Problemas con el Formulario de Examen Médico de Ingreso

El examen físico de ingreso es un tipo de examen físico especial, que tiene como objetivo garantizar que la condición física de los empleados sea la adecuada para el trabajo profesional que desempeñan, y no provocará la propagación de enfermedades infecciosas. enfermedades en la vida colectiva, y no causará la propagación de enfermedades infecciosas debido a razones físicas personales que influyan en los demás. Existen elementos y estándares de examen físico relativamente fijos para el examen físico de ingreso. La elección de un centro de examen físico profesional puede garantizar la calidad del examen físico. Sin embargo, debido al simple contenido del examen físico, no puede sustituir completamente al examen de salud.

Nombre chino: examen físico en el trabajo

Mbth: examen de ingreso

Elementos generales: extracción de sangre, prueba de sangre de rutina 18, etc.

Solicitud especial: No hay investigación de hepatitis B.

Finalidad: Prevenir enfermedades infecciosas.

Nota: Comer regularmente antes del examen físico.

Antecedentes

Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología, el progreso continuo de la sociedad y la mejora del nivel de vida, las unidades generales requieren exámenes físicos. Para que el examen físico se desarrolle sin problemas y sin interferencias de otros factores, es necesario prepararse bien antes del examen físico. El examen físico es una medida básica para que las empresas protejan los intereses de salud de la gran mayoría de las personas para su propia producción y actividades colectivas, principalmente para prevenir enfermedades infecciosas. El examen físico no puede reflejar su propio nivel de salud.

Las personas generalmente necesitan saber claramente a qué deben prestar atención antes del examen físico para evitar reprobar el examen físico. Además, también debe comprender el proceso de examen físico y los estándares de aprobación del examen médico.

Cosas a tener en cuenta

Principios dietéticos

1. Mantenga una dieta normal tres días antes del examen físico.

2. Prestar atención al reposo el día anterior al examen físico, y evitar el consumo de alcohol y el consumo de alimentos ricos en grasas y proteínas.

3. Dejar de comer después de cenar el día anterior al examen físico y garantizar un ayuno de 10 a 12 horas para la extracción de sangre.

4. En la mañana del examen físico, no comer ni beber agua, y comer después de completar los elementos del ayuno (extracción de sangre, ecografía de color abdominal, composición corporal).

Preocupaciones femeninas

1. Las mujeres deben evitar los exámenes ginecológicos, urinarios y fecales de rutina y las ecografías transvaginales en color durante la menstruación. Informe al personal médico con antelación y organice otros elementos no controlados.

2. Evitar radiografías y exámenes ginecológicos durante el embarazo. Por favor notifique al personal médico con anticipación.

3. Por favor, contenga la orina antes del examen de ultrasonido en color ginecológico.

4. La ecografía ginecológica y transvaginal en color se debe realizar 5-7 días después de que la menstruación sea clara. La medicación vaginal está prohibida el día anterior al examen para evitar las relaciones sexuales.

Grupos especiales

1. Los pacientes con enfermedades crónicas como diabetes y enfermedades coronarias deben llevar consigo medicamentos regulares (de primeros auxilios).

2. Para aquellos cuyo nivel de azúcar en la sangre es alto 2 horas después de una comida, después de completar el programa de ayuno, coman 2 taels de bollos al vapor (a partir del primer bocado) y extraigan sangre durante 2 horas.

3. Durante el examen físico, informe al médico de su malestar y condición para que pueda prestar atención durante el examen enfocado, el análisis y la evaluación integrales.

Proceso de exploración física

Consulta y selección (individual en recepción, colectiva en el departamento de información, se pueden concertar citas por teléfono)

En el -examen físico de trabajo (2 fotos)

Pago

El aviso o formulario de examen físico se recibe en recepción.

Control de sangre, ecografía de color abdominal y ecografía de color corporal antes de las comidas.

Alimentación

Exámenes en diversos temas

Ecografía Doppler color (útero, apéndices, próstata)

Artículos de exploración física

Devuelva el aviso o formulario de examen físico a la recepción.

¿Los resultados del examen físico suelen estar disponibles en un plazo de tres días[1]?

