimiento es un método eficaz para prevenir y tratar el hombro congelado durante el proceso de tratamiento y después de la recuperación. El propósito es mejorar la fuerza de los tejidos alrededor de la articulación del hombro para proteger la articulación del hombro y eliminar la fatiga muscular en la articulación del hombro. Sin embargo, este tipo de ejercicio funcional se basa en la premisa de que no agrava el dolor del paciente. Generalmente se recomienda realizar el tratamiento y el ejercicio funcional al mismo tiempo para evitar complicaciones tras la recuperación. Con actividades funcionales correctas, los cuidados posteriores a la rehabilitación son importantes. Si se siguen los aspectos anteriores, se puede curar el hombro congelado.

Enfoque integral de la medicina tradicional china

1. La medicina tradicional china tiene como objetivo disipar el viento y el frío, aliviar los espasmos y dragar las colaterales, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. 2. Los puntos de acupuntura más utilizados para tratar el hombro congelado incluyen: Jianjing, Jianjiao, Jianqian, Jianzhen, Tianzong y otros puntos de acupuntura. Seleccione dos puntos de acupuntura a la vez y utilícelos alternativamente. 3. Gua Sha y Gua Sha Los meridianos comúnmente utilizados para tratar el hombro congelado son: el meridiano del pulmón en la parte exterior del brazo y el meridiano del intestino grueso.

Afeitarse de 1 a 2 veces por semana. 4. La acupuntura y la acupuntura se usan comúnmente para tratar el hombro congelado: Jianjing, ángulo del hombro, frente del hombro, almohada del hombro, Dazhui, Quchi, Waiguan, carpiano y otros puntos de acupuntura. Elija una aguja de acupuntura de 1 a 1,5 pulgadas, desinfecte la piel con un algodón con alcohol al 75%, insértela en el punto de acupuntura y deje la aguja durante 20 a 30 minutos. 1 vez por día. Dos semanas es un curso de tratamiento. 5. Fisioterapia: utilice terapia electromagnética de alta frecuencia, como onda ultracorta, una vez al día, y un día es un tratamiento. Tiene propiedades antiinflamatorias, analgésicas, antiespasmódicas, mejora la circulación sanguínea y relaja los músculos.

Dietoterapia

Gachas negras de Sichuan: unos 5g de acónito de Sichuan crudo, 50g de arroz japónica, unas 10 gotas de zumo de jengibre y miel. Triture Sichuan Wu y muela hasta obtener un polvo fino. Hervir primero el arroz japónica. Cuando la papilla esté casi terminada, añadir la harina de arroz negro de Sichuan y sofreír a fuego lento. Cuando esté cocido, agrega el jugo de jengibre y la miel, revuelve bien y cocínalo un poco. Tiene los efectos de dispersar el frío y la humedad, limpiar las articulaciones, calentar la menstruación y aliviar el dolor. Indicado para hombro congelado, reumatismo y resfriados. Gachas de peonía blanca y peonía de melocotón: 20 g de raíz de peonía blanca, 15 g de peonía de melocotón, 60 g de arroz japónica. Primero agregue agua para hervir la raíz de peonía blanca, unos 500 ml; pele los granos de durazno, tritúrelos hasta obtener un puré, agregue agua para moler el jugo y retire los residuos, cocine los dos jugos en papilla con arroz japónica y estará listo; comer. Tiene los efectos de nutrir la sangre, eliminar la estasis sanguínea, desbloquear colaterales y aliviar el dolor. Es adecuado para pacientes con hombro congelado avanzado debido a un bloqueo de estasis sanguínea. Sopa de pollo con moras: 60 g de ramas viejas de morera, 10 g de cebada, 1 gallina vieja, un poco de sal. Corta las ramas de morera en trozos pequeños, cocínalas con el pollo hasta que la sopa esté espesa, agrega sal al gusto y come la carne con la sopa. Tiene los efectos de disipar el viento y la humedad, estimular la menstruación y reponer el qi y la sangre. Es adecuado para pacientes con periartritis escapulohumeral crónica que están débiles y tienen reumatismo que bloquea las colaterales.

