¿Cuál es el efecto del corte horizontal? ¿Cómo recuperarse después de una incisión lateral? Cómo evitar cortes laterales
¿Qué es una episiotomía?
La episiotomía, denominada episiotomía lateral, es una medida que se realiza en mujeres que no pueden seguir dando a luz de forma natural. Para expandir la abertura vaginal, ayudar al feto a nacer sin problemas y evitar un desgarro severo del perineo, el médico realizó una incisión de 45 grados en el lado izquierdo de la abertura vaginal. En circunstancias normales, se realiza una episiotomía durante la segunda etapa del parto cuando es necesario.
Clínicamente, aunque la mayoría de las madres primerizas tendrán diversos grados de laceraciones vaginales durante el parto natural, las laceraciones leves son más fáciles de curar que las heridas de incisión lateral, por lo que no todas las madres primerizas necesitan una incisión lateral.
¿Cuándo se requiere episiotomía?
Durante el parto natural, es probable que se produzcan laceraciones perineales maternas. Las razones específicas incluyen fuerza inadecuada, progreso rápido del trabajo de parto y feto excesivamente grande. Generalmente, las laceraciones se clasifican en grado tres según la gravedad de la lesión. En el primer grado, la herida es la menos lesionada, de unos 1-2 cm, y cicatriza muy fácilmente. Sin embargo, si la lesión es lo suficientemente grave como para alcanzar el tercer grado, es probable que dañe el esfínter anal, lo que provocará una secreción intensa de heces, heridas irregulares, dificultad en la curación y fácil infección. Si la incisión lateral se realiza con prontitud, se pueden prevenir eficazmente las laceraciones y evitar las secuelas posparto, como la incontinencia urinaria.
Laceración natural, la forma de la herida es irregular y no queda bonita aunque esté suturada. Además, cuando el parto es prolongado o estancado, realizar una incisión lateral lo antes posible puede acortar el tiempo de parto del feto y prevenir sufrimiento fetal inesperado y secuelas posparto como la relajación vaginal en el futuro.
¿Qué madres necesitan episiotomía?
Si la madre presenta alguna de las siguientes condiciones, se requiere una episiotomía.
1. Algunos músculos perineales tienen inelasticidad o la abertura vaginal es estrecha y síntomas como edema e inflamación en la vagina requieren una incisión lateral.
2. Cuando el feto es grande, la posición del feto es anormal o la capacidad de parto de la madre es insuficiente, es probable que el parto del feto se bloquee en el perineo. En este momento, la incisión lateral debe realizarse a tiempo; de lo contrario, el proceso de parto se prolongará o se estancará y el tiempo de hipoxia fetal será demasiado largo, lo que dañará los músculos del suelo pélvico materno.
3. Para las madres ancianas (mayores de 35 años) que dan a luz por primera vez, así como para aquellas con hipertensión y enfermedades cardíacas inducidas por el embarazo, con el fin de garantizar la seguridad de la madre y del bebé, el médico realizará una incisión lateral cuando la cabeza del feto descienda a la posición perineal.
4. Hay una emergencia durante el trabajo de parto y se encuentra que el feto se encuentra en un estado de hipoxia, como frecuencia cardíaca fetal anormal, líquido amniótico turbio o incluso meconio. En este momento, se debe realizar una episiotomía lo antes posible.
5. Una vez que la madre tiene una anomalía durante el parto y necesita fórceps o un dispositivo de succión de la cabeza fetal para ayudar a dar a luz al bebé, se debe realizar una episiotomía.
Cómo cuidar después de la episiotomía
El tejido de la piel humana generalmente sana en 2-3 días después de la lesión, y lo mismo ocurre con las heridas causadas por la episiotomía. Puede resultar un poco incómodo al principio, pero después de aproximadamente una semana, el dolor prácticamente desaparece. Sin embargo, la herida tardará al menos varios meses en recuperarse por completo, porque el tejido subcutáneo y los músculos circundantes necesitan crecer junto con el tejido circundante para suavizarse.
Aunque la episiotomía es una cirugía menor, la abertura se ubica cerca de la abertura vaginal, la abertura uretral y el ano. Un cuidado inadecuado puede provocar fácilmente una infección. Por tanto, las mujeres embarazadas deben prestar más atención a los detalles de la vida postoperatoria.
Prevenir la infección perineal
1. Cambiar las toallas sanitarias con frecuencia, intentar mantener la vagina lo más seca posible y evitar dejar la herida en un ambiente húmedo, de lo contrario será difícil curarla. sanar.
2. Limpiar el perineo con agua tibia todos los días. Limpie el ano y sus alrededores después de cada evacuación, preste atención al método, de adelante hacia atrás, y luego enjuague con cuidado.
Evita que la incisión perineal se agriete tras retirar la sutura.
1. Levántate tan temprano como tu cuerpo te lo permita. Pero el movimiento no debe ser demasiado grande y los muslos no deben estirarse ni tropezar.
2. La dieta debe ser principalmente ligera y nutritiva, evitar las comidas picantes, beber más agua, comer más frutas y verduras frescas y beber más sopas como la sopa de manitas de cerdo y la sopa de pescado.
3. Mantener la defecación suave. Si se produce estreñimiento, no contenga la respiración. Puedes utilizar Kaiselu para aliviar el estreñimiento. Además, se deben evitar las posiciones en cuclillas. Primero puede tensar los músculos perineales y de las nalgas y luego sentarse lentamente en el inodoro.
4. Al estar sentado, puedes inclinar el cuerpo ligeramente hacia la derecha para transferir la presión al lado izquierdo.
5. El día en que se retiran las suturas es el momento más peligroso para la dehiscencia de la herida, por lo que no se recomienda abandonar el hospital inmediatamente.
