Vías de conducción sensorial

Esta vía también se llama vía de conducción sensorial superficial y está compuesta por neuronas de nivel 3. 1. Las neuronas de primer nivel de las vías de transmisión táctil del dolor, la temperatura y las extremidades son células ganglionares espinales ubicadas en los ganglios de la raíz dorsal. Sus procesos periféricos se distribuyen en los receptores de la piel del tronco y las extremidades; Los procesos ingresan a la médula espinal a través de las raíces posteriores. Entre ellas, las fibras (fibras delgadas) que conducen la sensación de dolor y temperatura ascienden durante 1 o 2 segmentos en la sustancia coloide del asta dorsal de la médula espinal en la parte dorsolateral de la raíz dorsal y luego terminan en el segundo nivel. neuronas en el asta dorsal de la médula espinal; conducción Las fibras táctiles gruesas (fibras gruesas) ingresan a la médula posterior de la médula espinal a través de la parte medial de la raíz dorsal y luego terminan en las neuronas de segundo orden. Los cuerpos celulares de las neuronas de segundo nivel se encuentran principalmente en la lámina II del asta dorsal de la médula espinal. Envían fibras a través de la comisura anterior de la sustancia blanca, cruzan hacia el funículo lateral y el funículo anterior en el lado opuesto. y ascienden para formar el tracto espinotalámico lateral y el tracto espinotalámico anterior (tracto lateral). Las fibras del haz anterior conducen la sensación de dolor y temperatura, y las fibras del haz anterior conducen el tacto grueso). El tracto espinotalámico asciende a través de la cara dorsolateral del núcleo olivar inferior del bulbo raquídeo, la cara lateral de la protuberancia y el lemnisco medial del mesencéfalo, y termina en el núcleo ventroposterolateral del tálamo dorsal. Los cuerpos celulares de las neuronas de tercer orden se encuentran en el núcleo ventroposterolateral del tálamo dorsal. Envían fibras llamadas radiaciones supratalámicas, que se proyectan a través de la rama posterior de la cápsula interna hasta las partes media y superior de la circunvolución poscentral y la parte posterior. parte del lóbulo paracentral. En la médula espinal, las fibras del tracto espinotalámico están dispuestas en un orden determinado: de exterior a interior, de superficial a profundo, las fibras del sacro, la cintura, el pecho y el cuello están dispuestas en secuencia. Por lo tanto, cuando un tumor en la médula espinal comprime el tracto espinotalámico en un lado, aparecen alteraciones del dolor y la temperatura en la mitad opuesta del cuerpo y se extienden gradualmente a la mitad inferior. Si los nervios espinales son comprimidos por tumores fuera de las raíces nerviosas, se producirá deterioro sensorial en el mismo lado de la médula espinal.

2． Las neuronas de primer nivel en las vías de transmisión del dolor, la temperatura y el tacto de la cabeza y la cara son células ganglionares del trigémino. Sus procesos periféricos pasan a través del nervio trigémino y se distribuyen a receptores relevantes en la piel de la cabeza y la cara y en la boca y la cara. mucosa nasal; el proceso central pasa a través de la raíz del nervio trigémino y entra en la protuberancia. Las fibras que conducen las sensaciones de dolor y temperatura luego descienden al tracto espinal del trigémino y terminan en el núcleo del tracto espinal del trigémino. el núcleo pontino del nervio trigémino. Los cuerpos celulares de las neuronas de segundo nivel se encuentran en el núcleo espinal del tracto trigémino y en el núcleo pontino. Envían fibras hacia el lado opuesto para formar el lemnisco trigémino, que termina en el núcleo ventromedial del tálamo dorsal. El cuerpo celular de la neurona de tercer nivel se encuentra en el núcleo ventroposteromedial del tálamo dorsal y envía fibras a través de la rama posterior de la cápsula interna y se proyecta a la parte inferior de la circunvolución poscentral. En esta vía, si se daña por encima del lemnisco del trigémino, provocará dolor de cabeza y cara, sensación de temperatura y deterioro táctil en el lado contralateral, si se daña por debajo del lemnisco del trigémino, provocará dolor de cabeza y cara, temperatura; sensación y deterioro táctil en el lado ipsilateral. Las neuronas de conducción auditiva del primer nivel son células bipolares del ganglio espiral coclear, y sus prolongaciones periféricas se distribuyen en el órgano espiral (órgano de Corti) del oído interno, las prolongaciones centrales forman el nervio coclear, que junto con el nervio coclear; El nervio vestibular entra en la unión del bulbo raquídeo y el puente del cerebro y termina en los núcleos anterior y posterior del nervio coclear. Los cuerpos celulares de las neuronas de segundo nivel se encuentran en los núcleos anterior y posterior del nervio coclear, y la mayoría de las fibras salen para cruzar el puente a través del trapezoide hacia el lado opuesto y luego se pliegan hacia arriba hacia el exterior de la olivar superior. núcleo, que se llama lemnisco lateral. La mayoría de las fibras del lemnisco lateral pasan a través de la parte dorsolateral del tegmento del mesencéfalo y terminan en el colículo inferior. El cuerpo celular de la neurona de tercer nivel se encuentra en el colículo inferior y sus fibras terminan en el cuerpo geniculado medial a través del brazo del colículo inferior. El cuerpo celular de la neurona del cuarto nivel se encuentra en el cuerpo geniculado medial y envía fibras para formar radiación acústica, que pasa a través de la rama posterior de la cápsula interna y termina en el área auditiva de la circunvolución temporal transversa de la corteza cerebral. .

