¿Se pueden reembolsar las cirugías mediante el seguro médico cooperativo rural?
Debe acudir a una institución médica designada para recibir tratamiento médico para disfrutar del reembolso.
El seguro médico cooperativo rural adquirido el mismo año disfrutará de beneficios de reembolso efectivos el año siguiente. El coste mínimo es de 20 yuanes/año/persona.
El reembolso del seguro médico cooperativo debe realizarse en la ventanilla de pago del seguro médico de la agencia de gestión médica cooperativa local o de la institución médica designada.
Los trámites incluyen: cédula de identidad personal, tarjeta de seguro médico, factura original, lista de medicamentos, registros médicos y otros materiales.
El reembolso del seguro médico cooperativo se basa en una proporción, que generalmente fluctúa entre el 20 y el 85 %. La proporción y el monto del reembolso están relacionados con su propio examen y medicación, nivel médico y otros factores. Por ejemplo, se aclara que los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de cobertura total, los medicamentos de Clase C deben cubrir todos los costos y los medicamentos de Clase B deben cubrir el 80% y soportar el 20% de los costos.
Alguien gastó un total de 19.000 yuanes en gastos médicos y la fórmula de reembolso es la siguiente: (19.000-500 "línea de depósito" - medicamentos pagados por usted mismo) * 70%. Si los medicamentos pagados por uno mismo representan una gran proporción, no se puede reembolsar una gran cantidad.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.