Selección de instituciones de exploración física

1. Se debe seleccionar el centro de exploración física con los datos más precisos. La exactitud de los datos depende del equipo, instrumentos, reactivos utilizados en el examen físico y la experiencia del médico.

2. La selección de proyectos refleja mejor los requisitos de la OMS. Los cinco principios de la OMS son:

(1) La incidencia de enfermedades en la comunidad es alta;

(2) Las enfermedades seleccionadas son significativas;

( 3 ) La discapacidad y la mortalidad se pueden reducir después de la detección y el tratamiento;

(4) Existen tratamientos efectivos para las enfermedades detectadas;

(5) El método de detección es altamente sensible, preciso y bajo costo.

3. Debes elegir el centro de exploración física más profesional.

(1) Los exámenes físicos deben realizarse por separado para evitar infecciones cruzadas. Por lo tanto, se recomienda que todos se sometan a un examen físico y traten de no ir al hospital y utilizar el mismo equipo para el examen que el paciente.

(2) Verificar el nivel operativo y la experiencia laboral del médico.

4. Debes elegir el centro de exploración física con mejor servicio posterior.

El examen físico no es el propósito, la promoción de la salud y la gestión de la salud en el período posterior son los más importantes, lo cual es difícil de lograr durante el examen físico en los hospitales generales. A excepción de las tres principales instituciones de exámenes de salud del mundo, los centros de exámenes de salud generales no son muy profesionales.

Debes acudir al hospital para realizarte un análisis de sangre en ayunas. Se estipula que son válidos los hospitales superiores al segundo nivel, o los hospitales designados por la empresa. Ahora cuesta entre 98 y 108 yuanes.

Prepárate para un examen físico

Actualmente, muchos empleados necesitan someterse a exámenes de salud de rutina antes de empezar a trabajar. Sin embargo, muchos problemas suelen quedar expuestos durante el examen físico previo al empleo. Por ejemplo, a un graduado de la escuela normal que está a punto de convertirse en maestro de escuela primaria se le diagnosticó recientemente sospecha de tuberculosis durante un examen físico y se le diagnosticó además tuberculosis antigua. Si se trata de tuberculosis activa, que es difícil de curar por un tiempo, es probable que el trabajo del estudiante de posgrado se arruine; un futuro funcionario que fue admitido en el puesto de policía de tránsito fue despedido porque su visión a simple vista no estaba a la altura. Si hubiera podido encontrar un tratamiento sintomático antes, habría comenzado a trabajar con éxito ahora; un graduado en negocios encontró proteinuria anormal durante su examen físico laboral, y un examen más detallado confirmó que tenía pielonefritis crónica y que su función renal había disminuido. En la actualidad, depende de la hemodiálisis para sobrevivir y no hay esperanzas de encontrar un trabajo...[2]?

Etc., estos incidentes demuestran plenamente la importancia de prepararse para un examen físico antes del empleo. . Por lo tanto, Jiang Yongbao, director del centro de exámenes físicos, sugirió que los solicitantes de empleo tal vez deseen realizar un examen físico preparatorio antes de solicitar un trabajo para tener una comprensión general de su condición física. Una vez que se descubre una enfermedad grave, los solicitantes de empleo también disponen de tiempo relativamente amplio para recibir tratamiento.

Examen físico

Elementos generales

1. Sangrado

Pruebas de laboratorio (todas utilizan tubos desechables de recolección de sangre con presión negativa al vacío)

Informe de examen físico

2. 18 elementos de análisis de sangre de rutina

Compruebe si hay anemia, inflamación, enfermedades de la sangre, etc. Recuento de glóbulos rojos (RBC), recuento de glóbulos blancos (WBC), recuento de plaquetas (PLT), hemoglobina (HGB), recuento de células intermedias (Mid#), recuento de linfocitos (linfocitos #), recuento de granulocitos (Gran#), media volumen corpuscular (MCV), hemoglobina corpuscular media (MCH), concentración de hemoglobina corpuscular media (MCH). Ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW), hematocrito (HCT), ancho de distribución de plaquetas (PDW), hematocrito (PCT), porcentaje de linfocitos (linfa%), porcentaje de granulocitos (Gran%) y porcentaje de células intermedias (Mid%)*** 18 resultados de pruebas. Se pueden encontrar anemia, inflamación, anomalías hemostáticas, trastornos hematológicos, trastornos del hígado y del bazo e infecciones transitorias.