6. La neurona de primer nivel de la vía de conducción auditiva es la célula bipolar del ganglio espiral coclear, y sus prolongaciones periféricas se distribuyen en el órgano espiral (órgano de Corti) del oído interno; Este proceso forma el nervio coclear, que está conectado con el nervio vestibular en el bulbo raquídeo. El cerebro humano está ubicado en la unión pontina y termina en los núcleos ventral y dorsal del nervio coclear de segundo nivel. Las fibras de estos dos núcleos se encuentran en el dorso de la protuberancia. Corre horizontalmente entre las dos partes del abdomen hacia el lado opuesto, formando un trapezoide. Gira hacia arriba hacia el exterior del núcleo olivar superior y es el lemnisco lateral. Pasa hacia arriba a través del borde exterior del tegmento del mesencéfalo y termina principalmente. en el colículo inferior, las fibras luego se envían al cuerpo geniculado medial (puede haber una pequeña cantidad de fibras en el lemnisco lateral directamente al cuerpo geniculado medial. Desde allí, las fibras se envían para formar radiación auditiva, que es). proyectado al área auditiva de la corteza cerebral (circunvolución temporal transversa) a través del brazo posterior de la cápsula interna.

Además de las fibras de los núcleos ventral y dorsal del nervio coclear que forman directamente el lemnisco lateral contralateral, algunas fibras también cambian elementos en algunos núcleos de relevo (como el núcleo olivar superior, etc.) en la vía auditiva, y luego son añadido al mismo nervio lemnisco lateral o contralateral, por lo que los impulsos auditivos se conducen de forma bilateral. Si el lemnisco lateral y las vías de conducción auditiva situadas encima de él se dañan en un lado, no se producirán síntomas evidentes, pero se dañará el nervio coclear, el oído interno o el oído medio, lo que provocará una discapacidad auditiva en el lado afectado. El colículo inferior también envía fibras al colículo superior y luego desciende a través del tracto tectoespinal hasta la médula espinal para completar el reflejo auditivo. Las neuronas de primer nivel que conducen el sentido del equilibrio son células bipolares en el ganglio vestibular. Sus apófisis periféricas se distribuyen en la cresta ampular, la mácula sáculo y la mácula utrícula de los canales semicirculares del oído interno. La apófisis central forma el nervio vestibular y entra; el nervio coclear junto con él. La protuberancia, que termina en los núcleos vestibulares. Las fibras del grupo del núcleo vestibular llegan a ambos lados de la línea media para formar el fascículo longitudinal medial. Entre ellas, las fibras ascendentes terminan en los núcleos oculomotor, troclear y abductor para completar el reflejo vestibular de los músculos oculares (como el nistagmo); las fibras descendentes llegan al nervio accesorio y a la médula espinal. El núcleo y las células del asta anterior de la médula espinal cervical superior completan los movimientos coordinados de girar los ojos y girar la cabeza. Además, las fibras del núcleo vestibular lateral forman el tracto vestibuloespinal, que completa los reflejos posturales del tronco y las extremidades (excitación de los músculos extensores e inhibición de los músculos flexores). El grupo del núcleo del nervio vestibular también envía fibras y algunas fibras directamente desde el nervio vestibular. Ingresan al cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior (cuerpo en forma de cuerda) y participan en la regulación del equilibrio. El núcleo del nervio vestibular también envía fibras para conectarse con la estructura reticular del tronco encefálico, el núcleo del nervio vago dorsal y el núcleo ambiguo. Por lo tanto, cuando se estimula la vía de conducción de los sentidos del equilibrio o el aparato vestibular, puede causar síntomas como mareos, vómitos y. náuseas. Se desconoce la ruta de proyección de las fibras de segundo nivel desde el grupo del núcleo vestibular hasta la corteza cerebral. Puede ser que cambien de neuronas en el núcleo ventral posterior del tálamo dorsal y luego se proyecten a la corteza cerebral frente al temporal superior. giro.