Ejercicio funcional

En la actualidad, para el tratamiento del hombro congelado, la mayoría de los estudiosos creen que tomar analgésicos solo puede tratar los síntomas y aliviarlos temporalmente. La mayoría de ellos recaerán después. suspender las drogas. Si el paciente puede realizar ejercicios funcionales, el pronóstico es bastante bueno.

A continuación te presentamos ocho ejercicios para el funcionamiento de la articulación del hombro. Ilustración del ejercicio de función del hombro-1

1. Movimiento de balanceo hacia adelante y hacia atrás: doble el cuerpo hacia adelante (es decir, inclínese), incline las extremidades superiores, intente relajar los músculos y ligamentos alrededor de la articulación del hombro y luego haga movimientos de balanceo hacia adelante y hacia atrás con un rango de. Puede aumentar gradualmente el número y hacerlo de 30 a 50 veces.

En este momento, registre el tiempo de balanceo, luego enderece la espalda y descanse. Después de descansar, utilice objetos pesados ​​(0,5 ~ 2 kg) para hacer ejercicios colgantes y balancearse hacia adelante y hacia atrás durante la misma cantidad de tiempo (30 ~ 50 veces) para evitar causar dolor o inducir espasmos musculares. Cuando empieces por primera vez, no sostengas el peso demasiado pesado. Puede comenzar con 0,5 kg, luego aumentarlo gradualmente hasta 1 kg y luego aumentarlo lentamente hasta 2 kg. 2. Movimiento circular: el paciente se inclina y cuelga el brazo, sacude el brazo afectado y realiza movimientos circulares de adentro hacia afuera o de afuera hacia adentro con el hombro como centro. El movimiento circular del brazo impulsa el movimiento del hombro. articulación. Varía de pequeño a grande, repita de 30 a 50 veces. 3. Escalar la pared con ambas manos: el paciente se para frente a la pared, levanta las manos para sostener la pared y sube lentamente por la pared con los dedos de ambos lados para elevar las extremidades superiores de ambos lados lo más alto posible. Cuando alcances tu máximo, haz una marca en la pared y regresa lentamente a tu posición original. Repita, aumentando gradualmente la altura. Cuadro de ejercicios de función del hombro-2

4. Escalada en pared con una sola mano El paciente se coloca de lado contra la pared y sube lentamente por la pared con los dedos del lado afectado para elevar el miembro superior lo más alto posible. y maximice la altura de la pared. Haga una marca en la parte superior, luego regrese lentamente a la posición original, repita y aumente gradualmente la altura. Número cinco y número seis. Aducción y abducción de hombros: El paciente se acuesta boca arriba, con los dedos de ambas manos entrelazados, las palmas hacia arriba, colocadas detrás de la cabeza (occipital), y los codos deben estar en aducción lo más posible, para luego abducir lo más posible. . 7. Tirar de la polea 8. Peinarse el cabello: el paciente puede pararse o acostarse boca arriba con la articulación del codo del lado afectado flexionada para peinarse. Tenga en cuenta que las ocho acciones anteriores no es necesario realizarlas siempre. Puedes elegir ejercicios alternos según tu situación específica, de 3 a 5 veces al día, y generalmente realiza cada acción unas 30 veces. Mientras perseveres, será de gran beneficio para la prevención y el tratamiento del hombro congelado.

Además, se presentan ejercicios para prevenir y tratar el hombro congelado para referencia de los pacientes: 1. Mano de flexión del codo: el paciente se para con la espalda contra la pared o se acuesta boca arriba en la cama, con la parte superior de los brazos juntos y flexionados a la altura del codo, utilizando la punta del codo como punto de apoyo para la rotación externa. 2. Escalada con los dedos en la pared: el paciente se para frente a la pared, sube lentamente por la pared con los dedos del lado afectado, levanta la extremidad superior lo más alto posible y marca en la pared tanto como sea posible, luego regresa lentamente a la posición original, se repite y aumenta gradualmente. 3. Tire del asa detrás del cuerpo; el paciente se pone de pie de forma natural. Con el miembro superior del lado afectado en posición pronada y extendida, tire de la mano o muñeca del lado afectado hacia el lado no afectado, tirando gradualmente hacia el lado no afectado y hacia arriba. 4. Párese con los brazos extendidos: las extremidades superiores del paciente cuelgan naturalmente, los brazos estirados, las palmas abducidas lentamente hacia abajo y levantadas hacia arriba con fuerza. Después de alcanzar el máximo, deténgase durante 10 minutos, luego regrese a la posición original y repita. 5. Estire la mano hacia atrás para tocar la columna; el paciente se encuentra de pie de forma natural. Con el miembro superior del lado afectado en pronación y extensión, doble el codo y la muñeca, toque la apófisis espinosa de la columna de abajo hacia arriba con el dedo medio y luego manténgalo lo más quieto posible. Después de 2 minutos, regresó lentamente al lugar original, repitió y aumentó gradualmente su altura. 6. Peine el cabello: el paciente puede estar de pie o acostado boca arriba. Flexione la articulación del codo del lado afectado y mueva el antebrazo hacia adelante y hacia arriba (con la palma hacia arriba). Intenta secarte la frente con el codo, es decir, secarte el sudor.

