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Consulte a un oftalmólogo si tiene hemianopsia.

Dolor de cabeza (Dolor de cabeza)

Red de Salud Física Guobule CPO

El dolor de cabeza es un síntoma muy común que todo el mundo puede experimentar en la vida.

[Clasificación del dolor de cabeza]

El dolor de cabeza, como síntoma clínico, se puede clasificar según diferentes estándares. El siguiente método de clasificación se basa en la ubicación, causa y naturaleza de los dolores de cabeza.

(1) Dolor de cabeza causado por una enfermedad de la cabeza. Se puede dividir a su vez en dolores de cabeza causados ​​por enfermedades intracraneales y dolores de cabeza causados ​​por enfermedades extracraneales.

(2) Dolor de cabeza causado por enfermedades sistémicas.

(3) Cefalea cardiogénica.

Según la clasificación del sitio, más la causa y la naturaleza, el desglose es el siguiente:

Dolor de cabeza causado por enfermedad de la cabeza: (1) Dolor de cabeza causado por enfermedad intracraneal: ① Causado por enfermedad intracraneal dolor de cabeza por infección, ② dolor de cabeza causado por lesiones vasculares intracraneales, ③ dolor de cabeza causado por lesiones intracraneales que ocupan espacio, ④ dolor de cabeza causado por lesión craneoencefálica, ⑤ migraña y otros dolores de cabeza vasculares, ⑤ dolor de cabeza epiléptico, ⑤ dolor de cabeza intracraneal bajo Dolores de cabeza sexuales (2) Dolores de cabeza; causados ​​por enfermedades extracraneales: ① Dolores de cabeza causados ​​por enfermedades del cuero cabelludo y craneales, ② Dolores de cabeza causados ​​por diversas neuropatías, ③ Dolores de cabeza causados ​​por enfermedades oculares, ④ Dolores de cabeza causados ​​por enfermedades nasales, ⑤ Enfermedades del oído Dolor de cabeza causado por la cabeza, ⑤ dolor de cabeza causado por la boca cavidad, ⑦ dolor de cabeza causado por tensión muscular, ⑧ dolor de cabeza causado por arteritis.

Dolor de cabeza causado por enfermedades sistémicas: (1) Dolor de cabeza causado por enfermedades infecciosas comunes; (2) Dolor de cabeza causado por enfermedades tóxicas; (3) Dolor de cabeza causado por diversas enfermedades de otros sistemas.

Cefalea cardiogénica.

Según la Norma de Clasificación Internacional de 1988, los dolores de cabeza se clasifican de la siguiente manera:

(1) Migraña.

(2) Cefalea tensional.

(3) Cefalea en racimos y cefalea unilateral paroxística crónica.

① Cefalea en racimos: cefalea en racimos de período indeterminado; cefalea en racimos crónica.

②Migraña paroxística crónica.

③Cefalea en racimos que no cumple los criterios anteriores.

(4) Cefaleas diversas no relacionadas con enfermedades estructurales.

① Cefalea pulsátil primaria.

②Cefalea por compresión externa.

③Dolor de cabeza por estimulación del frío: estimulación del frío ejercida por el mundo exterior; estimulación del frío ingerida.

④Dolor de cabeza causado por tos benigna.

⑤Dolor de cabeza provocado por un esfuerzo benigno.

⑥Dolor de cabeza relacionado con la actividad sexual: dolor sordo; dolor de cabeza explosivo (grave y repentino); dolor postural (nota: dolor de cabeza causado por hipotensión intracraneal después de las relaciones sexuales).

(5) Cefalea relacionada con traumatismo craneoencefálico.

①Dolor de cabeza después de un traumatismo craneoencefálico agudo: traumatismo craneoencefálico evidente y/o signos positivos; traumatismo craneoencefálico leve, sin signos evidentes.

②Cefalea crónica por traumatismo craneoencefálico: traumatismo craneoencefálico evidente y/o signos positivos; traumatismo craneoencefálico leve, sin signos evidentes.

(6)Cefalea relacionada con enfermedad vascular.

① Enfermedad cerebrovascular isquémica aguda: ataque isquémico transitorio; enfermedad cerebrovascular tromboembólica.

②Hematoma intracraneal: hematoma subdural; hematoma epidural.

③ Hemorragia subaracnoidea.

④Malformaciones vasculares no rotas: malformaciones arteriovenosas; aneurismas intrasaculares.

