Informe de un estudio de caso sobre asesoramiento psicológico para niñas de octavo grado

“Quiero ser una niña hermosa”

--Informe de análisis de caso sobre asesoramiento psicológico para niñas de octavo grado

Perfil del consejero: Wang Zhi, Psicólogo Consultor Nacional Nivel Tres.

Resumen del caso: Zhang, mujer, 14 años, estudiante de octavo grado, estaba deprimida y ansiosa porque no estaba satisfecha con las cicatrices en su pecho después de una cirugía cardíaca y le preocupaba ponerse fea y ser criticada por los demás. Según los "tres principios de enfermedad y no enfermedad", se puede descartar una enfermedad mental grave; según el conflicto que causa los síntomas es un conflicto normal, se puede descartar la neurosis; Según el grado de dolor interno del buscador, la duración de la enfermedad es inferior a 3 meses y no hay daño evidente a las funciones sociales, se puede diagnosticar como un problema psicológico general. Después de discutir con el cliente, decidimos utilizar la terapia emocional racional y la terapia cognitiva para ayudarlo a comprender sus creencias irracionales y sus formas incorrectas de pensar, y guiarlo gradualmente para que implemente un entrenamiento de conducta personal para aliviar las emociones negativas de la depresión. y ansiedad Al final, se lograron mejor los objetivos específicos y los objetivos a corto plazo de la consulta y se promovió la personalidad y la salud mental de los solicitantes.

Palabras clave: Problemas psicológicos generales, terapia emocional racional, terapia cognitiva

1. Información general

1. Información demográfica

Zhang A Cierto, mujer, 14 años, estudiante de octavo grado, 153 cm de altura, hija única. Ha padecido una cardiopatía congénita y una comunicación interauricular desde la infancia. No hay antecedentes de cardiopatía congénita ni de enfermedad mental en su familia.

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2. Historia de crecimiento personal

El cliente nació en una familia con mejores condiciones económicas en este condado. Ha sido alegre y vivaz desde pequeño. Tiene una gran receptividad y es bueno cantando y bailando. Después de ingresar a la escuela, logró un excelente rendimiento académico y se desempeñó como cuadro de clase. Tenía una relación armoniosa con sus compañeros. Mi padre es guapo y recto, tranquilo, tolerante y paciente; mi madre es regordeta, inteligente y capaz, y es un cuadro estatal. Tiene una personalidad impaciente y es fácil de mandar, pero a veces no presta mucha atención a los demás. forma en que ella habla. Cuando Zhang era un niño, su apariencia y figura se parecían a las de su padre, y la gente que lo rodeaba a menudo lo elogiaba por su belleza. Comenzó a aprender a bailar y nadar a los 4 años. Cuando estaba en segundo grado de la escuela primaria, fue seleccionado para el coro de niños del condado y actuó en otros lugares. Normalmente practico baile y natación en mi tiempo libre y vacaciones. Desde que me diagnosticaron una cardiopatía congénita durante un examen físico el año pasado, me operaron durante las vacaciones de invierno hace medio año. Después de la operación, le quedó una larga cicatriz en medio del pecho, que era muy llamativa y fea. Era muy sensible y se sentía muy avergonzada e inferior. Un hospital de cirugía plástica realizó una operación de eliminación de cicatrices, pero el efecto no fue satisfactorio. Todavía quedaba una cicatriz obvia en el pecho, pero era un poco más pequeña que antes. A partir de entonces se sintió muy deprimida y tuvo un sentimiento de inferioridad. Nunca volvió a nadar. Incluso abandonó el equipo de natación de la escuela el mes pasado y ya no estaba de humor para aprender a bailar.

3. Estado mental

La clienta estaba pulcramente vestida, vestía camisa y pantalón en lugar de falda. Compórtate apropiadamente y trata a los demás con educación. Capacidad para concentrarse, hablar con claridad y pensar rápidamente. Estado de ánimo deprimido y sensible a la mirada de los demás.

4. Condición física

Goza de buena salud desde pequeño y no había padecido enfermedades físicas graves antes del descubrimiento de la cardiopatía congénita. Después de tres meses de recuperación después de la cirugía, gané peso significativamente. Recientemente, debido al problema de las cicatrices quirúrgicas, me he deprimido, tengo poco apetito y la calidad de mi sueño ha disminuido.