Terapia de ejercicios

La siguiente es una introducción a varias terapias de ejercicio sencillas y fáciles para pacientes con hombro congelado: Gimnasia manual: realice movimientos de la articulación del hombro en tres ejes y utilice extremidades sanas para Conducir la extremidad afectada. Varios deportes. Equipos de gimnasia: utilice barras de gimnasia, mancuernas, anillos, poleas, escaleras para hombros, tensores, ejercitadores integrales de articulaciones de hombros, etc. para hacer ejercicio. Nota: El ejercicio debe realizarse dentro de un rango libre de dolor, porque el dolor puede causar o agravar espasmos musculares de forma refleja, afectando así la recuperación funcional. Todas las actividades deben realizarse para no agravar el dolor. Por el contrario, indica actividad excesiva o nueva lesión, siendo conveniente ajustar la cantidad de ejercicio en cualquier momento. Movimiento de balanceo: doble el cuerpo hacia adelante para relajar los tendones alrededor de la articulación del hombro y luego realice movimientos de balanceo por dentro y por fuera, por delante y por detrás y alrededor del brazo. La amplitud se puede aumentar gradualmente hasta que los dedos estén hinchados o entumecidos. En este momento, registre el tiempo de balanceo, luego descanse un poco y relájese enderezando la cintura, luego haga un balanceo colgante con un peso (1 ~ 2 kg) y haga un balanceo hacia adelante y hacia atrás, hacia adentro y hacia afuera, y un balanceo circular ( 30 a 50 veces), al mismo tiempo para evitar causar dolor o inducir espasmos musculares. También se puede realizar en decúbito prono, es decir, colgando el hombro afectado fuera de la cama, para luego realizar columpios relajantes o levantar objetos pesados.

Terapia de rehabilitación

1. En la etapa aguda o temprana, lo mejor es tomar algunas medidas de inmovilización y analgésicos del hombro afectado para reducir el dolor del paciente, como colgar con un toalla triangular, aplicar compresa térmica, fisioterapia o sellado en el hombro afectado.

2. La principal manifestación en la fase crónica es la disfunción de la articulación del hombro. En este momento, el enfoque principal es el ejercicio funcional y el masaje, y la fisioterapia se utiliza como tratamiento. El principal tratamiento de rehabilitación del hombro congelado es la gimnasia médica. (l) Ejercicios de gimnasia: sostenga el bastón de gimnasia con ambas manos, coloque los brazos rectos frente al cuerpo y luego levántelo repetidamente con fuerza, extendiéndolo hasta la parte posterior de la cabeza detrás de la espalda, sostenga el bastón; con ambas manos y levántelo con fuerza. (2) Ejercicio de escalada de la pared con los dedos: párese a un lado o al frente, levante el antebrazo afectado, coloque el dedo índice y el dedo medio contra la pared y luego suba lentamente a lo largo de la pared. (3) Levante el brazo afectado y toque la parte posterior de la cabeza repetidamente; coloque las manos detrás del cuerpo y levante la espalda. Si el brazo afectado tiene dificultad para moverse, puede usar su mano sana para ayudar a levantar el brazo afectado.

