Es muy probable que haya encondroma endógeno, ¿es necesaria la cirugía?

El osteocondroma exógeno, también conocido como exostosis osteocondral, se refiere a protuberancias óseas similares a verrugas que se producen en la superficie del hueso y están cubiertas por una capa de cartílago. El osteocondroma es el tumor óseo más común y representa aproximadamente 1/3 de los tumores óseos benignos. Es común en adultos jóvenes de 11 a 25 años. Hay dos tipos: única (solitaria) y múltiple. Entre ellas, la única es la más común. Es una enfermedad autosómica dominante que afecta a múltiples huesos largos y se acompaña de displasia ósea y curvatura o deformidad por acortamiento. Pero ya sea único o múltiple, sus formas son básicamente similares.

Este tipo de tumor es más frecuente en las metáfisis de los huesos largos de las extremidades, especialmente en la parte inferior del fémur y en la parte superior de la tibia, seguido de la parte superior del húmero, y Rara vez ocurre en los huesos de las manos y los pies. Estás hablando de una verruga ósea que se produce en la metáfisis del epicóndilo medial de la tibia izquierda.

Los tumores generalmente varían en tamaño, con un diámetro de 3 a 4 cm y un máximo de más de 10 cm. Los tumores se pueden dividir en dos tipos: de base ancha y pediculados, que sobresalen de la superficie del hueso y tienen una superficie hemisférica, parecida a una coliflor o a un pólipo.

El osteocondroma generalmente no presenta síntomas evidentes y sólo se forman masas locales. A veces, un bulto puede presionar el tejido circundante y provocar dolor e incomodidad. Si la masa aumenta rápidamente de tamaño y la capa de cartílago se engrosa a más de 1 cm, se debe considerar la posibilidad de transformación maligna, y es más común en pacientes con tumores múltiples que en pacientes con tumores únicos. Si la extirpación quirúrgica no es completa, el tumor es propenso a reaparecer, generalmente uno o más años después.

La mayoría de los casos de osteocondroma no requieren extirpación quirúrgica y los pacientes pueden continuar con su trabajo y su vida normal. Si el tumor crece significativamente o causa un dolor significativo en un corto período de tiempo, se puede realizar una cirugía. La cirugía es una cirugía menor común en ortopedia y no es complicada. La cirugía para el osteocondroma debe extirpar todo el osteocondroma y su cápsula (resección marginal) para evitar que parte de la capa de cartílago vuelva a crecer. En adultos, no es necesario resecar el tallo y la base de un osteocondroma solitario desde la raíz porque la porción ósea de un osteocondroma solitario no tiene potencial proliferativo e incluso el techo de un osteocondroma no recurre si se reseca intracapsularmente. En niños, la resección quirúrgica debe ser extracapsular, y también se debe extirpar la parte basal del osteocondroma y el periostio circundante porque en su interior pueden haber embriones de cartílago en crecimiento, lo que puede provocar recurrencia postoperatoria.