5. Funciones sociales

Su rendimiento académico no ha disminuido significativamente. Aún se desempeña como cuadro de clase, pero sí su interés por la música, la danza, la educación física y otras clases culturales y deportivas. ha disminuido significativamente. La relación entre compañeros es bastante buena y tengo dos buenos amigos. Todavía tiene una relación armoniosa con sus padres, pero a veces se queja de por qué sus padres insisten en operarla.

2. Principal síntoma y declaración personal

Principal síntoma: Malestar, ansiedad, fuerte sentimiento de inferioridad, acompañado de pesadillas nocturnas, fácil de despertar durante más de un mes.

El paciente tomó la iniciativa de pedirle a su padre que lo acompañara a la consulta, y le contó su situación al consultor: En el último mes aproximadamente, se sentía cada vez más feo después de la operación, y el La cicatriz en su pecho era como una gran carne roja. Sentí como insectos arrastrándose por mi cuerpo, y sentí que las cicatrices se hacían más grandes y más obvias. Sentirse muy preocupado y ansioso por esto. A menudo tengo pesadillas por la noche, como si algo me presionara el pecho y me despierto con facilidad. Después de despertarme por la mañana, me siento mareado, me canso fácilmente y tengo dificultad para concentrarme. Puedo afrontar el estudio diario y la vida con normalidad, pero mi percepción de eficiencia ha disminuido.

Ella pensó que la causa era que cuando fue a nadar, encontró a muchas personas mirando la cicatriz en su pecho que estaba expuesta fuera de su traje de baño con ojos extraños. ¡Era tan sensible que se sentía muy avergonzada e inferior! La cirugía no salió bien y la cicatriz en su pecho se ha convertido en un dolor permanente en su corazón. Pensando que esta cicatriz la acompañará durante toda su vida, muchas veces suspira en su corazón: ¿Por qué Dios es tan injusto conmigo? Espero desesperadamente que el consejero pueda ayudarme y mejorar mi situación.

3. Observación y reflexiones de otras personas

1. Observación del consultor

El cliente está acompañado de su padre. Tiene sobrepeso y tiene un desarrollo normal. Buenos rasgos faciales y rasgos bonitos. Vistiendo un peinado deportivo y una camisa y pantalón. Parecía muy nervioso cuando entró a la sala de consulta. Estaba inquieto después de sentarse. Bajó la cabeza y no se atrevió a mirar al consultor y no tomó la iniciativa de hablar. Después de que el consejero pregunta, comienza la narración, con lenguaje claro, respuestas relevantes, tono moderado y orientación precisa. Tengo grandes cambios de humor y a veces lloro, pero tengo buenas expectativas sobre el resultado de la consulta.

2. Reacción del padre

A este niño últimamente no le gusta bromear y siempre evita a la gente. Tiene una relación fría con su madre. Inmediatamente se aleja cuando su madre habla y evita conversaciones con ella. Ahora tengo un temperamento muy extraño. Pierdo los estribos todo el tiempo y me salto comidas. Me encanta ver televisión. Antes me encantaba ver programas de baile, pero ahora definitivamente cambio de canal cada vez que hay baile. Estudio mucho y me levanto temprano por la mañana, pero mi eficiencia disminuye y mi mente a menudo divaga. Siempre me gusta usar camisetas de cuello alto o camisas y pantalones, y he dejado de lado las faldas que solía usar.

4. Evaluación y diagnóstico

(1) Evaluación y diagnóstico del estado mental

Según la recopilación exhaustiva de información sobre el buscador, el buscador se encuentra dentro la categoría psicológica normal Los problemas de salud mental pueden diagnosticarse como problemas psicológicos generales y están dentro del alcance del asesoramiento psicológico. La base para el diagnóstico es la siguiente:

1. Según los tres principios para juzgar la psicología normal y anormal, las emociones negativas del buscador son causadas por eventos sociales objetivos (explícitos o implícitos) y el contenido y la forma de las actividades psicológicas están unificadas con el entorno objetivo; los procesos psicológicos como el conocimiento, las emociones y la intención del buscador están coordinados y la personalidad es relativamente estable y no hay cambios fundamentales obvios en la personalidad. Si tiene conciencia de sí mismo, está preocupado por el estado mental en el que se encuentra, toma la iniciativa de buscar ayuda y está ansioso por aliviar sus preocupaciones y ansiedad, y no muestra ningún síntoma de psicosis como alucinaciones o delirios, puede descartar enfermedades mentales.