⑤Arteritis: arteritis de células gigantes; otras vasculitis sistémicas;

⑥Dolor de la arteria carótida o vertebral: oclusión de la arteria carótida o vertebral; dolor de cabeza de la arteria carótida (primaria);

⑦Trombosis venosa.

8 Hipertensión arterial: respuesta aguda a sustancias exógenas; feocromocitoma; hipertensión maligna; preeclampsia y eclampsia.

⑨El dolor de cabeza está relacionado con otras enfermedades vasculares.

(7) Cefalea asociada a enfermedad intracraneal no vascular.

① Presión intracraneal elevada: aumento benigno de la presión intracraneal; hidrocefalia hipertensiva.

②Presión intracraneal baja: dolor de cabeza después de la punción lumbar; dolor de cabeza debido a fuga de líquido cefalorraquídeo.

③Infección intracraneal.

④ Enfermedades inflamatorias no infecciosas como la sarcoidosis intracraneal.

⑤Dolor de cabeza relacionado con la inyección intraespinal (intratecal): efecto directo;

⑥Neoplasias intracraneales.

⑦Cefalea relacionada con otras enfermedades intracraneales.

(8) Dolores de cabeza relacionados con determinadas sustancias o abstinencia de determinadas sustancias.

①Dolor de cabeza causado por la aplicación o contacto repentino con ciertas sustancias: dolor de cabeza causado por nitratos y nitritos; dolor de cabeza causado por glutamato de sodio; dolor de cabeza causado por monóxido de carbono;

②Dolor de cabeza causado por la aplicación crónica (prolongada) o el contacto con ciertas sustancias: dolor de cabeza causado por ergotamina; dolor de cabeza causado por analgésicos y otras sustancias;

③Dolor de cabeza causado por la abstinencia de ciertas sustancias (aplicación a corto plazo): dolor de cabeza causado por la abstinencia (resaca) causado por la abstinencia de otras sustancias;

④Dolor de cabeza causado por la abstinencia de ciertas sustancias (uso crónico o prolongado): Dolor de cabeza causado por la abstinencia de ergotamina; Dolor de cabeza causado por la abstinencia de estupefacientes; Dolor de cabeza causado por la abstinencia de otras drogas; Dolores de cabeza inducidos por sustancias.

⑤Dolor de cabeza provocado por determinadas sustancias con mecanismos desconocidos: pastillas anticonceptivas u otras sustancias;

(9)Cefalea asociada a infección no cefálica.

①Infección viral: infección viral focal no cefálica; infección viral sistémica.

②Infección bacteriana: focal no cefálica;

③Dolor de cabeza causado por otras infecciones.

(10)Cefalea relacionada con enfermedades metabólicas.

① Hipoxia: hipoxia en latitudes altas; dolor de cabeza hipóxico causado por falta de sueño.

②Alto dióxido de carbono (hipercapnia).

③Hipoxia e hipercapnia mixtas.

④Hipoglucemia.

⑤Diálisis.

⑥Dolor de cabeza causado por otras anomalías metabólicas.

(11) Dolor de cabeza relacionado con el cráneo, cuello, ojos, nariz, senos paranasales, dientes, boca u otras estructuras faciales o craneales.

1 cabeza.

②Cuello: apófisis espinosa cervical; tensionitis faríngea posterior.

③Ojo: glaucoma agudo; error refractivo; estrabismo o estrabismo. Cefalea oftálmica

4 oídos. Dolor de cabeza otógeno

⑤Nariz y senos nasales: dolor de cabeza sinusal agudo; otras enfermedades de los senos nasales o paranasales. Dolor de cabeza nasal

⑥Dientes, mandíbula y estructuras relacionadas.

⑦Enfermedad de la articulación temporomandibular.

(12) Neuralgia craneal, dolor en el tronco nervioso o dolor aferente.

① Dolor persistente de origen neurogénico craneal (a diferencia del dolor espasmódico): compresión o distorsión de los nervios craneales y de las raíces nerviosas cervicales segunda o tercera, desmielinización de los nervios craneales-neuritis craneal (neuritis bulbar) Neuritis óptica posterior; ); infarto de nervios craneales: neuritis diabética; inflamación de los nervios craneales (herpes zóster, neuralgia posherpética crónica); síndrome de Tolosa-Hunt; inflamación de los nervios craneales causada por otras causas. Dolor neurogénico persistente.