Precauciones para la vaginectomía
¿Cómo aliviar el dolor?
1. Tomar analgésicos: una forma directa y eficaz de aliviar el dolor. Tome la dosis según las indicaciones de su médico.
2. Compresa de hielo: Se puede utilizar dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía para reducir el dolor y la hinchazón de la herida.
3. Baño de agua tibia: También se puede utilizar dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía. Agregue yodo al agua tibia (hierva el agua y déjela enfriar) y déjela en remojo durante 10 a 15 minutos todas las noches.
¿Qué debo hacer si hay hematoma en la herida?
1. Lo más apropiado es recostarse sobre el lado derecho después de la cirugía, lo que ayudará a drenar la sangre acumulada durante la operación lo antes posible, y también evitará que los loquios fluyan hacia la herida e induzcan la endometriosis. .
2. Presta más atención a la incisión. Si el dolor empeora entre 1 y 2 horas después de la operación, sentirá una sensación de hinchazón en el ano. En este momento, debe comunicarse con su médico de inmediato para que lo examine.
3. En circunstancias normales, siempre que se retiren las suturas, se limpie el hematoma a tiempo y se vuelva a suturar la herida, el dolor se aliviará rápidamente hasta que desaparezca. La mayoría de las mujeres se recuperan normalmente y no necesitan preocuparse demasiado.
¿Qué debo hacer si la herida está infectada?
1. Generalmente ocurre dentro de los 2-3 días posteriores a la cirugía. Los síntomas específicos incluyen enrojecimiento, hinchazón o dolor en la herida, y puede haber bultos y secreciones purulentas que saldrán cuando se aprietan.
2. En este momento se pueden tomar antibióticos según las indicaciones del médico y abrir las suturas para drenar el pus. Además, también puede tomar un baño de asiento con agua tibia según permanganato de potasio 1:5000.
3. El área infectada puede sanar dentro de 1 a 2 semanas después del tratamiento oportuno.
¿Qué debo hacer si la herida se dehistea después de retirar las suturas?
1. Si la madre ha sido dada de alta del hospital en este momento, busque tratamiento médico de inmediato.
2. Si la dehiscencia de la herida no es grave, se puede realizar una sutura secundaria después de la desinfección y los puntos se pueden retirar después de 5 días. La mayoría de las mujeres sanan rápidamente.
3. Si la herida lleva mucho tiempo abierta y el estado es grave no se puede suturar. Puede tomar un baño de asiento con una solución de permanganato de potasio y tomar antibióticos para favorecer la cicatrización de las heridas. En este caso, quedarán cicatrices después de que sane la herida.
Cómo evitar la episiotomía
Para evitar la necesidad de una episiotomía durante el parto, las mujeres embarazadas pueden masajear el perineo durante el embarazo para mejorar la elasticidad de la piel y el tono muscular del perineo.
Masaje perineal (a partir de la semana 32 de embarazo)
1. Primero, córtate las uñas y lávalas bien.
2. Busca un lugar tranquilo y cálido para sentarte, abre las piernas, haz una posición de parto semisentada y coloca el espejo hacia el perineo.
3. Coge una cantidad adecuada de aceite de masaje (aceite puro de colza o lubricante soluble en agua) y aplícalo alrededor del perineo con los dedos.
4. Introduce el pulgar en la vagina hasta donde puedas, junta las piernas y presiona suavemente el tejido muscular perineal. Presta atención a la abertura perineal y trata de mantenerla relajada hasta que sientas un poco de escozor o ardor.
5. Después de que el dolor desaparezca, continúa masajeando hacia adelante y hacia atrás. Al masajear, puede enganchar los pulgares para imitar la escena del parto fetal y estirarlos lentamente hacia la abertura vaginal durante aproximadamente 1 minuto.
Consejo: Utilice una fuerza suave, de lo contrario provocará fácilmente dolor perineal y hematomas. Además, recuerda no presionar demasiado la uretra para prevenir infecciones e inflamación.
Ejercita los músculos del esfínter
Apriete los músculos alrededor de la vagina y el ano, preferiblemente una vez al día, unas 200 veces, y manténgalos así durante 8-10 segundos cada vez. También puede utilizar el método para dejar de orinar, que puede estimular la contracción muscular.
Beneficios:
1. Al estornudar o toser, puedes evitar el bochorno y prevenir las pérdidas de orina.
2. Ayuda a un parto suave y también puede reducir el grado de desgarro perineal.
3. Mantener la vitalidad de los órganos reproductores pélvicos y prevenir el envejecimiento y el prolapso, lo que supone un gran beneficio para disfrutar de la vida sexual en el futuro.
¿Tiene la episiotomía algún efecto en la vida sexual?
No, al contrario, la episiotomía ayudará a la madre a recuperarse lo más rápido posible.
El objetivo principal de la episiotomía es evitar desgarros perineales. Una vez que se produce un desgarro perineal, puede ser difícil curar la herida, ser propenso a dejar cicatrices y puede causar una sensación de cuerpo extraño durante las relaciones sexuales en el futuro.
La incisión quirúrgica es pequeña, las suturas son oportunas y la curación es rápida. Además, las suturas de las heridas son diferentes. La capa superficial es hilo de seda y las suturas se pueden quitar 5-6 días después de la operación. Se usa Catgut en la vagina y puede ser absorbido por el cuerpo, por lo que no habrá problema. residuo anudado.
La capacidad de recuperación de cada persona es diferente. La herida generalmente sana entre 1 y 2 semanas después de la cirugía, pero al principio puede haber algo de dolor.
Pero mientras la herida cicatrice bien no dejará secuelas posteriores y por supuesto no afectará a la vida sexual normal.