2. La persona que busca ayuda presenta síntomas como preocupación, ansiedad, depresión y bajo estado de ánimo. A juzgar por el estándar de severidad, la reacción del solicitante no fue muy fuerte. La reacción se limitó a la insatisfacción con las cicatrices después de la cirugía y el miedo de que otros vieran sus defectos. No afectó el pensamiento lógico, la memoria inteligente, etc., y no tuvo ningún impacto. en la sociedad. A juzgar por el estándar del curso de la enfermedad, la duración de la enfermedad es sólo de más de un mes, lo que puede descartar problemas psicológicos graves y problemas psicológicos de tipo neurótico.

(2) Diagnóstico diferencial

1. Diferenciación de la enfermedad mental

Según los tres principios para juzgar la enfermedad mental, la característica de la enfermedad mental es que el el conocimiento y la intención del paciente no están unificados y no hay autoconciencia; reflejo inconsistente del mundo subjetivo y objetivo, mostrando a menudo alucinaciones, olvidos, pensamiento lógico desordenado y cambios fundamentales en la personalidad, etc. El conocimiento y la intención del buscador son consistentes con los mundos subjetivo y objetivo; tiene perspicacia y busca ayuda de manera proactiva; no tiene alucinaciones, delirios u otros síntomas psicóticos, por lo que se puede descartar una enfermedad mental.

2. Diferenciar de los problemas psicológicos graves

Los problemas psicológicos graves tienen una fuerte intensidad de reacción, una reacción generalizada, un impacto grave en las funciones sociales y la duración de la enfermedad es de más de 2 meses. Los problemas psicológicos del paciente no son muy graves, no tienen generalización, no tienen un impacto grave en las funciones sociales y duran menos de 2 meses, por lo que se pueden descartar problemas psicológicos graves.

3. Fuente de identificación con la neurosis de ansiedad:

Los síntomas de la neurosis de ansiedad son principalmente ansiedad, dolor duradero que no se puede resolver y consecuencias graves para las funciones sociales. generalización, reacción no relacionada con el evento inicial en sí, disfunción significativa del sistema nervioso autónomo acompañada de malestar físico, inquietud psicomotora, larga duración, más de 3 meses o medio año. Aunque el paciente también tenía ansiedad y preocupación como síntomas principales, no afectó gravemente las funciones sociales y el pensamiento lógico, no se generalizó y duró sólo más de un mes, por lo que se puede descartar una neurosis de ansiedad.

(4) Análisis de causa

1. Razones biológicas:

La toracotomía se realizó por una cardiopatía congénita y quedaron cicatrices en el pecho después de la operación. Además, las cicatrices son más evidentes debido a la constitución de las cicatrices, que es un fenómeno común después de la cirugía. Sin embargo, debido a que la autoconciencia de las adolescentes se expresa primero prestando atención a su propia imagen corporal, y la imagen antes de la cirugía es mejor, después de la cirugía las cicatrices afectan la imagen y el contraste entre el antes y el después es grande, lo que provoca ansiedad.

2. Razones sociales:

(1) Hay acontecimientos negativos en la vida, como dejar de nadar debido a problemas de cicatrices, dejar el equipo de natación de la escuela y dejar de aprender a bailar.

(2) Hay ciertos problemas en el estilo de crianza de la familia. El padre es tolerante pero está ocupado con el trabajo y carece de comunicación; la madre es vanidosa y falta de comprensión, lo que tiene un gran impacto en la formación y la personalidad. Desarrollo de la persona que busca ayuda.

(3) Falta de ayuda del sistema de apoyo social, como que los compañeros hablen de ello a espaldas y rara vez se comuniquen con los profesores.

3. Razones psicológicas:

(1) Hay conceptos irracionales obvios y formas de pensar incorrectas. Está muy preocupado por la evaluación que los demás hacen de sí mismo y quiere ser reconocido por todos los que lo rodean, especialmente por el amor y el aprecio de su madre. Existe un modo de pensamiento generalizador que exagera las propias deficiencias o defectos.

(2) Estar preocupado por preocupaciones, ansiedad y baja autoestima, y ​​carecer de un modelo de comportamiento para resolver problemas de manera efectiva.