②Neuralgia del trigémino: neuralgia del trigémino primaria; neuralgia del trigémino sintomática (compresión del ganglio de la raíz del nervio del trigémino, lesión central).

③Neuralgia glosofaríngea: neuralgia glosofaríngea primaria; neuralgia glosofaríngea sintomática

④Neuralgia intermedia.

⑤Neuralgia laríngea superior.

⑥ Neuralgia occipital.

⑦Cefalea y dolor facial causados ​​por causas centrales distintas al nervio trigémino: analgesia;

(13) Cefalea no clasificada.

Las enfermedades dentro y fuera del cráneo, las enfermedades sistémicas e incluso las influencias ambientales pueden provocar dolores de cabeza. También hay un gran número de pacientes con dolores de cabeza funcionales.

Hay muchas causas de dolores de cabeza y, a menudo, es difícil diagnosticar con precisión la causa de los dolores de cabeza al mismo tiempo. Por eso, hay un dicho que dice que "el paciente tiene dolor de cabeza y el médico también. dolor de cabeza."

El tratamiento debe encontrar la causa raíz, la causa del dolor de cabeza debe ser clara y se puede prescribir el medicamento adecuado para lograr buenos resultados. De hecho, según la ubicación, la naturaleza, los síntomas que lo acompañan y la evolución del dolor de cabeza, generalmente se puede encontrar la causa del dolor de cabeza.

Hablemos primero de las lesiones intracraneales. Independientemente de la naturaleza, la causa de los dolores de cabeza se debe principalmente a que la lesión ocupa un cierto volumen en el cráneo y el volumen en la cavidad del cráneo es fijo, por lo que aprieta el tejido intracraneal o estimula o tira de los vasos sanguíneos y los discos duros. meninges, provocando dolores de cabeza. Por supuesto, diagnosticar a un paciente con antecedentes de traumatismo craneoencefálico no es difícil. Los pacientes con accidentes cerebrovasculares, es decir, accidentes cerebrovasculares, suelen tener antecedentes de hipertensión y arteriosclerosis, así como síntomas de hemiplejía. Causadas por tumores, abscesos o enfermedades parasitarias, existen muchos síntomas y signos neurológicos evidentes, como vómitos, diplopía, pérdida de visión, marcha inestable, boca y ojos torcidos e incluso convulsiones y parálisis. Aunque los síntomas iniciales no sean evidentes, siempre empeoran a medida que avanza la enfermedad.

En segundo lugar, hablemos de las lesiones extracraneales.

Provoca más dolores de cabeza que los intracraneales. Por ejemplo, el glaucoma o los errores refractivos (hipermetropía no corregida, miopía, astigmatismo, etc.) provocarán hinchazón y dolor persistentes en la frente y alrededor de los ojos. La sinusitis paranasal a menudo causa hinchazón y dolor persistentes en la frente, que empeora por la mañana y es más leve por la noche. El cáncer de nasofaringe a menudo se presenta con dolor en la frente en un lado y sangrado nasal. La otitis media puede causar hinchazón y dolor persistentes en las regiones temporal y occipital y, a menudo, va acompañada de síntomas como secreción de pus en el oído. La neuralgia del trigémino, o neuralgia occipital, se caracteriza por un dolor repentino y espasmódico en la cara, las áreas temporal u occipital. La espondilosis cervical puede causar hinchazón persistente y dolor detrás del occipucio, que puede irradiarse a la parte superior del brazo. A menudo resulta incómodo rotar la cabeza y el cuello, o el dolor empeora al rotar. El dolor de cabeza vascular es causado por una dilatación y contracción anormal de los vasos sanguíneos en el tejido blando extracraneal. A menudo ocurre en la región temporal de un lado y se manifiesta como un dolor de cabeza pulsátil. Puede ser inducido por fiebre y esfuerzo excesivo. Además, bajar la cabeza durante mucho tiempo y trabajar en un ambiente poco iluminado puede provocar dolor persistente en el cuello y el occipital, lo que se denomina dolor de cabeza tensional.

Hay bastantes enfermos de dolor de cabeza que sin motivo alguno sienten que tienen el pelo hinchado, pesado y tirante. Y la mayoría presenta síntomas como fatiga, insomnio, falta de atención y pérdida de memoria, que son dolores de cabeza funcionales en pacientes con neurastenia.

