¿Qué es la dermatitis atópica?

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Análisis:

Esta enfermedad también se conoce como eccema atópico o eczema atópico. La dermatitis atópica fue propuesta por primera vez por Wise y Sulzberger en 1933. La palabra "ectopia" fue propuesta por primera vez por Coca en 1925. Su significado es: los pacientes o familiares son propensos a sufrir asma, fiebre del heno, rinitis alérgica, urticaria, eccema y otras enfermedades. El valor de las proteínas en la sangre del paciente aumenta; ; los eosinófilos aumentan en la sangre del paciente.

[Causa y patogénesis]

La causa y patogénesis de la dermatitis atópica son bastante complejas y no han sido completamente dilucidadas hasta el momento.

Una de las causas de esta enfermedad es la alergia genética, que llama especialmente la atención. El propio paciente y sus familiares suelen ser más sensibles a determinadas sustancias dentro y fuera del cuerpo que las personas normales. Según las estadísticas, alrededor del 70% de los hijos de personas con ambos padres con "ectopia" también mostrarán "ectopia"; si solo uno de los padres tiene "ectopia", aproximadamente la mitad de los niños tendrán "ectopia"; de los padres de pacientes con "ectopia" no han encontrado "ectopia".

Los alérgenos de esta enfermedad son los alimentos, especialmente los alimentos proteicos. Además, no se pueden ignorar diversas sustancias que se inhalan a través del tracto respiratorio, como el polvo doméstico, el polen, el pelo y la caspa de animales, etc. En general, se cree que la alergia alimentaria parece ser el principal problema en la infancia, mientras que las alergias a inhalantes son más comunes después de la niñez.

Además de lo anterior, los cambios climáticos estacionales, el estrés mental, el rascado intenso de los genitales y la sudoración pueden agravar fácilmente la enfermedad.

La patogénesis de la dermatitis atópica puede ser tanto alérgica como no alérgica. Muchas de estas cuestiones aún no han llegado a conclusiones unánimes y algunas son contradictorias. Esto requiere esfuerzos para practicar y explorar e investigar activamente en el futuro.

[Manifestaciones clínicas]

La dermatitis atópica se puede dividir en tres etapas: infancia, niñez y edad adulta.

1. Dermatitis atópica en la infancia

Las manifestaciones clínicas de este tipo son las mismas que las del eczema infantil, y ambas son difíciles de distinguir (ver sección 2 de este capítulo para más información). detalles). Los síntomas pueden aliviarse gradualmente en niños de alrededor de 2 años o incluso curarse por sí solos. Algunos de estos pacientes pueden recaer en la niñez o la edad adulta; algunos pacientes pueden no recuperarse y continuar desarrollándose hasta la niñez o la edad adulta.

2. Dermatitis atópica infantil

Este tipo es más común en bebés una vez que el eczema ha sanado, y recae cuando tienen entre 6 y 10 años, también puede evolucionar de forma continua desde la infancia; También hay un pequeño número de pacientes que no desarrollan la enfermedad hasta la infancia.

La dermatitis atópica infantil se puede dividir en dos tipos, a saber, la de tipo eccema y la de tipo prurigo.

El tipo eczema se presenta mayormente en los lados flexores de las extremidades, especialmente en la fosa antecubital y la fosa poplítea. Las lesiones cutáneas parecen similares al eccema subagudo o crónico en adultos. Se ven comúnmente numerosas pápulas densas, herpes pápulas y pequeñas ampollas, que a menudo se fusionan entre sí formando láminas, y algunas tienen forma de liquen.

El tipo prurigo es más probable que se presente en los lados extendidos de las extremidades y la espalda. La erupción aparece como grandes pápulas que van desde granos de arroz hasta semillas de soja esparcidas por todo el cuerpo. Las lesiones cutáneas son pequeñas y duras. Las lesiones son raspadas y a menudo van acompañadas de linfadenopatía local.

La dermatitis atópica en la infancia provoca un picor intenso, especialmente en el tipo prurigo, que puede derivar en una infección bacteriana secundaria por rascado. El curso de la enfermedad es crónico, a menudo con ataques recurrentes, y puede recuperarse gradualmente o convertirse en dermatitis atópica en adultos.

3. Dermatitis atópica en la edad adulta

La mayoría de los pacientes en este periodo tienen antecedentes de dermatitis atópica en la infancia o niñez. Las lesiones cutáneas suelen aparecer en los flexores de las extremidades y el cuello, pero también pueden aparecer en la frente, párpados, dorso de las manos, etc. También se dan casos puntuales de caída generalizada del cabello en todo el cuerpo. Las lesiones están relativamente localizadas y la erupción es en su mayoría parches papulares liquenoides o de color rojo claro, con escamas finas y pigmentación visible en la superficie.

La zona afectada pica mucho y, a menudo, se produce una infección secundaria debido a una picazón intensa. El curso de la enfermedad es crónico, con síntomas que van de leves a graves y, finalmente, la enfermedad puede curarse gradualmente. Los pacientes típicos con dermatitis atópica experimentan las tres etapas anteriores: infancia, niñez y edad adulta.

Sin embargo, es posible que la dermatitis atópica no aparezca en la infancia, sino que entre directamente en la niñez o la edad adulta. Algunos pacientes solo padecen dermatitis atópica, y además de la rinitis, algunos pacientes también pueden estar acompañados de otras enfermedades alérgicas, como asma bronquial, urticaria, rinitis alérgica, etc. Los pacientes individuales pueden estar acompañados de cataratas y desprendimiento de retina. Además, los pacientes con esta enfermedad suelen estar acompañados de piel seca, queratosis de los folículos pilosos, aumento de las huellas de las palmas y rasguños blancos en la piel. La dermatitis atópica puede causar fácilmente una infección bacteriana o complicarse con enfermedades virales de la piel.