3. Función hepática

La alanina aminotransferasa (ALT) es el indicador más directo de la función hepática.

4. Tipo de sangre

Prueba del tipo de sangre

5. La fluoroscopia de tórax, también conocida como examen de rayos X, comprueba principalmente la salud de los pulmones. En este sentido, recordamos a aquellas personas que planean quedarse embarazadas o que ya están embarazadas que no se sometan a una radiografía de tórax, ya que esto tendrá efectos secundarios en la salud del niño.

6. El examen médico incluye principalmente el examen de compresión y auscultación realizado por el médico del corazón, el hígado, los pulmones, el bazo, los riñones y la vesícula biliar para un examen sistemático.

7. El cirujano observa y palpa para comprobar si hay daños en la piel y la columna. [3]?

8. Examen de hematuria de rutina.

Proyecto del Departamento

1. Electrocardiograma

El método más común para examinar el corazón. El examen de enfermedades reactivas al electrocardiograma es el método de diagnóstico más preciso, especialmente para la arritmia, y también tiene cierta importancia diagnóstica para la isquemia miocárdica y otras enfermedades del sistema no circulatorio, como hipopotasemia, hipertiroidismo, etc.

2. Radiografía de tórax

Examen para enfermedades del corazón, pulmones y diafragma

3. A. Medicina interna

Examen del corazón, pulmones, hígado, bazo, vesícula biliar, sistema nervioso, etc.

B. Oftalmología

Visión, párpados, conjuntiva, globo ocular, visión de colores, fondo de ojo, examen con lámpara de hendidura, etc. Entre ellos, los cambios en el fondo de ojo causados ​​por lesiones en otras partes del cuerpo se pueden encontrar mediante un examen con lámpara de hendidura. Tales como: diabetes, hipertensión, etc.

Tarifa de la prueba

Cinco elementos de hepatitis B (intercambio de antígenos de superficie de la hepatitis B)

Para determinar si está infectado con el virus de la hepatitis B y si es inmune a la hepatitis B y si el virus se está replicando.

En la mañana del 29 de febrero de 2009, el Ministerio de Salud realizó una rueda de prensa sobre temas relacionados con la detección del virus de la hepatitis B durante los exámenes físicos.

Mao Qun'an, portavoz del Ministerio de Salud, dijo que el Ministerio de Salud planea formular políticas en un futuro próximo para cancelar los "cinco elementos de hepatitis B" (es decir, dos elementos y medio de hepatitis B) en el examen físico. para inscripción y empleo. Está expresamente prohibido utilizar el estatus de virus de la hepatitis B como condición para la inscripción y el empleo. En la actualidad, sigue siendo importante el problema de las restricciones y el trato injusto de los portadores del virus de la hepatitis B en términos de inscripción y empleo. Para resolver adecuadamente este problema, los departamentos pertinentes han demostrado cuidadosamente y tomado decisiones cuidadosas sobre si los portadores del virus de la hepatitis B afectarán la salud de otros, y planean formular esta política en el futuro cercano.

En la actualidad, el país ha prohibido completamente a los empleadores y a las instituciones médicas exigir dos elementos y medio (es decir, cinco elementos de hepatitis B) en los exámenes físicos, y sólo exige una función hepática normal.

Sin embargo, todavía hay algunas pequeñas empresas que tienen este requisito. Si encuentran problemas en este ámbito, pueden buscar asistencia jurídica. En todo el mundo, los portadores de hepatitis B pueden trabajar en cualquier industria. Ésta es la brecha entre la comprensión actual de China sobre la hepatitis B y la comprensión internacional.

