Ratio de reembolso médico público

Análisis legal: (1) Tasa de reembolso de los gastos ambulatorios del personal empleado (cálculo combinado de los gastos médicos dentro y fuera del campus durante el año): 3.000 yuanes: 80% del reembolso médico público, 20% de la carga personal & gt3; 000 yuanes: 90 % de reembolso médico público, 10 % de carga personal %; proporción de reembolso de gastos de hospitalización para empleados activos (dentro del año): 10 000 yuanes: 90 % de reembolso médico público, 1 % de responsabilidad personal; % de reembolso médico público, 6% responsabilidad personal; (2) Gastos ambulatorios para jubilados Tasa de reembolso (calculada en base a los gastos médicos dentro y fuera del campus en el año en curso): 3.000 yuanes: 90% de la atención médica pública, 10% carga personal & gt3.000 yuanes: 95% de reembolso médico público, 5% de carga personal. Tasa de reembolso de gastos hospitalarios para jubilados (dentro del año): 10.000 yuanes: 95% de reembolso por atención médica pública y 5% de responsabilidad personal; 10.000 yuanes: 97% de reembolso por atención médica pública y 3% de responsabilidad personal; (3) se reembolsa el 90% de los gastos ambulatorios para los estudiantes que disfrutan de atención médica pública y el 10% de responsabilidad personal, y el 5% de los gastos de hospitalización; corre a cargo del individuo. (4) La tasa de reembolso para el personal jubilado y el personal médico seguirá estando de acuerdo con las regulaciones pertinentes originales.

Base jurídica: El artículo 7 del aviso del Ministerio de Salud y del Ministerio de Hacienda sobre la emisión de las "Medidas para la administración de la atención médica financiada con fondos públicos" cubre el alcance del gasto de los fondos médicos públicos. Los siguientes gastos de las personas que disfrutan de tratamiento médico público pueden ser reembolsados ​​total o parcialmente en tratamiento médico público. La proporción de reembolso específica será determinada razonablemente por cada localidad.

1. Gastos médicos (incluidos honorarios de cama, honorarios de exámenes, honorarios de medicamentos, honorarios de tratamiento, honorarios de cirugía, etc.) para el personal médico que disfruta de tratamiento médico gratuito en unidades médicas designadas.

2. Si no puede acudir a una unidad médica designada para recibir tratamiento de emergencia, los gastos ocasionados por el tratamiento médico en la unidad médica más cercana (estatal o colectiva).

3. Gastos de tratamiento médico en unidades médicas locales (estatales o colectivas) en viajes de negocios o visitas a familiares en vacaciones.

4. Gastos médicos de recuperación o rehabilitación a corto plazo después de la hospitalización por cirugía o enfermedad crítica, tratamiento médico gratuito después de que la unidad de tratamiento original presente la opinión, la unidad esté de acuerdo y el departamento competente lo apruebe; enfermedades no quirúrgicas o no críticas Los gastos médicos para la recuperación o rehabilitación durante el período de recuperación serán recomendados por los hospitales designados, acordados por la unidad y aprobados por el departamento médico competente, y serán cubiertos con fondos públicos.

5. Debido a que la unidad de tratamiento original no cuenta con medicamentos, deberá adquirir los medicamentos (refiriéndose a farmacias nacionales u otras unidades médicas) y adjuntar el costo de los medicamentos certificados por el hospital.

6. Gastos médicos transferidos a unidades médicas extranjeras (estatales, colectivas) para su tratamiento según normativa.

7. Gastos médicos por cirugía de planificación familiar.

8. El costo de los órganos artificiales importados instalados por unidades de tratamiento por enfermedad no excederá el precio interno más alto.

9. Según el principio de atención médica pública, las unidades y los individuos son responsables del trasplante de órganos debido a una enfermedad, y los costos deben ser asumidos por la atención médica pública.

10. Gastos médicos por invalidez.

11. Gastos de medicamentos valiosos y nutritivos (incluidos hemoderivados) necesarios para rescatar o tratar enfermedades críticas.