(3) Adoptar la evitación en las relaciones interpersonales, reducir las interacciones con los demás, carecer de comunicación incluso con familiares y amigos cercanos y sentirse solo, acelerando el círculo vicioso de las emociones negativas.

(4) Características de personalidad: competitiva y exigente con la perfección. Sensible, suspicaz, fácilmente influenciable por el mundo exterior y muy vanidoso.

5. Determinación de los objetivos de la consulta

El consultor y el cliente acuerdan establecer los siguientes objetivos de la consulta:

(1) Objetivos específicos:

Alivia las preocupaciones, la depresión y la ansiedad, y reduce el complejo de inferioridad.

(2) Metas a corto plazo:

Cambiar los conceptos irracionales de los buscadores. En primer lugar, el consultor utiliza el conocimiento profesional para hacer que el paciente se dé cuenta correctamente de que las cicatrices postoperatorias son inevitables. Sin embargo, a medida que pasa el tiempo, las crestas de las cicatrices se aplanarán gradualmente y el color se desvanecerá gradualmente, de modo que se volverán menos obvias. En segundo lugar, permite al buscador ver razonablemente la evaluación de su cicatriz en el pecho por parte de las personas que lo rodean y promueve la comunicación interpersonal normal entre el buscador y las personas que lo rodean.

(3) Metas finales y metas a largo plazo: sobre la base de lograr las metas anteriores, en última instancia buscamos promover la salud mental y el desarrollo de la personalidad de los solicitantes.

6. Formulación del plan de consulta

(1) Métodos y principios de la consulta

Para lograr los objetivos de la consulta, se prevé utilizar la terapia emocional racional y terapia cognitivo-conductual.

1. Terapia emocional conductual razonable.

Esta terapia cree que lo que entristece y hace doloroso a las personas no es el acontecimiento en sí, sino la interpretación y valoración incorrecta de las cosas. Las cosas en sí no son buenas ni malas, pero cuando las personas les dan sus propias preferencias, deseos y evaluaciones, pueden causar todo tipo de problemas y dificultades innecesarias. El método específico es: hablando con el buscador, descubrir las manifestaciones específicas de angustia emocional y malestar conductual (C), así como los eventos desencadenantes correspondientes a estas reacciones (A), e identificar las creencias irracionales entre los dos (B). ) para realizar análisis para que el buscador pueda comprender sus propios problemas y su relación con sus propias ideas irracionales. Los consejeros utilizan una variedad de técnicas para ayudar a los clientes a modificar o abandonar los conceptos irracionales originales y reemplazarlos con creencias razonables, eliminando así emociones negativas y comportamientos incómodos.

2. Terapia cognitivo conductual

Esta terapia tiene las siguientes características: el cliente y el consejero mantienen una relación de cooperación; se supone que el dolor psicológico es causado en gran medida por trastornos del proceso cognitivo; Resultados; enfatiza el cambio de la cognición, lo que resulta en cambios emocionales y de comportamiento. El consejero enseña al cliente cómo identificar estas cogniciones distorsionadas y disfuncionales a través de un proceso de evaluación, de modo que el cliente aprenda a distinguir sus pensamientos de los eventos que ocurren en la realidad y comprenda el impacto de la cognición en el cliente, la influencia de las emociones y los comportamientos. Permite a los clientes aprender a identificar, observar y monitorear sus propios pensamientos y suposiciones, especialmente aquellos pensamientos automáticos negativos.

(2) Explicar y determinar las responsabilidades, derechos y obligaciones de ambas partes.

(3) Acordar el horario y el precio de la consulta

Una vez a la semana, cada sesión dura unos 50 minutos y se esperan entre 6 y 7 consultas. La tarifa es de 200 yuanes por consulta cada vez.

7. Proceso de consulta

(1) Establecimiento de la relación de consulta y etapa de diagnóstico (1ª-2ª consulta)

1. 1ª consulta:

Las entrevistas integradoras se utilizan para recopilar información relevante del buscador, para comprender la situación básica, el estado mental, las características de comportamiento y la motivación del buscador. El consejero se comunica con el buscador a través de técnicas como el afecto, la comprensión y la atención. relación de consulta inicialmente y hacerlos sentir respetados y aceptados. Guíela para que tome pruebas psicológicas relevantes como EPQ, SCL-90, SDS y SAS, realice evaluaciones y diagnósticos e introduzca la naturaleza y limitaciones de la consulta psicológica, así como los asuntos y reglas relevantes en el proceso de consulta.