Estándares de Referencia

Artículo 1: No están calificadas las cardiopatías reumáticas, las miocardiopatías, las cardiopatías coronarias, las cardiopatías congénitas, la enfermedad de Keshan y otras cardiopatías orgánicas. Son elegibles aquellos con enfermedades cardíacas congénitas que no requieren cirugía o se curan con cirugía. Si ocurre una de las siguientes condiciones, se descartan cambios razonables en la enfermedad cardíaca y el paciente está calificado:

(1) Soplo fisiológico durante la auscultación cardíaca;

(2) Pre- sístole menos de 6 veces por minuto (control estricto para aquellos con antecedentes de miocarditis);

(3) Frecuencia cardíaca 50-60 latidos por minuto o 100-1100 latidos;

(4) Otras condiciones con electrocardiograma anormal.

La segunda presión arterial se califica si se encuentra dentro del siguiente rango: presión arterial sistólica 90 mmHg-140 mmHg (12,00-18,66 kpa); presión arterial diastólica 60 mmHg-90 mmHg (8,00-12,00 kpa)).

Artículo 3 enfermedades de la sangre, sin reservas. Para la anemia simple por deficiencia de hierro, si la hemoglobina es superior a 90 g/L en hombres y 80 g/L en mujeres, está calificada.

Artículo 4: La tuberculosis no está calificada. Sin embargo, se califican las siguientes condiciones:

(1) Tuberculosis primaria, tuberculosis secundaria, pleuresía tuberculosa, el período estable después de la curación clínica es de 65438 ± 0 años;

( 2) Extrapulmonar tuberculosis: tuberculosis renal, tuberculosis ósea, tuberculosis abdominal, tuberculosis ganglionar, etc. , no hubo recurrencia 2 años después de la curación clínica y no hubo cambios después del examen en un hospital especializado.

Artículo 5: Se descalifican las bronquitis crónica acompañada de enfisema obstructivo, bronquiectasias y asma bronquial.

Artículo 6: Enfermedad gastrointestinal crónica grave, descalificado. Aquellos que tienen úlcera gástrica o úlcera duodenal curada, no tienen antecedentes de sangrado dentro de 1 año y han estado asintomáticos durante más de 1 año están calificados; aquellos que no tienen complicaciones graves después de la gastrectomía subtotal están calificados;

Hepatitis aguda y crónica categoría 7, no calificada. Después del examen, se descarta la hepatitis y se califica a los portadores del patógeno de la hepatitis B.

Artículo 8: Son incalificados los diversos tipos de tumores malignos y la cirrosis hepática.

Artículo 9: No se califican la nefritis aguda y crónica, la pielonefritis crónica, la poliquistosis renal y la insuficiencia renal.

Artículo 10: No se califican enfermedades del sistema endocrino como diabetes, diabetes insípida, acromegalia, etc. Están calificados aquellos que no presentan síntomas ni signos 1 año después de la curación del hipertiroidismo.

Artículo 11: Quienes tengan antecedentes de epilepsia, psicosis, histeria, sonambulismo nocturno, neurosis graves (dolores de cabeza frecuentes, mareos, insomnio, pérdida manifiesta de memoria, etc.). ), mientras que el abuso y la dependencia de sustancias psicoactivas no son elegibles.

Artículo 12: No se califican el lupus eritematoso, la dermatomiositis, la polimiositis, la esclerodermia, la poliarteritis nudosa, la artritis reumatoide y otras enfermedades difusas del tejido conectivo.

Artículo 13: Se descalifican la esquistosomiasis tardía y la filariasis tardía acompañada de hinchazón gomosa o quiluria.

Artículo 14: Se descalifican los defectos del cráneo, los cuerpos extraños intracraneales, las malformaciones cerebrales y el síndrome postraumático.

Artículo 15: Osteomielitis crónica grave, descalificado.

Bocio simple de decimosexto grado, no calificado.

Artículo 17: No se califican cálculos biliares ni cálculos obstructivos del tracto urinario.

Artículo 18: Se descalifican la arteritis de Takayasu, la vasculitis obliterante y la enfermedad de Raynaud.

Artículo 19: No califican la gonorrea, la sífilis, el chancroide, el linfogranuloma venéreo, el condiloma acuminado, el herpes genital y el SIDA.

Artículo 20: Serán descalificados aquellos cuya agudeza visual corregida en ambos ojos sea inferior a 0,8 (la agudeza visual logarítmica estándar es 4,9) o que padezcan enfermedades oculares con evidente discapacidad visual.