Además, los pacientes con anemia grave, uremia y las personas que fuman demasiado también sentirán dolores de cabeza. Las personas que viven en aire turbio o en ambientes con mucho ruido durante mucho tiempo también suelen sentir dolores de cabeza.

Los pacientes con dolores de cabeza no deben tomar analgésicos a la ligera, sino que deben buscar un examen médico para descubrir la causa y prescribir el medicamento adecuado. Por supuesto, la mayoría de quienes padecen dolores de cabeza sin una enfermedad orgánica importante pueden tomar analgésicos, pero sólo según las indicaciones de su médico.

Se suele decir que el dolor de cabeza no es una enfermedad. La mayoría de las personas experimentan dolores de cabeza. Los dolores de cabeza suelen ser causados ​​por el esfuerzo excesivo, la tensión, el frío y la falta de sueño. Con descanso y sueño adecuado, desaparecerá y pasará desapercibido. Sin embargo, el dolor de cabeza que provocan algunas enfermedades es un tipo de lectura que no se puede recuperar después del descanso, por lo que se le debe prestar atención. Hay muchas causas de dolores de cabeza. Las lesiones e infecciones intracraneales, las enfermedades de los ojos, los oídos, la nariz y otros cinco órganos de los sentidos, así como las enfermedades neurológicas, pueden causar dolores de cabeza.

(1) Diagnóstico del dolor de cabeza

¿Cuál es la causa del dolor de cabeza? Sólo analizando la naturaleza, el momento de aparición y los síntomas acompañantes del dolor de cabeza y realizando un examen detallado podemos sacar una conclusión. Analicemos varias enfermedades comunes que provocan dolores de cabeza.

(1) El dolor de cabeza intenso acompañado de vómitos indica que el aumento de la presión intracraneal es común en hemorragias cerebrales, tumores cerebrales y meningitis.

(2) Migraña paroxística, que dura varios minutos cada vez, con dolor intenso similar a una descarga eléctrica en la cara, que puede inducirse hablando, comiendo o lavándose la cara, y puede observarse en el trigémino. neuralgia.

(3) El dolor de cabeza se manifiesta como dolor occipital posterior y sensación de salto, que es más común en la presión arterial alta. Cuando la presión arterial es normal, los dolores de cabeza desaparecen.

(4) Dolor de cabeza intenso, acompañado de dolor orbitario, pérdida de visión y vómitos, en su mayoría glaucoma agudo.

(5) Dolor de cabeza acompañado de congestión nasal y secreciones purulentas, leve por la mañana y intenso por la tarde, puede ser sinusitis.

(6) El dolor de cabeza acompañado de mareos puede ser causado por espondilosis cervical, hemorragia cerebelosa o suministro sanguíneo insuficiente de la arteria vertebrobasilar.

(2) Tratamiento de los dolores de cabeza

(1) Observe y comprenda la naturaleza, el tiempo y los síntomas que los acompañan de los ataques de dolor de cabeza, y acuda al hospital para un examen más detallado a tiempo.

(2) Cuando tengas dolor de cabeza, reduce la actividad y descansa tranquilamente. Utilice una pequeña cantidad de sedantes-hipnóticos si es necesario.

(3) El dolor de cabeza intenso y repentino acompañado de vómitos y presión arterial alta debe tratarse lo antes posible como una enfermedad como la hemorragia cerebral.

(4) Se sospecha que el dolor de cabeza es causado por glaucoma agudo. No tome analgésicos a ciegas para aliviar el dolor. Debes acudir al oftalmólogo a tiempo para salvar tu visión, de lo contrario pronto te quedarás ciego.

(5) Tomar analgésicos, como analgésicos, Jietongding, Antongding, etc., solo se puede utilizar para aliviar el dolor temporalmente. Tomar demasiados analgésicos puede enmascarar la afección. Además, también son habituales las erupciones alérgicas provocadas por los analgésicos.

(6) Tratar la causa, como los dolores de cabeza causados ​​por la presión arterial alta, puede mejorar los dolores de cabeza al reducir la presión arterial. Los dolores de cabeza causados ​​por errores refractivos se pueden eliminar usando las gafas adecuadas. Los dolores de cabeza causados ​​por vasoespasmo cerebral debido a un suministro insuficiente de sangre al cerebro pueden aliviarse dilatando los vasos sanguíneos.

La versión completa se puede encontrar aquí:

/sljk/ybjb/tjb/toutong.htm