2. La segunda consulta:

Consolidar la relación de consulta, determinar los objetivos de la consulta junto con el cliente, formular un plan de implementación, presentar los métodos, principios y procesos de consulta, y firmar un protocolo escrito. Dé un ejemplo de terapia cognitivo conductual y teoría ABC para ayudar al cliente a darse cuenta de la relación entre A, B y C. Y considere sus propias creencias irracionales y patrones cognitivos erróneos basados ​​en sus propias emociones y problemas de comportamiento.

(2) La etapa de consulta de implementación de ayuda psicológica (3ª-5ª consulta)

1. La 3ª consulta

Basada en la terapia emocional racional y cognitiva Cognitiva La terapia conductual analiza y diagnostica los problemas psicológicos de los solicitantes. Al hacer preguntas y guiar a los buscadores para que recuerden sus experiencias emocionales y sentimientos propios cuando fueron elogiados como "hermosos" por familiares, ancianos y amigos del vecindario en el jardín de infantes y la escuela primaria, y cuando participaron en actividades culturales y deportivas, los buscadores Se les guía para que realicen un autoexamen, de modo que los buscadores puedan comprenderse a sí mismos. Xiao ha formado un modo de pensamiento, creyendo que la evaluación de los demás a su alrededor es muy importante y se preocupa mucho por esta evaluación. A través de técnicas como el interrogatorio cara a cara, el buscador puede comprender mejor que este modo de pensar es incorrecto y que algunas de las creencias generadas bajo este modo de pensamiento no son razonables, como por ejemplo: "La cicatriz en mi pecho es demasiado fea y no puedo hacerlo". No voy a la piscina." Incluso si estoy nadando, no puedo practicar baile porque la gente a mi alrededor me mirará de forma extraña y hablará de mí". Enumere las manifestaciones específicas de la angustia emocional y el malestar conductual del cliente (C) y los eventos desencadenantes correspondientes a estas reacciones (A), y debata las creencias irracionales entre los dos (B). Hacer que el buscador se dé cuenta de que es la creencia la que causa las consecuencias emocionales y conductuales, más que el evento desencadenante en sí; que él debe ser responsable de sus propias emociones y reacciones conductuales, sólo cambiando la creencia irracional se puede aliviar o eliminar la creencia irracional; .varios síntomas de su propia existencia. Pídale al cliente que complete tres tareas después de regresar a casa. La primera es seguir pensando en lo que dijo el consejero en esta consulta, analizar las causas fundamentales de sus propios problemas psicológicos y llevar registros. La segunda es pedirle que seleccione algunas figuras representativas de sus compañeros y amigos para hacerles una pequeña encuesta y pedirles que escriban sus impresiones sobre ellos mismos. El requisito es que tenga más de 50 palabras. La tercera es ir al hospital y preguntar a algunos médicos experimentados si las cicatrices en su pecho siempre serán como son ahora. Si es posible, visite a algunas personas que han estado alejadas de la cirugía durante mucho tiempo para ver el estado actual de sus cicatrices. Llévalo al consejero durante tu próxima consulta.

2. La 4ª consulta:

Comprueba y evalúa los deberes del cliente. El resultado de la retroalimentación real es que los buscadores tienen un análisis relativamente bueno de las causas fundamentales de sus problemas psicológicos y una mejor comprensión. A través de la investigación, la cliente descubrió que las personas que la rodeaban tenían una buena impresión de ella. La mayoría hablaba muy bien de su conducta, rendimiento académico, etc., y le gustaba asociarse con ella en términos de imagen corporal, escribieron las personas que la rodeaban. muchas cosas como: "atractivo", "en forma", "bien proporcionado", "hermoso", "lindo", "buen temperamento", etc. La buscadora estaba contenta con el resultado de la verificación real y tenía una brillante sonrisa en su rostro. Descubrió que no les desagradaba a todos. Además, al acudir al hospital a consultar médicos y entrevistar a personas que llevaban mucho tiempo recuperándose de una cirugía, quedó muy satisfecha con las respuestas que recibió y descubrió que las cosas no eran tan exageradas y malas como imaginaba. El consejero y el cliente analizan la tarea juntos y, mediante un debate posterior, el cliente puede modificar o abandonar las creencias irrazonables originales y reemplazarlas con creencias razonables. De este modo se pueden aliviar los síntomas.