Artículo 21: Serán descalificados quienes tengan discapacidad auditiva en ambos oídos y no puedan escuchar susurros a menos de 3 metros mientras usan audífonos.

Artículo 22: No se califican otras enfermedades graves que no estén incluidas en las normas de examen físico y afecten el normal desempeño de las funciones. [4]?

Desventajas

Discriminación

Xiao Sanyang, algunas enfermedades no relacionadas con el empleo y las personas con discapacidades están preocupadas por ser excluidas durante los exámenes físicos. discriminar. Problemas como la discriminación por discapacidad y la discriminación por motivos de salud son comunes en el empleo real. El caso del Súper Asesinato del Lunes en 2003 fue un caso cruel causado por este tipo de discriminación. El lunes, Chao, un pobre graduado universitario con excelente rendimiento académico, se ubicó entre los mejores en el examen de servicio civil, prueba escrita y entrevista, pero fue rechazado porque su examen físico mostraba "Xiao Sanyang". Enfadado, levantó un cuchillo y apuntó al personal de reclutamiento.

Del 54 de junio al 20 de octubre de 2005 se implementaron oficialmente las "Normas de examen médico general para la contratación de funcionarios públicos (ensayo)" emitidas por el Ministerio de Personal y el Ministerio de Salud, y los portadores del virus de la hepatitis B Finalmente saltó de la lista de prohibidos.

Según las estadísticas, el número de portadores del virus de la hepatitis B en mi país es de casi 654,38 mil millones. Sin embargo, un grupo tan grande de personas enfrenta varias crisis en el empleo y la búsqueda de empleo debido a los prejuicios sociales. El "Informe de la encuesta sobre la supervivencia y el estado del tratamiento de los pacientes con hepatitis B en China" publicado por la Asociación Médica China en junio de 2005 y octubre de 2005 mostró que más del 50% de los pacientes con hepatitis B han perdido sus oportunidades ideales de trabajo y estudio, y el 47% de los pacientes con hepatitis B han perdido sus oportunidades ideales de trabajo y estudio. Al % de los pacientes les preocupa que si se les diagnostica la enfermedad, las personas con hepatitis B perderán sus trabajos...

El Sr. Lu Lu, coordinador general del Centro Yirenping de Beijing y responsable. del sitio web de bienestar público sobre la hepatitis B, dijo que debido a que muchas personas no entienden la hepatitis B, la discriminación se ha extendido. Aunque el movimiento y los llamamientos contra la discriminación por hepatitis B nunca han cesado en los últimos años, todavía hay demasiada discriminación debido a prejuicios profundamente arraigados.

El fenómeno de la falsificación

En Beijing, Shanghai, Shenzhen y otros lugares, existía un grupo de este tipo hace muchos años. Por ejemplo, su trabajo es ayudarlos a obtener un "formulario de examen médico calificado" cuando ingresan a la escuela y trabajan. Entran y salen de los principales hospitales, esperando oportunidades para reemplazar a los clientes de los laboratorios de extracción de sangre y que el laboratorio les extraiga la sangre. La gente llama a esta nación "Dai Jian". ¡En los últimos años, lo más famoso es el "examen físico seguro en su nombre"! La mayoría de los compañeros los han estado buscando para que actúen como agentes para hacer trampa en los exámenes físicos en el trabajo.

No hay investigación sobre la hepatitis B

La ley nacional prohíbe cinco pruebas para detectar la hepatitis B, y mucho menos el ADN. En 2010, 65438+21, el Ministerio de Salud y otros tres ministerios y comisiones emitieron las "Opiniones sobre una mayor protección de los derechos e intereses de los portadores de HBsAg en la escolarización y el empleo (borrador para comentarios)", que estipulaban claramente que cinco elementos de la hepatitis B en el examen físico para escolarización y empleo debe cancelarse. Al mismo tiempo, las instituciones médicas y de salud de todos los niveles no pueden incluir cinco elementos de hepatitis B en el examen físico para admisión y empleo. Hablando del tema de la discriminación por hepatitis B, ¿se puede aliviar esta regulación?