Precauciones al editar este párrafo sobre el hombro congelado

El ejercicio físico de fortalecimiento es una forma eficaz de prevenir y tratar el hombro congelado, pero es importante persistir. Sin ejercicio y rehabilitación constantes, será difícil que la articulación del hombro vuelva a funcionar normalmente. 2. La desnutrición puede provocar debilidad física, y la debilidad física a menudo provoca un hombro congelado. Con una nutrición adecuada y ejercicio adecuado, el hombro congelado a menudo se puede curar sin medicación. 3. El frío suele ser un factor predisponente al hombro congelado. Por lo tanto, para evitar que los hombros se congelen, las personas de mediana edad y mayores deben prestar atención a mantenerse calientes y evitar el frío, y no dejar que sus hombros se enfríen. Una vez que se resfríe, trátelo lo antes posible y sin demora. 4. Los ejercicios de fortalecimiento de los músculos del hombro pueden prevenir y retrasar la aparición y el desarrollo del hombro congelado. Según las encuestas, entre las personas con músculos del hombro bien desarrollados y mucha fuerza, la probabilidad de sufrir periartritis del hombro se reduce en un 80%. Por lo tanto, el ejercicio intenso de los ligamentos y músculos que rodean la articulación del hombro es de gran importancia para el tratamiento y la recuperación del hombro congelado.

Edite esta sección sobre la prevención del hombro congelado

Cosas a tener en cuenta:

El ejercicio físico de fortalecimiento es una forma eficaz de prevenir y tratar el hombro congelado, pero es importante Se trata de persistir. Sin ejercicio y rehabilitación constantes, será difícil que la articulación del hombro vuelva a funcionar normalmente. 2. Suplementos nutricionales adecuados La desnutrición puede provocar debilidad física, y la debilidad física a menudo conduce a un hombro congelado. Con una nutrición adecuada y ejercicio adecuado, el hombro congelado a menudo se puede curar sin medicación. 3. Mantenerse abrigado y prevenir el frío suele ser un factor predisponente al hombro congelado. Por lo tanto, para evitar que los hombros se congelen, las personas de mediana edad y mayores deben prestar atención a mantenerse calientes y evitar el frío, y no dejar que sus hombros se enfríen. Una vez que se resfríe, trátelo lo antes posible y sin demora. 4. Ejercicios para fortalecer los músculos Los ejercicios para fortalecer los músculos del hombro pueden prevenir y retrasar la aparición y el desarrollo del hombro congelado. Según las encuestas, las personas con músculos de la articulación del hombro bien desarrollados y mucha fuerza tienen un riesgo mucho menor de sufrir un hombro congelado. Por lo tanto, el ejercicio intenso de los ligamentos y músculos que rodean la articulación del hombro es de gran importancia para el tratamiento y la recuperación del hombro congelado.

Medidas preventivas:

1. Dominar la postura correcta al sentarse y las manos. Los muslos y la cintura, los muslos y las pantorrillas deben estar doblados a 90 grados; la curvatura de la parte superior de los brazos y los antebrazos debe mantenerse entre 70 y 135 grados; las muñecas y los antebrazos deben estar en línea recta para evitar una flexión y tensión excesivas; muñecas durante el trabajo. 2. Trate de evitar operar la computadora durante mucho tiempo. Si no puedes trabajar sin una computadora, tómate un descanso de 5 a 10 minutos cada hora para ejercitar el cuello, los hombros y las muñecas. 3. La altura del teclado y el mouse en el escritorio de la computadora es ligeramente menor que la altura de los codos cuando está sentado. Sólo así se pueden minimizar los daños en la espalda, los músculos del cuello y las vainas de los tendones de los músculos de las manos al utilizar el ordenador. 4. La pantalla de visualización está ligeramente más baja que la línea de visión para garantizar una circulación sanguínea fluida en el cuello y reducir la fatiga causada por la tensión en los músculos del cuello y los hombros. 5. No dejes que tus brazos cuelguen. Si es posible, utilice un soporte para los brazos para relajar los músculos de los hombros. 6. Haga más actividades para el cuello y los hombros.

Medidas a tomar:

Primero cruzar las palmas de ambos lados con los dedos, luego presionar hacia abajo y hacia afuera en sentido contrario, 5 veces seguidas. 2. Encoja los hombros 5 veces y luego frótelos con las manos durante 3 minutos. 3. Con las palmas de ambos lados enfrentadas, sepárelas lentamente para que queden paralelas a los dos lados y luego fusione, incline la cabeza hacia un lado y luego hacia el otro lado, 10 veces seguidas.