Continúe asignando tareas: pida al cliente que registre sus principales emociones y comportamientos todos los días de la semana, y realice un autoanálisis para descubrir las creencias que las respaldan, debata con las creencias irrazonables y aprenda a reemplazar las creencias irrazonables por creencias razonables. creencias. También le sugirió que invitara a su madre a acompañarlo a la próxima consulta.

3. La quinta consulta:

Bajo la guía del consultor, el cliente y la madre tuvieron una buena comunicación. El buscador le hizo una pregunta a su madre: "Si realmente me vuelvo gorda y fea, ¿te seguiré gustando? Si dejo de nadar y bailar, ¿realmente te decepcionaré?". La madre respondió afirmativamente con sinceridad. Pidió ayuda y luego derramó lágrimas de alegría. "Entonces, ¿por qué me dijiste eso?", Respondió mi madre emocionada: "He sido fuerte desde que era niña y tu abuela siempre ha sido muy estricta conmigo. Tu padre y yo ahora nos hemos dado cuenta del impacto que tuvo nuestra educación en mi vida". Tú, y haremos todo lo posible para cambiar mis creencias irracionales y comunicarnos más contigo. ¡Perdóname, mamá, y trabajemos juntos! El buscador sonrió feliz desde el fondo de su corazón.

(3) Etapa de consolidación y conclusión (6ª-7ª consulta)

El objetivo de esta etapa de consulta es principalmente resumir, consolidar y mejorar.

1. La sexta consulta:

Analizar la tarea, consolidar los resultados obtenidos en las etapas anteriores y ayudar al buscador a deshacerse aún más de las creencias y formas de pensar irracionales originales. nuevos conceptos y proporcionar orientación sobre las habilidades de comunicación de los solicitantes, de modo que después de la consulta, los solicitantes puedan utilizar los conocimientos, métodos y técnicas psicológicos aprendidos para abordar los problemas encontrados en la vida futura y puedan adaptarse mejor a la realidad y mejorar. tu salud mental.

2. Séptima consulta: El cliente informó que era más fácil interactuar con sus compañeros y podía seguir asistiendo a clases de educación física. Se reincorporó al equipo de natación de la escuela y empezó a aprender a bailar nuevamente. Me di cuenta de que algunas de mis ideas originales eran realmente irrazonables y poco realistas, y que mi comprensión de mí mismo estaba sesgada y distorsionada. Dije que mi estado de ánimo había mejorado mucho recientemente. El consejero y el cliente revisan y resumen exhaustivamente todo el proceso de consulta, ayudando al cliente a realizar la transferencia de conocimientos y habilidades, y a aplicar los métodos adquiridos en la consulta a su vida diaria. Realizar pruebas psicológicas y comparar los resultados de las pruebas al inicio de la consulta para evaluar la efectividad de la misma. Finalizar consulta.

8. Evaluación del efecto de la consulta

(1) Evaluación del consultor:

Básicamente se logran los objetivos específicos y los objetivos a corto plazo de la consulta, y el paciente Los problemas se eliminan básicamente o se alivian los sentimientos de depresión, preocupación y ansiedad. Los buscadores han mostrado cambios positivos en su cognición, emociones y patrones de comportamiento, sus relaciones interpersonales han mejorado, su autocomprensión se ha vuelto más razonable y pueden evaluarse a sí mismos apropiadamente.

(2) Autoevaluación del paciente:

Refirió que su estado de ánimo ha mejorado mucho y su relación con su madre ha mejorado significativamente. Ya no te sentirás incómodo al interactuar con tus compañeros de clase o aparecer en público. Pensé que muchos de mis pensamientos anteriores buscaban problemas, pero ahora me siento mucho más relajado.

(3) Resultados de las pruebas psicológicas:

La puntuación total de SCL-90 es 129 puntos, la puntuación total se redujo en 20 puntos y las puntuaciones de cada factor son inferiores a 2 , que está dentro del rango normal

La puntuación estándar SDS de 36 puntos está dentro del rango normal, lo que indica que la depresión del paciente se ha aliviado.

La puntuación estándar de SAS de 42 puntos está dentro del rango normal, lo que indica que la ansiedad del buscador se ha aliviado significativamente.